腦血栓
腦血栓
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溶栓最好的藥是哪種
目前溶栓最常用的藥物是阿替普酶，是一種血溶栓的藥物，主要是用于急性的血管閉塞的治療，例如急性腦梗死、急性心梗等血管閉塞性的疾病，來予以進(jìn)行開通治療，主要用于腦梗死的時候，要求在腦梗死發(fā)生癥狀出現(xiàn)4.5個小時內(nèi)應(yīng)用阿替普酶藥物。應(yīng)用溶栓藥物有兩種方法，一種是局部的溶栓，也就是動脈溶栓的方法；另外一種就是靜脈溶栓的方法。兩種溶栓的方法各有利弊，動脈溶栓應(yīng)用劑量小，是有創(chuàng)的需要導(dǎo)管進(jìn)入的治療方法；而靜脈溶栓它的使用比較方便，但是藥物應(yīng)用的劑量比較大，出現(xiàn)的風(fēng)險也會比較大。70745次播放 2021-05-31
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腦血栓有什么癥狀
患者一般表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力、不能運(yùn)動稱為偏癱，或者一側(cè)肢體麻木稱為偏身感覺障礙。有的患者表現(xiàn)為失語，包括運(yùn)動性失語和感覺性失語。還有的患者表現(xiàn)為吞咽困難、飲水嗆咳，有的偏盲，看東西時一邊完全看不到，嚴(yán)重時會有昏迷的表現(xiàn)。還有的患者表現(xiàn)為一過性的遺忘綜合癥等。腦血栓是由于腦血管受到斑塊堵塞而引起的腦部血流中斷、腦組織壞死而出現(xiàn)的癥狀。患者如果出現(xiàn)上述情況，必須及時就診于神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，比如頭顱CT、頭顱核磁共振平掃、頭顱核磁血管掃描、CTA頸部的血管檢查以及經(jīng)顱多普勒，必要時進(jìn)行DSA也就是選擇性的腦血管造影檢查，了解腦血管情況，如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯的狹窄或者閉塞，可以進(jìn)行積極的介入治療。51168次播放 2019-12-26
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腦血栓用什么藥
腦血栓就是缺血性腦血管病腦梗死。在腦梗死患者的急性期，可以選擇靜脈溶栓、降纖等治療。患者穩(wěn)定之后，應(yīng)用的藥物首選抗血小板藥物，另外還可以選擇他汀類的藥物來進(jìn)行調(diào)治。如果患者同時合并了一些腦血管病的危險因素，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥，應(yīng)該合理地應(yīng)用降壓、降糖的藥物，控制患者的血壓和血糖，建議患者盡量把血壓控制在標(biāo)準(zhǔn)的140/90毫米汞柱以下。如果有心律失常、心房纖顫的患者，應(yīng)該根據(jù)患者的情況來評估他抗凝治療的必要性，如果需要使用抗凝治療，可以選擇一些抗凝的藥物進(jìn)行治療。63440次播放 2019-12-20
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腦血栓需要做哪些檢查
腦血栓的檢查包括頭顱CT、頭顱核磁，還可以做血管的超聲、核磁的造影或者CT的造影等。對于腦血栓的患者。首選的檢查就是頭顱CT的平掃，可以準(zhǔn)確的判斷患者到底是出血性的腦血管病，還是缺血性腦血管病，排除其他的顱內(nèi)出血或者膜下腔出血，另外還可以鑒別患者是否是非血管性的病變，比如顱內(nèi)的腫瘤。對于疑似腦血栓的患者，首選的影像學(xué)的檢查方法就是頭顱的CT。還可以選擇常規(guī)的頭顱核磁檢查，而且核磁檢查沒有輻射，也不需要用造影劑。另外還可以對患者做一些血管的檢查，包括國內(nèi)外的血管的超聲、核磁的造影或者CT的造影，都可以更好地判斷腦血栓的一些危險因素。56428次播放 2019-12-20
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腦血栓形成的原因有哪些
腦血栓實(shí)際上就是缺血性腦血管病腦梗死。它的病因是非常多的，目前臨床上最常見的有：血管壁的病變，比如動脈粥樣硬化，大概70%的腦血管病患者會出現(xiàn)動脈粥樣硬化，這是腦血栓最主要的原因；還有動脈炎，比如風(fēng)濕、結(jié)核或者鉤端螺旋體的感染、梅毒的感染可能會激發(fā)腦血管的動脈炎；另外就是先天性的血管的病變，比如動脈瘤、腦血管的畸形，還有其他的外傷、中毒、腫瘤導(dǎo)致的血管的病變；還有就是血液成分的改變，比如高血脂、高血糖、高蛋白；血流動力學(xué)的改變，最常見的就是高血壓；另外還有一些低血壓功能障礙，比如心率衰竭、冠心病、房顫也可以導(dǎo)致腦血栓。63346次播放 2019-12-20
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腦血栓如何檢查
腦血栓實(shí)際上就是一種缺血性腦血管病，也就是腦梗死。對于腦血栓的檢查，首選的就是頭顱CT的平掃，可以準(zhǔn)確的除外絕大多數(shù)的顱內(nèi)出血，而且可以鑒別一些非血管性的病變，比如腦腫瘤。對于疑似腦血栓的患者，首選的也是頭顱CT。另外還有常規(guī)的核磁，可以識別急性的小的梗死灶，對于后循環(huán)的缺血頭顱核磁也比CT更有優(yōu)勢。而且頭顱核磁沒有輻射，也不需要打造影劑。另外還可以完善常規(guī)的血液學(xué)的檢查，能幫助看患者是否存在同時合并血脂升高、血糖升高或者尿酸升高，或者其他的腦血管病的危險因素，可以更好的判斷腦血栓的合并的危險因素，幫助患者更好的有針對性的進(jìn)行治療。52053次播放 2019-12-20
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腦血栓前兆有哪些
腦血栓一般患者會急性起病，可能會出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木無力，也可以出現(xiàn)一次面部的麻木或者口角歪斜，還可能會出現(xiàn)說話不清楚，理解語言困難，嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)雙眼向一側(cè)注視，還有的患者可能會出現(xiàn)單眼或者雙眼的視力喪失，或者看東西模糊，另外患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的頭疼、嘔吐，嚴(yán)重的病人可能會出現(xiàn)意識障礙或者是肢體的抽搐。目前國際上有一個快速幫助識別腦血栓的口訣，叫做FAST，即通過臉、胳膊、語言來快速識別腦血栓，并記住發(fā)病時間，及時把患者送至醫(yī)院。57559次播放 2019-12-20
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腦血栓后遺癥有哪些
腦血栓實(shí)際上就是缺血性腦血管病腦梗死，最常見的后遺癥就是運(yùn)動功能障礙，主要表現(xiàn)就是患者出現(xiàn)了單側(cè)的肢體的運(yùn)動障礙，比如肢體的無力或者癱瘓，這是腦血栓最常見的后遺癥。還有患者可能會出現(xiàn)感覺的障礙，主要的表現(xiàn)就是單側(cè)肢體的感覺功能減退，或者是感覺的麻木，一般來說這也是腦血栓的常見的后遺癥。很多患者還會出現(xiàn)言語的功能障礙，比如患者會出現(xiàn)部分的失語。另外有的患者會出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難，就是吞咽的功能障礙，也是腦血栓非常重要的后遺癥。68197次播放 2019-12-20
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腦血栓后遺癥如何治療
腦血栓最重要的后遺癥就是運(yùn)動功能障礙，在病情穩(wěn)定之后，要盡早地開始康復(fù)治療，一定要找經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的專門的卒中的康復(fù)的專業(yè)人員來進(jìn)行肢體的康復(fù)治療。在康復(fù)治療過程當(dāng)中，建議由康復(fù)的專業(yè)人員跟臨床醫(yī)生進(jìn)行合作，對于患者的病情還有神經(jīng)功能缺損的癥狀進(jìn)行綜合的評估，準(zhǔn)確地評價功能損害的嚴(yán)重程度，來制定有效的康復(fù)治療的方案和療程，這樣對于患者的肢體的功能障礙，尤其是運(yùn)動功能障礙，恢復(fù)是更有幫助的。對于腦血栓輕到中度的患者，建議在病情穩(wěn)定以后，發(fā)病后的24小時以后就可以進(jìn)行場面的康復(fù)訓(xùn)練。如果患者病情平穩(wěn)，沒有其他的嚴(yán)重的情況，盡量早期離開床進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。55936次播放 2019-12-20
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腦血栓的預(yù)防方法
腦血栓就是缺血性腦血管病，預(yù)防方法主要是預(yù)防和控制腦血管病的危險因素，最常見的就是高血壓，建議30歲以上的人要每年至少測量一次血壓，如果發(fā)現(xiàn)血壓高，建議積極的進(jìn)行家庭的自我的血壓監(jiān)測。所以，腦血栓的預(yù)防就是要促進(jìn)健康的生活方式，就是低鹽、低糖、低脂飲食，加強(qiáng)運(yùn)動，同時每年要監(jiān)測血壓，讓血壓盡量的維持在140/90以下。如果患者同時合并了糖尿病，同時合并了腎病，比如蛋白尿的患者，要把血壓進(jìn)一步降低到130/80以下，嚴(yán)格的吧血壓控制的更低一點(diǎn)。對于老年人年齡超過65歲以上，要根據(jù)情況把血壓要控制在150/90以下。另外對于一些腦血管病的高危人群，一定要定期的監(jiān)測、血液學(xué)的檢查。58228次播放 2019-12-20