臨床經(jīng)常有病人體檢時,發(fā)現(xiàn)膽紅素三項(xiàng)高,指的是總膽紅素直膽、間膽增高,而其它的轉(zhuǎn)氨酶,AKP、GGT等都正常,不用緊張。有一個遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征,就可出現(xiàn)單純的膽紅素增高。膽紅素三項(xiàng)實(shí)際上是兩項(xiàng),往往高得不多。如果其它都沒問題,但膽紅素很高,也是有問題的,吉爾伯特綜合征頂多就三十、四十左右,沒必要進(jìn)一步追查。膽紅素是紅細(xì)胞破壞后,在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合后,就變成直接膽紅素,這二者之和就是總膽紅素的結(jié)果。所以特別高就可以見于溶血、肝細(xì)胞性的病變、梗阻等問題。