慢性淺表性胃炎
慢性淺表性胃炎
慢性淺表性胃炎概述：
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慢性淺表性胃炎伴糜爛嚴重嗎
淺表性胃炎是胃炎當中病理類型最輕的一種病理變化和內(nèi)鏡下的改變。在這樣的最輕的炎癥的背景之下，可能有少部分的黏膜會出現(xiàn)有一些糜爛情況，其實糜爛的病變程度也不是很重，但比淺表性胃炎要重一些，會存在一些炎癥的增生、發(fā)紅等等這樣的改變。淺表性胃炎在治療方面非常簡單，可以用一些黏膜的保護劑，就可能使糜爛灶得以愈合，所以即使患有淺表性胃炎伴糜爛，也不用過分的擔心。57996次播放 2020-01-17
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慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么辦
淺表性胃炎伴糜爛，可以胃鏡檢查再通過內(nèi)鏡下活檢確定糜爛程度和類型，如果做了活檢提示糜爛僅僅是炎癥的表現(xiàn)，可以不用太擔心，如果有癥狀，則需要對癥治療。患者多表現(xiàn)為胃部或者是腹部不舒服，完善胃鏡檢查后，確診淺表性胃炎伴有糜爛。淺表性胃炎是臨床中最常見的一種疾病，它的黏膜炎癥是比較輕微的一種非常廣泛的胃炎的類型，在淺表性胃炎的背景之下，胃黏膜可能有一點糜爛，說明胃黏膜受炎癥刺激，存在糜爛這樣的表現(xiàn)，如平坦的或有隆起的糜爛。54056次播放 2020-01-17
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慢性淺表性胃炎是怎么回事
慢性淺表性胃炎是指胃粘膜一些淺表的炎癥，現(xiàn)在一般臨床上不用慢性淺表性胃炎來表述，主要分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎一般是比較輕的炎癥，不會造成癌變等嚴重情況。慢性非萎縮性胃炎就需要到醫(yī)院用藥物治療，治療慢性胃炎的藥物，包括法莫替丁、奧美拉唑、替普瑞酮、吉法酯、達喜、麥滋林等等。如果病人惡心想吐，可以加嗎丁啉。如果病人主要是消化不良的癥狀，可以加移酶制劑，包括多酶片或者移酶膠囊等。58086次播放 2019-12-30
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
如果說患者得了這類的疾病，慢性淺表性胃炎，還同時伴有膽汁反流，不是特別嚴重的疾病，這是主要是由于患者的生活習慣不良，喜歡喝酒等一些原因有關系。這個時候我們主要進行積極的治療，通過改善一些不良的生活習慣，適當?shù)倪M行戶外的體育鍛煉，提高免疫能力，大多數(shù)情況下是可以痊愈的，這個時候可以使用雷貝拉唑，奧美拉唑，嗎丁啉等藥物來進行治療，建議患者要同時進行幽門螺旋桿菌的檢測。如果伴有幽門螺旋桿菌流行的話，建議同時配合抗生素來進行治療，提高治療效果。語音時長 01:0274731次收聽 2021-04-22 -
慢性淺表性胃炎癥狀會引起拉肚子嗎
慢性淺表性胃炎，偶爾會引起患者的一些腹瀉，這是一種比較常見的臨床表現(xiàn)。慢性淺表性的胃炎，主要是由于各種的原因?qū)е碌奈葛つこ事詼\表性炎癥，可能是由于喝酒，喝一些濃咖啡，膽汁反流，或者是幽門螺桿菌的感染所導致的，在臨床中比較常見的癥狀，主要是上腹部疼痛，這也是比較多見的一種癥狀，這種疼痛是沒有規(guī)律的，和飲食沒有關系，也可能是吃了一些比較涼，辛辣刺激的食物，大部分的病人因為慢性胃炎導致消化功能減弱。如果進食了一些刺激辛辣的食物，會出現(xiàn)腸道痙攣性的疼痛。語音時長 01:0559147次收聽 2021-04-22 -
慢性淺表性胃炎沒有癥狀需要治療嗎
如果患者得了慢性淺表性胃炎，需不需要治療的話，主要是根據(jù)臨床的癥狀，還有鏡下的一些表現(xiàn)。如果說臨床癥狀明顯的話，這個時候就可以，針對一些主要的癥狀來進行對癥治療，如果鏡下的表現(xiàn)為糜爛，充血水腫等一些嚴重的癥狀，根據(jù)這種情況是需要治療的，所以癥狀不是很明顯的話，鏡下的表現(xiàn)也沒有，這個時候就不需要去干預，如果胃鏡報告有慢性淺表性胃炎，本身并沒有任何癥狀，就不需要治療，相反，如果有相關的癥狀，比如食欲減退，反酸，上腹部不適，甚至出血，這個時候就需要對癥治療，這類疾病對健康的影響還是比較大的，容易復發(fā)，建議及早就醫(yī)。語音時長 01:1158776次收聽 2021-04-22
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慢性淺表性胃炎概述
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慢性淺表性胃炎簡介
慢性淺表性胃炎是一種常見病，患了此病也不必驚慌，只要了解此病對癥治療，避免病因的產(chǎn)生，另外平時多加調(diào)理就可以，那么慢性淺表性胃炎到底是怎么回事，我們平時該怎么注意呢，下面就讓我們來了解下慢性淺表性胃炎的簡介。
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胃炎慢性淺表性胃炎吃什么藥效果最好
回答：慢性淺表性胃炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物，配合飲食調(diào)理有助于緩解癥狀。
1、抑酸藥物
奧美拉唑通過抑制胃酸分泌改善胃黏膜炎癥，適用于反酸燒心明顯的患者。同類藥物還有泮托拉唑、雷貝拉唑。
2、胃黏膜保護劑
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在胃黏膜形成保護層，能緩解上腹隱痛。硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀也具有類似作用。
3、促修復藥物
瑞巴派特可促進胃黏膜修復，適用于胃黏膜糜爛患者。替普瑞酮也能增強胃黏膜防御功能。
4、輔助用藥
多潘立酮可改善胃動力不足引起的腹脹，消化酶制劑能幫助消化功能減弱者分解食物。
避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定，癥狀持續(xù)加重時應及時復診調(diào)整用藥方案。
王洪波 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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慢性淺表性胃炎禁服的藥物有哪些
回答：慢性淺表性胃炎患者需禁服非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、部分抗生素、鐵劑等藥物，這些藥物可能加重胃黏膜損傷。
1、非甾體抗炎藥：
阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物會抑制前列腺素合成，破壞胃黏膜屏障，誘發(fā)或加重胃黏膜炎癥，可遵醫(yī)囑改用對乙酰氨基酚等相對安全的鎮(zhèn)痛藥。
2、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、地塞米松等藥物會抑制胃黏液分泌并增加胃酸分泌，導致胃黏膜防御功能下降，需在醫(yī)生指導下權(quán)衡使用必要性。
3、部分抗生素：
多西環(huán)素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可能直接刺激胃黏膜，引發(fā)惡心嘔吐等癥狀，必要時可選用阿莫西林等刺激性較小的抗生素。
4、鐵劑：
硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物易引起胃腸刺激反應，建議與維生素C同服或改用多糖鐵復合物等新型鐵劑。
慢性淺表性胃炎患者用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，避免空腹服藥，服藥期間注意觀察胃腸反應，必要時配合胃黏膜保護劑治療。
王洪波 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 -
慢性淺表性胃炎多久治愈
回答：慢性淺表性胃炎一般需要2-8周治愈，實際時間受到病情嚴重程度、幽門螺桿菌感染、治療依從性、生活習慣調(diào)整等多種因素的影響。
1、病情程度：
輕度黏膜炎癥可能2-4周緩解，中重度伴隨糜爛或出血需4-8周恢復，需結(jié)合胃鏡復查評估愈合情況。
2、幽門螺桿菌：
合并感染者需10-14天根除治療，未徹底清除會導致病程延長，建議完成抗生素療程并復查碳13呼氣試驗。
3、治療依從性：
規(guī)范服用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、胃黏膜保護劑（如鋁碳酸鎂）可加速愈合，擅自停藥易導致復發(fā)。
4、生活習慣：
戒除煙酒、避免辛辣刺激飲食、規(guī)律進食有助于黏膜修復，長期精神緊張可能延緩康復進程。
治療期間建議選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物，避免濃茶咖啡，癥狀緩解后仍需維持1-2個月飲食調(diào)理以防復發(fā)。
王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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