多囊腎
囊胞腎
多囊腎概述：
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多囊腎是什么病
多囊腎屬于顯性基因遺傳性腎臟病。多囊腎是引起尿毒癥的重要原因，但是多囊腎一般不容易被發(fā)現(xiàn)，很多患者到60歲左右才發(fā)現(xiàn)患上多囊腎；多數(shù)患者都是腎功能不好后，就診才能發(fā)現(xiàn)多囊腎。現(xiàn)在體檢比較普及，多囊腎一般發(fā)現(xiàn)得比較早。多囊腎的表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：第一、患者患病后可能沒有任何癥狀，多囊腎就會(huì)發(fā)現(xiàn)得比較晚；第二、多囊腎患者最后會(huì)導(dǎo)致終末期腎臟病，最后會(huì)導(dǎo)致尿毒癥，患者就需要進(jìn)行透析治療。多囊腎有的從小就能發(fā)現(xiàn)，有的可能比較晚，這和遺傳基因類型不一樣有關(guān)系。55403次播放 2019-07-16
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多囊腎癥狀
多囊腎患者的主要癥狀是疼痛，是由于腎臟里有囊腫，囊腫會(huì)把腎臟撐大，撐大后就會(huì)造成腎區(qū)的疼痛。一、多囊腎患者一般有腰疼。二、多囊腎的囊腫可能會(huì)破裂，患者可能出現(xiàn)尿血。三、部分多囊腎患者會(huì)表現(xiàn)為高血壓，由于囊腫破裂出血容易導(dǎo)致尿路感染，出現(xiàn)結(jié)石。四、多囊腎到終末期后，會(huì)引起腎功能不全，最后發(fā)展為尿毒癥。五、多囊腎除腎臟的表現(xiàn)外，還可能會(huì)出現(xiàn)腎外的表現(xiàn)，比如多囊腎患者可能會(huì)出現(xiàn)多囊肝、腦動(dòng)脈瘤，還會(huì)有心臟的瓣膜病變、鈣化。59260次播放 2019-07-16
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多囊腎怎么治
多囊腎是一個(gè)遺傳病，因此它的治療比較困難，通常發(fā)現(xiàn)多囊腎的時(shí)候，囊腫就已經(jīng)比較大；一般在四到五公分左右，這時(shí)病人應(yīng)該做囊腫的硬化治療，比如給囊腫打酒精硬化，讓囊腫變小。多囊腎造成的囊腫大可能會(huì)擠壓腎臟，導(dǎo)致腎功能變壞，甚至消失。如果腎囊腫的病人出現(xiàn)高血壓，這時(shí)一定要給患者進(jìn)行降壓治療；對(duì)于腎囊腫的病人降壓的目標(biāo)比其他患者降壓目標(biāo)要更低，比如腎炎的病人有蛋白尿，一般需要把血壓控制在130/80，而腎囊腫病人的血壓一定要控制在120/75左右。60998次播放 2019-07-16
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多囊腎嚴(yán)重了會(huì)嘔吐嗎
多囊腎嚴(yán)重會(huì)引起嘔吐的癥狀，多囊腎會(huì)引起腎衰竭，嚴(yán)重的腎衰竭會(huì)出現(xiàn)明顯的消化道癥狀，如惡心、嘔吐、食欲下降等。多囊腎是一種遺傳性的囊性改變的慢性腎臟病，主要的癥狀是腎臟增大、腹部疼痛、血壓升高、血尿、蛋白尿等。多囊腎需要盡快的到醫(yī)院做相關(guān)的影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，然后接受醫(yī)生的系統(tǒng)治療，目前醫(yī)學(xué)并不能完全治愈或逆轉(zhuǎn)多囊腎，治療主要是對(duì)癥治療，而且治療也要積極預(yù)防和治療并發(fā)癥。如果多囊腎進(jìn)入終末期，可以通過血液透析、腎移植等腎臟代替治療。語音時(shí)長 01:1177031次收聽 2021-05-11 -
多囊腎需要治療嗎
多囊腎需要治療，如果多囊腎不及時(shí)治療，任隨病情發(fā)展，會(huì)誘發(fā)更為嚴(yán)重的腎臟病變，嚴(yán)重會(huì)危及患者的生命。目前醫(yī)學(xué)并沒有完全治愈或逆轉(zhuǎn)多囊腎的特效藥物，多囊腎目前的治療方法分為藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療的。如果多囊腎已經(jīng)到達(dá)終末期，需要通過腎移植、血液透析、腹膜透析等腎臟代替方式進(jìn)行治療。多囊腎是常染色體顯性遺傳疾病，預(yù)后比較差，常見的并發(fā)癥是高血壓、腎結(jié)石、腦動(dòng)脈瘤等。建議患者在接受醫(yī)生治療時(shí)，要密切監(jiān)測(cè)和控制血壓，同時(shí)也要改變生活方式，能有效的預(yù)防并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:10108915次收聽 2021-05-11 -
多囊腎是先天性嗎
多囊腎是先天性的，多囊腎屬于遺傳性疾病，主要是由于基因突變導(dǎo)致。如果家族人群里面有多囊腎病史，家族其他人患多囊腎的幾率會(huì)明顯增加。多囊腎主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腎臟多發(fā)、大小不一的囊腫，主要的癥狀是腹部脹痛、腎區(qū)疼痛、血壓升高、血尿、蛋白尿等。出現(xiàn)上述癥狀，就要盡快得到醫(yī)院腎內(nèi)科就醫(yī)，接受醫(yī)生的系統(tǒng)診治，不過目前并沒有完全治愈或逆轉(zhuǎn)多囊腎的特效藥物。目前醫(yī)學(xué)對(duì)多囊腎的治療主要是對(duì)癥處理，不僅要預(yù)防和治療并發(fā)癥，還要盡可能的延緩腎功能惡化。語音時(shí)長 01:09103940次收聽 2021-05-11
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四維彩超顯示寶寶左腎有囊泡多半都是多囊腎。這種情況的發(fā)生和遺傳性的因素有關(guān)系，是由于父母雙方攜帶左腎多囊的基因所致。也有可能是外界的不良因素引起的，常見的便是輻射和化學(xué)物質(zhì)。15320次瀏覽 2021-05-10
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多囊腎是如何引起的
腎病在我們的現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中發(fā)病率是比較高的，尤其多囊腎這樣的疾病在我們生活周圍普遍存在著，疾病給患者健康帶去的危害巨大，所以對(duì)于這樣的疾病人們要多了解他的基本常識(shí)，爭(zhēng)取能夠有效的去預(yù)防多囊腎疾病。下面我們就去了解一下多囊腎疾病的引發(fā)原因有什么?多囊腎又名Potter(Ⅰ)綜合征、Perlmann綜合
25774次瀏覽 2020-12-10
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關(guān)于多囊腎的診斷
對(duì)于任何一種疾病而言，治療很重要，預(yù)防很重要，然而，其診斷也很重要，只有診斷正確，才能對(duì)疾病展開治療，下面就為大家詳細(xì)介紹有關(guān)多囊腎診斷方面的信息，希望大家能夠通過這篇文章加深對(duì)多囊腎的認(rèn)識(shí)。臨床表現(xiàn)兩側(cè)腎臟大，尿異常，高血壓等應(yīng)懷疑有本病的可能，如有家族史則更能提示本病，B型超聲，CT及磁
25877次瀏覽 2020-12-10
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多囊腎的早期表現(xiàn)有哪些
回答：多囊腎早期表現(xiàn)主要有腰部隱痛、血壓升高、尿頻尿急、血尿等癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腎功能異常。
1、腰部隱痛
囊腫增大牽拉腎包膜導(dǎo)致鈍痛，可熱敷緩解，若疼痛持續(xù)需排查囊腫感染或出血，藥物可用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
2、血壓升高
腎實(shí)質(zhì)受壓激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)引發(fā)高血壓，建議低鹽飲食并監(jiān)測(cè)血壓，控制不佳時(shí)需用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、鹽酸貝那普利片。
3、尿頻尿急
囊腫壓迫膀胱或合并尿路感染導(dǎo)致排尿異常，需保持會(huì)陰清潔，感染時(shí)可服用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散。
4、血尿
囊壁血管破裂或結(jié)石摩擦引發(fā)肉眼或鏡下血尿，建議多飲水減少結(jié)晶，嚴(yán)重時(shí)使用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、維生素K1注射液。
日常需限制高蛋白飲食避免加重腎臟負(fù)擔(dān)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)立即就醫(yī)。
王婷 副主任醫(yī)師 綿陽市第三人民醫(yī)院
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什么是多囊腎
回答：多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫，可分為常染色體顯性多囊腎病和常染色體隱性多囊腎病兩種類型。
1、遺傳因素
多囊腎主要由PKD1或PKD2基因突變引起，屬于常染色體顯性遺傳病，父母中有一方患病，子女有較高概率遺傳。
2、囊腫形成
腎小管上皮細(xì)胞異常增生導(dǎo)致囊腫形成，囊腫逐漸增大壓迫正常腎組織，影響腎臟功能。
3、腎功能損害
隨著囊腫數(shù)量增多和體積增大，可導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性下降，最終可能發(fā)展為終末期腎病。
4、并發(fā)癥表現(xiàn)
多囊腎患者可能出現(xiàn)高血壓、尿路感染、腎結(jié)石等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能衰竭。
多囊腎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能和血壓，保持低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂，出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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多囊肝多囊腎如何治療
回答：多囊肝多囊腎可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、囊腫穿刺引流、手術(shù)治療等方式治療。多囊肝多囊腎通常由遺傳因素、囊腫增大壓迫器官、繼發(fā)感染、腎功能衰竭等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
控制血壓和蛋白攝入有助于延緩病情進(jìn)展，每日飲水量需根據(jù)腎功能調(diào)整，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。
2、藥物治療
高血壓患者可使用纈沙坦、氨氯地平，疼痛明顯時(shí)可短期用對(duì)乙酰氨基酚，感染時(shí)需用頭孢曲松等抗生素，所有藥物均需遵醫(yī)囑。
3、囊腫穿刺引流
直徑超過5厘米的囊腫可能壓迫周圍器官，可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，該方法適合單純性大囊腫但可能復(fù)發(fā)。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重者可選擇腹腔鏡囊腫去頂術(shù)或腎切除術(shù)，手術(shù)指征包括頑固性疼痛、反復(fù)感染或腎功能持續(xù)惡化。
患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血壓，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，每半年復(fù)查超聲評(píng)估囊腫變化。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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