急性白血病
血癌
急性白血病概述：
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急性白血病需要做哪些檢查
急性白血病主要通過血常規(guī)的檢查以及骨髓檢查。急性白血病屬于血液腫瘤，還包括淋巴瘤、骨髓瘤等。白血病的發(fā)生率相對平穩(wěn)，一般表現(xiàn)為白細胞的增高、紅細胞和血小板的下降。在外周血白細胞的分類當(dāng)中出現(xiàn)原始的幼稚的細胞。骨髓檢查最主要的是骨髓細胞學(xué)的檢查，以及做骨髓細胞的組化染色、免疫學(xué)流式細胞學(xué)的分析、骨髓細胞遺傳學(xué)的分析、白血病相關(guān)基因的檢查，通過深度的分析判斷疾病的類型。55511次播放 2020-01-14
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急性白血病如何治療
化療是治療急性白血病的重要途徑，治療期間要嚴格注意化療的一些并發(fā)癥。治療急性白血病，可通過MICM分型確定是急性淋巴細胞白血病或急性單核細胞白血病。也可通過基因測序的辦法來對腫瘤的預(yù)后、類型做一個精準(zhǔn)的判斷。通過深入的檢測之后，選擇針對性的治療方案。化療期間患者會經(jīng)歷嚴重的骨髓抑制期，通常會給患者促白細胞、血小板恢復(fù)的藥物。此外，粒細胞的缺乏導(dǎo)致患者極易感染，常見的是耐藥細菌、腸道細菌和真菌的感染。48363次播放 2020-01-14
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急性白血病能治好嗎
急性白血病是一種重要的惡性疾病，該病可以通過化療聯(lián)合自體或異體骨髓移植進行系統(tǒng)的治療，有希望達到治愈。化療對急性白血病整體的有效率在70%-80%，通過監(jiān)測白血病微小殘留水平（MRD）調(diào)整治療方案，進行移植后，整體五年生存率會達到50%-60%，根據(jù)不同病人預(yù)后的程度不一樣。會對病人做分組，急性白血病人初治階段要確定急性白血病MICM分型，不同的分型預(yù)后五年生存率也不同，分型差的急性白血病經(jīng)過治療后預(yù)后也較差。56750次播放 2020-01-14
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白細胞高血小板低是因為什么原因
如果這兩種問題同時存在，它也是分為幾種可能性。先從簡單的疾病來看，白細胞的升高就包括了中性粒細胞升高和淋巴細胞升高，這兩種細胞的升高最簡單的疾病就是感染性疾病，中性粒細胞升高主要是和細菌感染相關(guān)，淋巴細胞升高可以和病毒感染相關(guān)，在某些細菌感染和大多數(shù)的病毒感染的時候都是可以破壞血小板的。這樣同時合并血小板減少是可能的，基本上會在這種情況下，如果病人合并了感染相關(guān)的一些表現(xiàn)，比如發(fā)熱，還有呼吸道癥狀，就考慮這個過程是由于細菌感染或者是病毒感染合并血小板的破壞引起的一個變化，經(jīng)過抗感染治療以后再做復(fù)查來看是不是完全是由這樣的疾病引起的。第二種情況是白細胞的異常細胞的增多，伴有血小板減少或者同時還會有貧血，這種時候就高度懷疑是不是急性白血病，要做白細胞的手工分類、骨髓的穿刺來明確是不是存在急性白血病。第三種情況是血小板疾病，病人存在著血小板減少，或者已經(jīng)診斷免疫性的血小板減少。在治療過程中應(yīng)用糖皮質(zhì)激素藥物治療，也可能血小板還沒有回升到正常范圍內(nèi)，但是糖皮質(zhì)激素是對中性粒細胞有影響的，它可以引起中性粒細胞增多，此時血象會表現(xiàn)出血小板減少和白細胞升高。當(dāng)白細胞升高，同時又有血小板減少的時候，首先要看是不是有感染的可能性，再去分析是不是有白血病的可能性。語音時長 02:2175105次收聽 2021-10-15 -
白細胞低提示什么病
白細胞低也是屬于血液系統(tǒng)疾病，也包括了繼發(fā)性白細胞減少和原發(fā)性的造血系統(tǒng)本身的疾病引起的，白細胞減少，白細胞正常值是在4~10×10^9/L，當(dāng)白細胞低到4×10^9/L以下時，就認為存在著白細胞的減少。當(dāng)然白細胞里邊主要的成分是中性粒細胞和淋巴細胞，白細胞減少的時候，要區(qū)分一下是中性粒細胞減少，還是淋巴細胞減少。當(dāng)單核細胞和嗜酸、嗜堿細胞有變化的時候，影響是非常微弱的，中性粒細胞的減少也分為是一個急性病程還是一個慢性病程，在急性病程里邊，最多見的是病毒感染的過程，引起的中性粒細胞減少，通過病毒感染的好轉(zhuǎn)，中性粒細胞的減少就會逐漸恢復(fù)，一般在兩三周以后做復(fù)查就可以。當(dāng)然粒細胞減少也可以是由于藥物引起的，是不是和直接用藥相關(guān)，要具體情況具體分析，如果相應(yīng)的藥物必須服用，就必須用升粒細胞的藥物來同時來一起應(yīng)用。如果是慢性粒細胞減少，這里面也包括了慢性的病毒感染，還有一些造血系統(tǒng)本身的疾病，以及免疫系統(tǒng)疾病，如果是免疫系統(tǒng)疾病，可以以中性粒細胞減少為首發(fā)癥狀，持續(xù)的粒細胞減少，特別是粒細胞低于1.0×10^9/L的時候，要高度警惕，造血系統(tǒng)本身的疾病，比如說骨髓增生異常綜合癥、某些急性白血病，比如說急性早幼粒細胞性白血病，這些都是可以早期以中性粒細胞的極度的減低為首發(fā)表現(xiàn)，所以就需要去做骨髓穿刺來明確診斷。淋巴細胞的減少最主要的是由于病毒感染引起的，通過病毒感染的治療，以及病毒的自限性，過個兩三周去做復(fù)查，就可以看到淋巴細胞的恢復(fù)。語音時長 02:3074670次收聽 2021-10-15 -
吃了黃體酮有點狀出血還能不能繼續(xù)吃
點狀出血應(yīng)該指的是皮膚的點狀出血。皮膚的點狀出血實際上是非常輕的一種出血表現(xiàn)，我們就要看看這種出血表現(xiàn)與止血相關(guān)的這些指標(biāo)是不是有關(guān)系。一般情況下，黃體酮它是一種孕激素，實際上不會影響到血小板或者是凝血功能的，那么也可能正好是兩件事情合并在一起出現(xiàn)了。所以，我覺得首先點狀出血，并不是一種很嚴重的出血情況，應(yīng)該是不太影響藥物的服用。出現(xiàn)了點狀出血，要去檢查一下，是不是有造血系統(tǒng)的一些問題，首先要去查個血常規(guī)，看看血小板的數(shù)量是不是正常，也要同時看一下這里邊的白細胞的分類，有沒有異常的問題。如果存在著中間細胞的增多，或者是異常細胞的比例增加，那就要去完善一個白細胞的手工分類，來除外急性白血病。如果血小板的數(shù)量是正常的，同時就要再做一個凝血功能，看看凝血的相關(guān)指標(biāo)，凝血酶原時間，活化的凝血酶原時間，活化的凝血活酶時間，纖維蛋白原含量以及凝血酶時間，及指標(biāo)是不是在正常范圍內(nèi)，如果存在異常，要去進一步的去做相應(yīng)的檢查。但是，凝血功能異常，一般它的出血相對是比較嚴重的，很少是以點狀出血這樣的形式表現(xiàn)，大多數(shù)會表現(xiàn)為，這種皮膚的大片的瘀斑，或者是血腫，以及牙齦出血、鼻出血，以及內(nèi)臟出血這樣的一種比較嚴重的出血模式。所以，這種點狀的出血，是凝血功能異常的可能性應(yīng)該不是太大。那么，第三方面就是血管方面是不是存在著異常，如果點狀出血發(fā)生的次數(shù)比較多，那也可以去查查VW因子的一個活性和濃度，看看是不是存在異常。但總的來講，皮膚的點狀出血應(yīng)該是比較輕的一種出血的表現(xiàn)，應(yīng)該很少吃藥物引起的，所以應(yīng)當(dāng)不太影響藥物的服用。語音時長 02:3486904次收聽 2021-10-15
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急性白血病一般能活多長時間
回答：血癌很難根治的，所以血癌能活多久很難說，大大部分血癌的壽命在5年左右，詳細情況到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院相關(guān)科室咨詢。建議可以配合中藥進行調(diào)理，日常要注意加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)，清淡飲食。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀，還是去醫(yī)院檢查一下比較好。高華 副主任醫(yī)師 成都市第三醫(yī)院
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急性白血病一般能活多長時間
回答：血癌很難根治的，所以血癌能活多久很難說，血癌的種類很重病情輕重不一，所以壽命和治療效果也是不一樣的，有大部分血癌的壽命在5年左右，建議積極配合醫(yī)生進行治療，日常要注意休息，避免勞累，清淡飲食，避免食用刺激性質(zhì)的食物。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀，還是去醫(yī)院檢查一下比較好。王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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發(fā)生急性白血病可以治好嗎
回答：可以治好，但是需要較長的時間，多數(shù)的白血病是由于自身免疫系統(tǒng)失常的原因所導(dǎo)致，有一部分是心血管系統(tǒng)、內(nèi)器官、各種感染、血液疾病和其它疾病的并發(fā)癥，建議去正規(guī)的醫(yī)院接受治療，避免耽誤病情。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀，還是去醫(yī)院檢查一下比較好。王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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