急性房顫是什么原因引起的
患者：男，28歲 提問于2020-12-16 12:15
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- 張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科
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什么是膈疝
想知道什么是膈疝，要先了解膈肌。正常人胸腹之間有一層5毫米左右的肌肉，它將胸腔和腹腔分成上下兩層，這層肌肉就是膈肌。膈肌中間有一個正常大小的圓孔，它是食管裂孔，由食管向下到腹腔連接胃。膈疝是指膈肌上除了食管裂孔以外，其他位置出現(xiàn)缺損，導致腹腔中的胃、結(jié)腸、脂肪組織等，疝入到胸腔，嚴重患者可能會疝入脾臟。 膈疝有幾種不同類型，常見的是胸骨后膈疝，屬于前縱隔。有一部分患者是左后方膈肌出現(xiàn)缺損，可能結(jié)腸或脾臟會疝入胸腔，屬于比較復雜的膈疝。絕大多數(shù)膈疝屬于先天造成的，只能通過胸片、CT檢查出來。膈疝常見的癥狀有胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會出現(xiàn)呼吸困難等。58765次播放 2020-02-21
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胸腔積液危害
如果胸腔積液量比較少，可通過身體的吸收后痊愈。但，如果胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，會帶來不適感，如胸悶氣短等感覺。有患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，比如晚上睡覺平躺，或向一側(cè)躺會感到不舒服，氣短等，必須坐起后才能得到緩解。胸腔液給日常生活帶來的不適，影響生活質(zhì)量。 如長期慢性的胸腔積液，抵抗力低，會合并感染引起膿胸，對身體帶來的危害不言而喻。因為膿胸，會引起胸膜增厚，形成纖維板，束縛在肺的表面，影響肺的呼吸運動。長時間，肺功能下降顯著，活動量少，走路時間長有氣短的現(xiàn)象。語音時長 01:2769143次收聽 2019-12-20 -
膈疝手術(shù)的恢復期
傳統(tǒng)膈疝手術(shù)采用開胸、開腹方法，這種開口手術(shù)對患者創(chuàng)傷大，需要比較長的時間恢復，患者單純住院就要1周，術(shù)后臥床3-5天。目前，隨著腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用，膈疝患者更愿意這種治療方法。 一般情況下，患者進行微創(chuàng)手術(shù)后住院2-3天，復查拍胸部CT無礙后，即可出院。腹腔鏡手術(shù)傷口愈合從手術(shù)開始算起，需要7天左右的時間，7天后即可恢復正常生活和工作。但是，較劇烈的運動和工作，需要1周到6周的時間才能完全恢復，期間進行常規(guī)活動甚至旅游都是沒有問題的。58749次播放 2020-02-21
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胸腔積液能自愈嗎
少量胸腔積液有自愈可能，如胸腔積液較多，一般無法自愈，需規(guī)范治療。
60959次瀏覽 2020-05-28
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抽胸腔積液后的注意事項
抽胸腔積液后的注意做好傷口防感染工作，注意觀察癥狀以及指標，定期復查和做好積液化驗、檢查工作等。 一、抽胸腔積液后，可能有小的針眼或傷口，要及時更換紗布，避免針眼傷口感染； 二、抽完后，注意癥狀和指標，避免產(chǎn)生氣胸。一旦產(chǎn)生氣胸，會更加氣短、呼吸困難，需及時處理和治療； 三、抽完胸腔積液后，要定期復查，通過B超或X線，觀察引流效果，是否能把液體抽干凈、是否需要再做引流或穿刺。以B超或X線觀察，確定治療效果； 四、將積液做化驗和檢查，找到胸腔積液原因，針對產(chǎn)生胸腔積液病因，做針對病因治療才能治本。否則，單純引流積液只能改善癥狀，是治標手段。語音時長 01:2255243次收聽 2019-12-20 -
膈疝治療方法
膈疝是一種機械性解剖學的改變，是由于膈肌缺損導致腹腔臟器疝入胸腔的疾病。僅靠藥物治療不能修補缺損，起不到治愈效果。目前主要治療膈疝的方法就是手術(shù)。傳統(tǒng)的方法是胸外科醫(yī)生進行開胸修補，但是這種方法創(chuàng)傷大，患者需要住院1-2周，術(shù)后還需要長期臥床，十分影響患者術(shù)后的生活質(zhì)量。 普外科和疝外科醫(yī)生采用微創(chuàng)治療，手術(shù)僅需要在患者胸口開三個5毫米至1厘米的小口，一個放入鏡頭觀察缺損狀況，另外兩個放入腹腔鏡器械，將缺損修補完好后放置補片起到強化作用。患者手術(shù)前后痛苦小，恢復較快，不影響生活。廣大膈疝患者更愿意接受這種微創(chuàng)治療。55708次播放 2020-02-21
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惡性胸腔積液怎么治
胸腔積液情況嚴重就有可能是惡性的，惡性胸腔積液對患者身體健康造成的影響就會更大，可以使用胸腔穿刺治療法，胸膜粘連術(shù)以及手術(shù)治療方法，可以達到比較不錯的治療效果。
54931次瀏覽 2020-03-31
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胸腔積液能治好嗎
胸腔積液能不能治好，關(guān)鍵是病因。倘若屬于一些良性疾病誘發(fā)的，那么一般只要積極進行治療，是可以治愈的。不過，倘若屬于一些惡性腫瘤誘發(fā)的一種不良癥狀，比如肺癌以及胸膜癌這些癌癥，是沒有辦法治愈的。
57984次瀏覽 2020-03-31
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膈疝一定要手術(shù)嗎
膈疝患者要不要手術(shù)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。首先要看他有沒有明顯癥狀，如果患者身體狀況良好，沒有任何異常表現(xiàn)，可以進行臨床觀察，每6個月到醫(yī)院拍胸片復查，看膈疝有沒有變大和嚴重的壓迫。 其次，如果膈疝患者癥狀明顯，出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、胃疼等類似心肺、胃病的情況，建議及時進行手術(shù)治療。另外還有一種患者，很年輕身體條件好，日常活動量大，即使沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，也建議盡早做膈疝修補，以免留下隱患造成不可預知的后果。47289次播放 2020-02-21
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胸腔積液的危害
胸腔積液的危害包括：不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺、膿胸、氣短等等。 胸腔積液的危害有以下幾點： 一、胸腔積液量較少時，可通過身體的吸收后痊愈。 二、胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，可有不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺。有的患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，如晚上睡覺時朝一側(cè)躺，感覺氣短，必須做起，才能緩解。 三、長期慢性的胸腔積液，抵抗力低下，會合并感染引起膿胸，而膿胸會造成胸膜增厚，在肺表面形成纖維板，影響肺的呼吸運動，長時間導致肺功能顯著下降，活動量非常低，比如走路時，氣短現(xiàn)象非常明顯。50741次播放 2019-12-20
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小兒氣胸怎么辦
小兒氣胸分為自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸。治療上應(yīng)治療原發(fā)病。 自發(fā)性氣胸的原因不明。繼發(fā)性氣胸可因肺部病變，劇烈運動，外傷等引起。氣胸典型癥狀是咳嗽、胸疼、呼吸困難。 氣胸治療：積極治療原發(fā)病。如果小兒氣胸容積較小，一般不需要特殊處理，臥床休息，一般一到兩個月左右康復。如果大容量氣胸，采取胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。語音時長 01:1850736次收聽 2020-02-10 -
胸腔積液的飲食注意事項
如果是心衰引起的胸腔積液，飲食方面需注意，低鹽的飲食，不要吃太咸的食物，控制每天的飲水，因為心衰如果飲水量多，會加重胸腔積液。如果感染炎癥或結(jié)核性的胸腔積液，在做抗感染治療的同時，身體消耗比較大，需多補充能量，提供充足的能量、熱量、蛋白。比如雞蛋、牛奶這種高蛋白的飲食，可加快身體的康復和痊愈。 對于惡性的胸腔積液，腫瘤性的胸腔積液，在治療的過程中，藥物有副作用，胃口不太好，以易消化，清淡飲食為主，不要吃太油膩，太辛辣刺激的食物。新鮮的蔬菜、水果和肉類均衡搭配，并輔助治療腫瘤。語音時長 01:2361071次收聽 2019-12-20 -
胸腔積液會復發(fā)嗎
胸腔積液是否復發(fā)與原發(fā)病控制情況、胸腔積液量、抗病能力等因素有關(guān)。
56333次瀏覽 2020-05-28
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胸腔積液吃什么好
胸腔積液首先對癥應(yīng)用抗生素、抗結(jié)核藥物、利尿脫水藥物等治療；其次多吃一些高維生素、高蛋白、高熱量食物，如果蔬、肉蛋類、菌菇類等。
58313次瀏覽 2020-05-28
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胸腔積液是怎么什么引起的
胸腔積液實際上是很廣泛的疾病，形成的原因有很多。 第一，炎癥，比如有肺炎的患者，肺炎的炎癥刺激，會引起胸腔積液，有時胸腔積液也會感染，引起膿胸，是炎癥相關(guān)的胸腔積液。 第二，比如結(jié)核性的胸腔積液，雖然結(jié)核的發(fā)病率在下降，但中國仍還有很多患者有隱匿性的結(jié)核，引起結(jié)核性的胸膜炎，表現(xiàn)為胸痛，有胸腔積液。 第三，全身其他疾病，比如心臟病、心功能不好或腎病，或白蛋白的減少。以上情況，都會引起胸腔積液，但心功能和腎功能相關(guān)的胸腔積液，一般是雙側(cè)的比較多。而炎癥，結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)的多。對于老年患者，出現(xiàn)胸腔積液，需要考慮腫瘤相關(guān)的胸腔積液，對于肺部，最主要的是肺癌，肺癌晚期后，會引起癌性的胸膜轉(zhuǎn)移，造成癌癥的胸腔積液。語音時長 01:2557412次收聽 2019-12-20
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