治療類風濕病的方法
患者：女，25歲 提問于2020-11-05 17:20
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- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風濕病科
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痛風的危害是什么
痛風會造成痛苦，變成慢性痛風會影響關節(jié)的功能，結石沉積在手上，或者沉積在腳上會引起功能改變，可以引起腎臟的結石，還會引起尿毒癥，高尿酸血癥。 西藏、蒙古吃肉比較多，也不了解，10年、20年以后，腎臟的結石就很多，而且還有細小的結晶沉積在腎臟，會引起腎病，引起尿毒癥，需要透析。痛風實際上真正的幕后推手是高尿酸血癥，真正要徹底解決的是高尿酸血癥，而高尿酸血癥現在和高血壓、糖尿病、心臟病、腎臟病都有一定的關系。所以應該及早的發(fā)現，及早處理。語音時長 01:3465613次收聽 2018-09-21 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病，也是風濕病里面相對來說最復雜的，它有兩大特點： 第一，患者可以出現全身的各個部位的受累，也就是它累及的部位比較廣泛； 第二，患者體內會出現多種的自身抗體，也就是化驗指標會有出現多種的不正常。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現上主要是看患者累及到哪個部位，哪個臟器受累，哪個系統(tǒng)受累，它就會出現相應的臨床表現： 第一，皮膚黏膜受累，包括身上、臉上會出現紅斑，口腔會出現口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)會出現脫發(fā)的表現，掉頭發(fā)會比較多。 第二，血液系統(tǒng)的受累，可以出現白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低，也就是血細胞的下降，有些人還可以出現重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 第三，肺臟的受累可以出現狼瘡肺的表現，肺泡出血等等，這種重癥也可以出現危及生命。 第四，腎臟的受累可以出現蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現，導致狼瘡腎炎，這個也嚴重影響患者預后，晚期可以出現腎功能衰竭，甚至導致死亡。 第五，心臟的受累，狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現。 第六，心血管的受累，關注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。 第七，神經系統(tǒng)的受累，比如說外周神經系統(tǒng)和中樞神經系統(tǒng)，我們俗稱叫狼瘡腦病，患者可以出現神經系統(tǒng)的癥狀，甚至出現精神的表現，也就是患者出現意識的障礙，或者像神志不清、幻聽、幻覺等等，這個是中樞神經系統(tǒng)受累，它跟預后也就是疾病的最終結局也具有明顯的相關性。 第八，消化系統(tǒng)也可以受累，患者可以出現一些胃腸道的表現。 第九，血栓的表現，患者可以出現動脈和靜脈的血栓，也會對患者的生活造成很大的影響。 第十，患者可以出現繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產，這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征，狼瘡相對來說比較容易合并，也就是如果一個人反復的出現妊娠的失敗，或者反復的自然流產，你要想到這個跟免疫因素可能具有相關性。語音時長 03:1867438次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎會引起什么病
皮肌炎還誘發(fā)一些心臟病變，包括房性心律失常以及室性心律失常，甚至是心力衰竭；還會有發(fā)生一些皮膚病變，包括皮膚以及肌炎，比如肌無力以及皮疹等等；還會誘發(fā)肺部病變，包括肺功能障礙以及呼吸衰竭等等嚴重后果。
51501次瀏覽 2020-02-05
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，病因并不明確。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一組由免疫功能紊亂導致的全身多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兩大主要特點： 第一，多系統(tǒng)、多臟器功能受損：一是出現皮疹、關節(jié)炎、脫發(fā)等外表癥狀。二是出現腎臟、中樞神經系統(tǒng)、肺臟、腹水等重癥。患者的血液系統(tǒng)可能會出現溶血性貧血，白細胞、血小板減少等。 第二，紅斑狼瘡病人的血液中還會出現多種自身抗體，最常見的是抗核抗體陽性，雙鏈DNA抗體陽性，還會出現免疫球蛋白增高、補體降低、活動期有血沉、C反應蛋白增快、尿蛋白等癥狀。51283次播放 2019-10-08
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺不遺傳
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種由自身免疫功能紊亂所導致的多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病，這種病多發(fā)于年輕的女性。老百姓一提到紅斑狼瘡就會覺得比較恐怖，經常問這種病是否遺傳。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因為是免疫功能紊亂所導致的一組多系統(tǒng)受損的自身免疫病，所以它有一定的遺傳傾向。 一定要注意，指的是有一定的遺傳傾向，并不是說它就是一種遺傳病。比如某個人是紅斑狼瘡，和他有血緣關系的人，可能會出現紅斑狼瘡或者是其它自身免疫病的病人。比如母親是紅斑狼瘡，女兒也許會得硬皮病、干燥綜合癥。比如孩子是紅斑狼瘡，一問病史，孩子的姑姑也有過紅斑狼瘡的癥狀。這種情況當然是可以出現，但絕大部分的病人，發(fā)現并沒有這種家族聚集傾向，只是一些散發(fā)病例。語音時長 01:3360874次收聽 2019-10-08 -
尿酸高原因
尿酸高的原因主要有，排泄不好、生成過多、進食過多。 一、攝入量太多，也就是飲食食用了大量或多的高嘌 呤的食物，比如內臟、海鮮、啤酒、白酒以及火鍋后，尿酸會升高。 二、腎功能的異常，病人往往有糖尿病、高血壓、糖尿病腎病、高血壓腎病，特別是年長的病人腎功能不好，尿少，體內產生的嘌呤以及尿酸代謝不完全，在體內聚集，甚至在血管的部位以及在關節(jié)部位沉積，引起痛風的發(fā)作。 三、體內生成的過多，因為嘌呤是需要嘌呤酶去代謝，在體內生成過多超過了人體的代謝能力，在體內可以沉積到其他的部位，比如沉積到內臟、關節(jié)等地方。 從這三方面來控制，就可以減少痛風的發(fā)作。語音時長 01:1653669次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎癥狀
皮肌炎患者主要可以表現為肌肉疼，以及肌肉無力的癥狀。有些皮肌炎患者，在早晨刷牙以及梳頭的時候，會容易出現手舉不起來的現象，甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上，如果沒有人幫助，就會站不起來，這些都是皮肌炎肌無力的表現。有些皮肌炎患者，會出現吞咽肌無力的表現，容易出現嗆水的癥狀，會導致肺炎疾病的發(fā)生。 另外一個癥狀就是皮炎、皮肌炎。所以，患者可以出現眼瞼的水腫，也可以出現背部的披肩征，就像女同志披的披肩一樣。此外，皮肌炎患者的手上可以有Gottron征，實際上就是患者手指關節(jié)的背面，有一些皮疹，有些甚至又發(fā)現大腿跨，像挎手槍一樣的痕跡，那個地方叫做跨槍征，這些就是皮疹的表現；另外，皮肌炎可以影響患者的內臟，比如肺間質纖維化。62972次播放 2018-09-20
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類風濕性關節(jié)炎如何治療
類風濕關節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測藥物的副作用，比如監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。如出現副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質激素，來緩解關節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前，需充分評估患者的感染的情況，根據患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯合使用，能夠更好的控制病情。 類風濕關節(jié)炎不能治愈，但經過正規(guī)醫(yī)學干預和治療后，大部分類風關節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關節(jié)畸形的進展，保護關節(jié)的正常功能。語音時長 02:1153754次收聽 2019-07-30 -
什么是風濕病
風濕病是一組以侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管以及有關軟組織，或者是結締組織為主的疾病。在這些風濕病當中，大多數疾病為自身免疫性疾病。風濕病包含一百多種疾病，在這些風濕病里邊有類風濕、強直性脊柱炎、紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎以及血管炎等很多種疾病。但是，這些風濕病又不一樣，它們的病情，以及針對疾病的治療方法，都不一樣。患有風濕病的病人，需要到醫(yī)院進行疾病的確診。需要知道患者具體是什么類型的風濕病，才能夠根治這種風濕病。 患有風濕病的大多數病人，都有關節(jié)病變以及相應的癥狀，可以高達70-80％。約有50％的風濕病患者，僅僅只有疼痛的表現。一些風濕病嚴重的患者，則會出現紅、腫、熱、痛以及功能受損等全面炎癥的表現；患者多為多關節(jié)受累，侵及關節(jié)大小視病種而有不同。63847次播放 2018-09-20
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痛風的原因
痛風是血中尿酸過高，在關節(jié)中形成結晶，引發(fā)的痛風性關節(jié)炎。痛風主要有以下幾個原因： 一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動物內臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會造成體內嘌呤攝入過多，造成痛風尿酸升高。 二、肥胖病人體重過高，內源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現尿酸升高，過高尿酸在關節(jié)中形成結晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細胞過度破壞，釋放出嘌呤產物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風。53324次播放 2019-07-30
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早期皮肌炎能治療好嗎
雖然早期皮肌炎并不能徹底治好，但是患者積極配合醫(yī)生進行針對性的治療。可以避免病情變得更加嚴重，獲得癥狀長時間緩解。而治療時可以采用的主要方法是藥物療法，如糖皮質激素或者免疫抑制劑等都是目前常用的治療藥物。
55962次瀏覽 2020-01-18
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皮肌炎能吃薺菜嗎
皮肌炎患者是可以適量食用一些薺菜的。究其因，薺菜的植物纖維十分豐富，而且薺菜含有多種維生素成分，可以為皮肌炎患者補充體內所需的營養(yǎng)物質，還可以促進胃腸蠕動，借此來便秘等等不良癥狀，所以不妨適量吃一些。
54697次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎吃多久激素
皮肌炎患者通常要服用激素兩年左右。不過，這個只是一個估計的數字，具體需要服用多久，還得根據醫(yī)生的分析為主。皮肌炎患者停止服用激素的時間，通常跟患者取得的治療效果以及受累臟器等等存在很大的關系。不過，切莫擅自停藥。
60714次瀏覽 2020-02-05
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痛風的治療方法
痛風治療患者要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經吃上的降尿酸藥物，急性期的痛風需要關節(jié)制動，讓關節(jié)休息為主，多飲水，不要用熱水來浸泡關節(jié)。 一、急性期的痛風需要迅速地緩解關節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關節(jié)炎癥，來消除關節(jié)腫痛。 二、慢性期的痛風需要根據患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下，如果合并有腎結石病人，尿酸盡量降到300以下。58263次播放 2019-07-30
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皮肌炎能吃海帶嗎
皮肌炎患者可以適量吃一些海帶的，因為海帶富含微量元素，還有豐富的膳食纖維以及葉綠素，可以給患者提供豐富的營養(yǎng)支持，而且對于患者的皮肌炎炎癥并沒有什么不良的影響。除此以外，建議皮肌炎患者一定要注意必須均衡飲食。
62021次瀏覽 2020-02-05
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