腎病綜合征嚴(yán)重嗎
患者：男，50歲 提問于2020-11-06 13:15
共1個(gè)回答
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎病綜合征會(huì)變成尿毒癥嗎
在患有腎病綜合征的患者里面，有一部分的患者會(huì)變成尿毒癥。 一般情況下，這種患有腎病綜合征的病人病情都遷延不愈，比如會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿持續(xù)不緩解。有些病理類型，比如IgA腎病長期大量蛋白尿，對于患者腎功能的影響非常大；假如患者出現(xiàn)每年腎小球?yàn)V過率都會(huì)下降的情況，24小時(shí)尿蛋白定量超過三克的IgA腎病患者，可能對于這樣的患者來說，自然病程不超過十年，病人就會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。 膜性腎病的腎病綜合征患者，雖然也存在大量的蛋白尿，但是，這樣的患者自然病程比較長，有可能在10年到15年以后，才會(huì)出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿還不緩解，會(huì)逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。所以，患有腎病綜合征的患者，有可能會(huì)變成尿毒癥，建議患者要注意及時(shí)進(jìn)行治療。54355次播放 2018-09-20
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什么是尿毒癥
尿毒癥是指患者的腎功能不好，出現(xiàn)血肌酐不斷升高，以及肌酐清除率下降。當(dāng)血肌酐升高超過707微摩爾每升，或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可以診斷為尿毒癥。 患者在尿毒癥階段，就會(huì)出現(xiàn)水以及電解質(zhì)代謝紊亂的情況，也會(huì)出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)。患者會(huì)由于毒性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)出消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚以及血液等廣泛的全身中毒的癥狀。 在尿毒癥期的患者，可能需要進(jìn)行替代治療。替代治療包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。處于尿毒癥期的患者，出現(xiàn)的各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會(huì)更加嚴(yán)重。所以，對于患有尿毒癥的病人來說，應(yīng)該密切注意并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)該及時(shí)處理，以避免更加嚴(yán)重的情況發(fā)生。53574次播放 2018-09-20
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血液透析是怎么回事
血液透析是一個(gè)替代尿毒癥病人的腎臟療法，血液透析也叫人工腎，或者叫洗腎，是尿毒癥病人維持生命的治療手段。 血液透析就是把血引出來，通過凈化裝置再回去，這就是一種專門治療尿毒癥的方法。血液透析就是要用專門機(jī)器把血液凈化一遍以后再回到體內(nèi)，大概一次治療需要四個(gè)小時(shí)。是一種體外循環(huán)的方法，主要是幫助尿毒癥病人排除體內(nèi)多余的水分和毒素，然后糾正電解質(zhì)和酸堿平衡，比如尿毒癥病人會(huì)有酸中毒或者高鉀，血液透析就是用來替代腎臟的功能。語音時(shí)長 01:4361401次收聽 2018-09-29 -
糖尿病腎病是由糖尿病發(fā)作來的嗎
糖尿病腎病，目前在發(fā)達(dá)國家，以及發(fā)展中國家，都是屬于發(fā)病率非常高的疾病。一般情況下，糖尿病腎病的患者，首先是有糖尿病的病史，在患有糖尿病的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)腎臟的微血管病，比如腎臟疾病的眼底動(dòng)脈病變，以及糖尿病腎病。目前，對于糖尿病腎病的病因和發(fā)病機(jī)制，尚不清楚。現(xiàn)在認(rèn)為糖尿病腎病，系多因素參與，通常可以在一定的遺傳背景，以及部分危險(xiǎn)因素的共同作用下致病。 一般來說，導(dǎo)致糖尿病腎病出現(xiàn)的常見原因，可以包括以下幾點(diǎn)： 第一，糖尿病腎病的出現(xiàn)，可能是受到遺傳因素的影響； 第二，腎臟血流動(dòng)力學(xué)異常。在糖尿病腎病的早期，就可以觀察到腎臟血流動(dòng)力學(xué)方面的異常情況； 第三，由于高血糖造成的代謝異常，可以引起糖尿病腎病的出現(xiàn)； 第四，高血壓； 第五，血管活性物質(zhì)代謝異常。62887次播放 2018-09-13
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慢性腎衰尿毒癥怎么治
慢性腎功能衰竭尿毒癥期的治療有四個(gè)方面：首先，避免加重因素，如感冒、手術(shù)、感染或缺血，這些都可能造成腎功能損害的進(jìn)一步加重；第二，營養(yǎng)治療，尿毒癥期，要注意優(yōu)質(zhì)、低蛋白飲食，牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白每公斤體重每天攝入0.6克。第三，藥物治療，慢性腎功能衰竭的治療藥物是清除毒素，有些中藥可以清除毒素，還要控制好血壓，控制好血壓可以減緩腎功能衰竭的發(fā)展。第四，替代治療，尿毒癥到終末期時(shí)，需要替代治療，包括血液透析、腹膜透析、腎移植。語音時(shí)長 01:3758121次收聽 2018-09-21 -
隱匿性腎炎不治能好嗎
隱匿性腎炎可能也會(huì)有不到3%-5%小部分患者自愈，但多數(shù)都不會(huì)自愈，都會(huì)有尿常規(guī)的異常，對人體沒有太多影響，還是要注意管理和防護(hù)。 隱匿性腎炎的癥狀比較輕，但波動(dòng)比較大，比如感冒的病人運(yùn)動(dòng)以后尿里會(huì)有紅細(xì)胞或蛋白尿，可能休息之后就會(huì)好轉(zhuǎn)，這種情況也不算自愈，但是多數(shù)情況下隱匿性腎炎都是一個(gè)良性的過程，不會(huì)進(jìn)展到終末期或到尿毒癥的階段。 如果把蛋白尿控制在0.5以下，或者預(yù)防好、不亂用藥、別熬夜，隱匿性腎炎可以不發(fā)生惡性的進(jìn)展。語音時(shí)長 01:3958609次收聽 2018-09-29 -
什么是腎病綜合征
腎病綜合癥這種疾病，是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高，大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征。患有腎病綜合癥病人的主要特點(diǎn)是會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、低白蛋白血癥、嚴(yán)重水腫以及高膽固醇血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，具體的病理分型有很多。但是，腎病綜合征主要可以分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征兩大類。 大量蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)尿蛋白超過3.5克，而且血漿白蛋白減少到小于30克每分升；如果患者符合這兩個(gè)條件，就可以診斷為腎病綜合征。同時(shí)，在這種情況下，病人可能會(huì)合并水腫以及高脂血癥。一般對于腎病綜合征患者的具體病因，需要通過腎活檢來明確患者出現(xiàn)腎病綜合征的原因，確診后再制定合適的治療方案。62761次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭有哪些臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)慢性腎衰竭時(shí)，會(huì)有厭食、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)異常表現(xiàn)；貧血、出血等血液系統(tǒng)異常表現(xiàn)；高血壓、心功能衰竭等心血管系統(tǒng)異常表現(xiàn)；頭痛、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
52818次瀏覽 2020-04-24
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慢性腎衰竭的治療方法有哪些
慢性腎功能衰竭的治療方法非常，主要就是包內(nèi)科療法，透析療法及腎移植術(shù)等，由于這些療法價(jià)格昂貴和供腎來源有限，很多患者以及家庭都無法接受，治療上主要就是吃藥。另外，慢性腎衰竭不僅需要用藥，還要專業(yè)的合理的內(nèi)科療法，飲食專業(yè)的計(jì)劃表，可延緩其病程進(jìn)展的進(jìn)度，少數(shù)尚能完全逆轉(zhuǎn)。
52830次瀏覽 2019-11-13
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尿毒癥的治療方法有哪些
對于尿毒癥患者的治療方法，主要是通過腎臟替代療法對患者進(jìn)行治療，也就是血液透析、腹膜透析以及腎移植，這三種治療方式。 對于那些出現(xiàn)重要臟器功能衰竭的患者來說，進(jìn)行替代治療或者是移植，會(huì)非常成功，也會(huì)非常有效。血液透析的治療方法，是目前廣泛應(yīng)用的尿毒癥治療方法之一，也就是將患者的血液與透析液同時(shí)引入透析器，以清除血液中的毒素以及體內(nèi)多余的水分。同時(shí)，還需要對患者的并發(fā)癥，進(jìn)行相關(guān)的治療。因?yàn)椴∪说侥蚨景Y期，會(huì)出現(xiàn)腎性貧血、鈣磷代謝紊亂以及腎性骨病等。所以，除需要給病人進(jìn)行規(guī)律的透析治療以外，還需要服用糾正貧血鐵劑、促紅細(xì)胞生成素，糾正鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲旁亢的活性維生素D、降磷藥、升高血鈣藥物等。51949次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭如何護(hù)理
慢性腎衰竭患者應(yīng)該攝入低蛋白的飲食，以此來減輕代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生，從而減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，這樣才會(huì)減緩腎功能的惡化速度。是高熱量食物的攝入，攝入足量的碳水化合，脂肪可以供給人體足夠多的攝入熱量，還可以防止蛋白質(zhì)為提供熱量而進(jìn)行分解，從而有效地減少蛋白質(zhì)的消耗等護(hù)理。
58502次瀏覽 2019-11-14
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腎病綜合征有多大危害
血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變的病人和膜性腎病的病人，出現(xiàn)嚴(yán)重的血栓，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓；如果栓子脫落還可能造成腦梗塞和肺栓塞。還有會(huì)出現(xiàn)腎病綜合征，合并嚴(yán)重的感染、合并急性腎損傷。 腎病綜合征可輕可重，如果病人單純大量蛋白尿、血漿白蛋白減少，沒有明顯并發(fā)癥，可能腎病綜合征并不危及到生命。但是有病人是合并很嚴(yán)重的并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:1749770次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭能吃什么水果
水果雖然對于健康很有好處，但是對于生病的人來說，選擇需要慎重。柑橘不僅汁多味美，還有保護(hù)腎臟的功用，香梨中還含有天門冬素，對人體腎臟保健有特殊功效，草莓被成為活的維生素丸，對整個(gè)免疫系統(tǒng)都有很好的增進(jìn)作用，慢性腎衰竭患者可以適當(dāng)食用。
60275次瀏覽 2019-11-13
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中醫(yī)怎樣對慢性腎功能不全病人進(jìn)行治療
中醫(yī)對慢性腎功能不全病人進(jìn)行分期來治療。慢性腎功能不全根據(jù)目前所處的腎功能狀態(tài)，一般把慢性腎功能不全進(jìn)行分期，如慢性腎功能不全的三期、四期、五期。 首先要進(jìn)行區(qū)分，不同狀態(tài)合并癥不同，通過并發(fā)癥來進(jìn)行對癥性治療，中醫(yī)治療，在早期就是CKD三期的時(shí)候，可以針對原發(fā)病不同去針對性的調(diào)理治療還是有效果，但是到了CKD的五期，中藥治療要相當(dāng)?shù)木瑁驗(yàn)闀r(shí)候病人腎小球?yàn)V過率比較低，容易出現(xiàn)高鉀血癥，因?yàn)橹胁菟幎际侵参镱惖乃幬铮浀某煞謺?huì)多一點(diǎn)，時(shí)候要高度警惕中草藥治療出現(xiàn)高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。所以一定要分階段治療，到了終末期中藥治療要警惕高鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 01:5559237次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭可以吃什么
慢性腎衰竭患者可以在飲食上多吃一些低蛋白類的食物、高鈣類的食物，避免增加腎臟的壓力。對于合并有其他并發(fā)癥的患者，在飲食上也要注意多吃一些低鉀低鈉類的食物。而為了保證身體的正常運(yùn)行，還要多吃一些高熱量的食物。
65405次瀏覽 2020-02-19
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