檢查尿常規(guī)要不要早上第一次尿
患者：男，20歲 提問于2020-11-08 14:01
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- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
- 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
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腎小球腎炎有哪些分類
腎小球腎炎臨床上一般分為三類，第一個是隱匿性的腎小球腎炎，第二個是急性腎小球腎炎，第三個是慢性腎小球腎炎，這樣分類的目的是通過它的臨床特征認(rèn)識疾病，通過診斷區(qū)分它的預(yù)后。比方說隱匿性腎炎臨床有蛋白尿、鏡下血尿，但是蛋白尿一般來說小于一克，長時間隨訪腎功能都很好，沒有腎性高血壓，沒有腎功能異常。而急性腎小球腎炎有一些前驅(qū)感染的表現(xiàn)，有浮腫、血道蛋白尿，甚至有一過性的腎功能異常。但是大部分預(yù)后都比較好，這些疾病青少年比較多見，相當(dāng)一部分人臨床可以治愈，是自限性的疾病，而慢性腎小球腎炎是一個慢性進(jìn)展性疾病，除了蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓甚至合并腎功能不好，最終走向終末期腎病。語音時長 01:2456542次收聽 2018-09-14 -
做完腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多久才能恢復(fù)
從下面做的輸尿管軟鏡的手術(shù)的兩個小時到六個小時恢復(fù)，經(jīng)皮神經(jīng)手術(shù)出血不多的病人當(dāng)天恢復(fù)，出血稍多的病人第二天或第三天恢復(fù)。 對于從下面做的輸尿管軟鏡的手術(shù)，它的恢復(fù)是非常快的，在術(shù)后的兩個小時到六個小時，正常人就都能夠恢復(fù)，能夠自由下地活動，對于經(jīng)皮神經(jīng)手術(shù)，出血不多的病人，當(dāng)天就能夠正常下地，正常喝水，對于出血稍多的病人，第二天或者第三天才能夠恢復(fù)。天才能夠恢復(fù)。60812次播放 2018-06-29
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慢性腎衰竭不能吃什么
腎衰竭患者在飲食的安排上，也應(yīng)該要根據(jù)具體的情況來分析，一般在日常生活中不可以吃辛辣刺激性的食品、含鉀元素太高的食品、鹽分含量太高的食品、蛋白質(zhì)含量太多的食品。
61382次瀏覽 2019-04-25
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慢性腎功能不全病人中醫(yī)如何調(diào)理
根據(jù)目前慢性腎功能不全患者所處的腎功能狀態(tài)，一般情況下，可以把慢性腎功能不全進(jìn)行分期，比如慢性腎功能不全的三期、四期、五期。首先是需要進(jìn)行區(qū)分，不同的狀態(tài)，它的合并癥不同。 通常情況下，通過慢性腎功能不全的并發(fā)癥，來進(jìn)行對癥性的治療。中醫(yī)治療，在它的早期就是CKD三期的時候，可以針對原發(fā)病不同，去進(jìn)行針對性的調(diào)理治療，還是有效果。但是，當(dāng)慢性腎功能不全的患者，到CKD五期的時候，進(jìn)行中藥治療，就要相當(dāng)?shù)木琛Ｒ驗樵谶@個時候，病人腎小球濾過率比較低，容易出現(xiàn)高鉀血癥。因為中草藥都是植物類的藥物，鉀的成分會多一點，這個時候要高度警惕中草藥治療出現(xiàn)高鉀血癥風(fēng)險。所以，一定要分階段治療，到終末期中藥治療，要警惕高鉀血癥的風(fēng)險。56725次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭的飲食禁忌有哪些
慢性腎功能衰竭病人要保證每天有足夠的熱量，蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低量的原則，及時補(bǔ)充水溶維生素B族、及維生素C、活性維生素D，限制鹽的攝入，每天3克左右即可。盡量不要吃太咸的食物，一定要清淡飲食，多吃一些蔬菜，同時盡量少吃一些油膩的食物。
59625次瀏覽 2019-11-13
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什么是腎小球腎炎
腎小球腎炎又可以稱為腎炎綜合征。腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病，是指由于各種不同的原因，發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的疾病，臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病。患有腎小球腎炎患者的共同的表現(xiàn)為（可以不同時出現(xiàn)）水腫、蛋白尿、血尿以及高血壓，也可以表現(xiàn)為尿量減少或者是無尿，會出現(xiàn)腎功能正常或者是下降。 根據(jù)病人臨床病程的長短以及實驗室檢查的不同，腎小球腎炎可以分為隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及急性腎小球腎炎。不同的腎小球腎炎，疾病的病因不一樣，患者的預(yù)后以及治療方法也不太一樣。在臨床上，通常可以根據(jù)病人的尿蛋白數(shù)量，或者是高血壓、水腫的情況，來決定是否給病人進(jìn)行腎活檢，以便于給腎小球腎炎患者，進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。56355次播放 2018-09-20
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男性陰虛火旺吃什么藥
陰虛火旺可以口服知柏地黃丸治療，成分有知母、黃柏、山藥、山茱萸、熟地、茯苓、澤瀉、丹皮。滋陰清熱。其主要用于陰虛火旺，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤。 六味地黃丸的組方和藥物比例為熟地黃：山茱萸：山藥：牡丹皮：澤瀉：茯苓=8：4：4：3：3：3，六味藥物研末后煉蜜為丸而用。語音時長 01:0465726次收聽 2018-03-30 -
腎陰虛肝火旺吃啥藥？
腎陰虛肝火旺這個說法有問題，實際上是指肝腎陰虛，既有腎精不足還有肝血虧虛。在這個基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝火的亢盛，在這種情況下，需要配合滋補(bǔ)肝腎、補(bǔ)腎填精。主要的藥物有生地黃、熟地黃、山萸肉、女貞子、桑葚、酸棗仁、何首烏、枸杞等滋養(yǎng)肝腎藥，同時要配合一些，滋陰降火的，比如梔子、黃芩和菊花。 另外，因為精血同源、肝腎同源，所以肝腎要同調(diào)，養(yǎng)血和養(yǎng)陰要同時進(jìn)行。要加一些養(yǎng)血的藥物，比如當(dāng)歸、白芍，還可以配上阿膠，達(dá)到滋養(yǎng)肝腎、滋陰降火的目的。語音時長 01:1762270次收聽 2018-03-30 -
慢性腎衰能吃黃瓜嗎
慢性腎衰能夠吃黃瓜。黃瓜中含有多種維生素以及纖維素，可以緩解便秘的癥狀，也可以增加尿液排出量，改善腎臟功能。慢性腎衰患者在飲食上注意事項有很多，要注意吃一些低鉀、低鈉類的食物以及低蛋白質(zhì)的食物。
53463次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎衰竭的誘發(fā)因素有哪些
腎臟病嚴(yán)重導(dǎo)致腎功能受損、血液動力學(xué)變化、腎毒性藥物影響等，均可引發(fā)慢性腎衰竭。
59581次瀏覽 2020-06-28
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慢性腎功能不全如何分期
一般情況下，腎功能不全可以分為以下四期： 第一期，腎功能儲備代償期。腎臟的儲備代償能力很大，因此，在臨床上，處于腎功能儲備代償期的患者，腎功能雖然有所減退，但是，其排泄代謝產(chǎn)物，以及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡的能力，仍然可以滿足正常的需要，在臨床上并不會出現(xiàn)癥狀。 第二期，腎功能不全期。在這個時期的腎功能不全患者，腎小球已經(jīng)出現(xiàn)較多的損害，60％-75％，病人可以出現(xiàn)貧血、疲乏無力、體重減輕等癥狀。 第三期，腎功能衰竭期。處于腎功能衰竭期的患者，此時腎臟的功能，已經(jīng)損害得相當(dāng)嚴(yán)重，75％-95％，不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 第四期，尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95％，有嚴(yán)重臨床癥狀，如劇烈惡心、尿少、浮腫、惡性高血壓等。52272次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭有哪些臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)慢性腎衰竭時，會有厭食、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)異常表現(xiàn)；貧血、出血等血液系統(tǒng)異常表現(xiàn)；高血壓、心功能衰竭等心血管系統(tǒng)異常表現(xiàn)；頭痛、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。
52818次瀏覽 2020-04-24
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如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當(dāng)然隨著血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會選擇多一點，因為到腎功能損害比較重的時候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險比較高。所以對于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個時候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語音時長 02:0661107次收聽 2018-09-14 -
腎病綜合征怎么治療
對于腎病綜合征患者的治療，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及病理診斷結(jié)果來進(jìn)行治療。 通常腎病綜合征患者，需要進(jìn)行腎活檢，來明確診斷。對于不同類型的腎病綜合征患者，其治療方案的差別也非常大，需要根據(jù)患者的病理類型，來制定不同的治療方案。對于原發(fā)性腎病綜合征、微小病變腎病或者是膜性腎病的患者，通常都需要對患者進(jìn)行激素治療。但是，對于膜性腎病的患者，在治療的時候，需要激素再加上另外一種免疫抑制劑，來進(jìn)行治療；對于原發(fā)腎病綜合征患者，在治療的時候，也需要使用激素和免疫抑制劑來治療。但是，有些繼發(fā)性腎病綜合征患者，比如糖尿病腎病引起的腎病綜合征患者，對于激素和免疫抑制劑的治療無效果，主要是用ACEI、ARB類藥物，來降低尿蛋白。54031次播放 2018-09-20
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腎小球腎炎可以徹底治好嗎
通常腎炎不可能治愈。 絕大部分腎小球腎炎都沒有治愈這種說法，有一個例外是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它通常發(fā)生在兒童，先是有鏈球菌感染兩周以后，前驅(qū)感染兩周病人出現(xiàn)急性腎炎綜合征的表現(xiàn)，這類腎炎的絕大部分病人可以治愈，而且以后不復(fù)發(fā)。剩下的由各種原因引起，比如紫癜性腎小球腎炎、IgA腎病等，臨床治療以后可以達(dá)到臨床緩解，都不可能治愈。因為這些腎炎臨床緩解以后，再感染或者勞累，或者有的人沒有任何誘因的情況下，腎炎有可能又復(fù)發(fā)，重新出現(xiàn)血尿和蛋白尿。語音時長 01:1161830次收聽 2018-09-21
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