類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治
患者：男，30歲 提問于2020-10-30 20:01
共1個回答
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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什么是骨性關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎是由于骨質(zhì)的增生，骨性的退變，從而引起的無菌性炎癥，主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，嚴重會伴隨有半月板的損傷，患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，走路絞索的癥狀，嚴重者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，影響正常生活。語音時長 01:5160599次收聽 2018-09-29 -
痛風(fēng)是怎么回事
痛風(fēng)可以分為急性痛風(fēng)以及慢性痛風(fēng)。一般情況下，患有急性痛風(fēng)的病人，會出現(xiàn)腳拇趾疼痛的現(xiàn)象。如果患者急性痛風(fēng)的時間比較長，急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，而且患者不及時進行治療，就會變成慢性痛風(fēng)。對于急性痛風(fēng)這種疾病來說，疼痛出現(xiàn)幾天，就會自行恢復(fù)。可是患有慢性痛風(fēng)的病人，就會越來越疼，而且疼痛的時間長，好的時間就短。 其實引起痛風(fēng)這種疾病產(chǎn)生的真正的病因，是高尿酸血癥。而高尿酸血癥，就是患者產(chǎn)生的尿酸多，或者是排泄少，或者是患者既產(chǎn)生的尿酸多，又加上排泄的少。患者血液里面的尿酸高，時間長了，就會引起痛風(fēng)的發(fā)生。如果引起結(jié)石，就叫做痛風(fēng)石。所以，痛風(fēng)這種疾病，其實只是一個表象，其幕后的真正推手，實際上是高尿酸血癥。51841次播放 2018-09-20
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學(xué)上并不是很清楚，一般認為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會有多個人患病，醫(yī)學(xué)研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會參與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞；在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認為細菌感染后會造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體，會跟關(guān)節(jié)的滑膜有些交叉反應(yīng)，從而引起關(guān)節(jié)的病變和破壞。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關(guān)性，由多種原因綜合造成。語音時長 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
治療痛風(fēng)最簡單的方法
治療痛風(fēng)最簡單的辦法要分兩方面來說： 第一，抗炎止痛，如果是急性痛風(fēng)發(fā)作，也就是關(guān)節(jié)又紅、又腫、又疼的時候，最簡單的辦法就是給予抗炎和止痛的治療，往往選用藥物像秋水仙堿、非甾類抗炎藥；如果有一些人疼痛得非常厲害，需要馬上的及時的緩解，我們會給一支糖皮質(zhì)激素的注射，這個時候的治療效果最好。 第二，降尿酸，這也是真正治療痛風(fēng)的根本，我們的治療的根本是在降尿酸，但是降尿酸的時機應(yīng)該是在疾病的緩解期，也就是沒有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛的時候，抓住緩解期來給他積極的降尿酸。57004次播放 2019-08-19
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引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因
引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因有基因，紫外線的照射，細菌、病毒、微生物的感染，內(nèi)分泌的因素等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因非常復(fù)雜，目前來說研究的也不是很清楚，現(xiàn)在認為跟以下這些因素有關(guān)系： 1.內(nèi)因，內(nèi)因是基因，類風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，也不是一個單基因的疾病，而是多種基因共同作用的結(jié)果，所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者，得狼瘡的機會就要比其他人群要高，但并不是一個絕對的遺傳病，也是不是百分之百遺傳，比如父母如果有，得狼瘡的機會比其他人要高，并不是百分之百一定會得狼瘡。 2.外因，也是后天的因素，包括環(huán)境的因素，在狼瘡里面較明確的是紫外線可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病，所以平常注意防曬是一個預(yù)防，如果已經(jīng)得了該疾病，平常也要注意，防止疾病的復(fù)發(fā)和加重；除紫外線外還有感染；還有內(nèi)分泌的因素，包括雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段，或者讓病情加重，有部分病人是在孕期發(fā)現(xiàn)疾病，還有人是在孕期或者哺乳期的時病情復(fù)發(fā)，所以這都是和內(nèi)分泌相關(guān)的因素。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病是在內(nèi)因的基礎(chǔ)上再不斷地疊加外因的結(jié)果，從量變到質(zhì)變，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)病。語音時長 02:2550071次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎能徹底治愈嗎
皮肌炎是一種自身免疫性疾病，這種疾病目前臨床上沒有特效藥物可以根治，目前的治療手段主要在于控制疾病的發(fā)展和發(fā)作，緩解相關(guān)的癥狀。臨床上皮肌炎經(jīng)正規(guī)、積極的治療，可以達到很好的預(yù)后，患者的生活與工作也可以與其他正常人一樣。因此，皮肌炎最重要的是在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
52494次瀏覽 2019-12-02
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皮肌炎初期怎么治療
皮肌炎初期可通過皮膚護理、一般治療、藥物治療這些方式進行治療。
61216次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎會發(fā)熱嗎
皮肌炎的患者除了皮膚、肌肉等方面的癥狀，還可能出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。發(fā)熱可能是由于呼吸道、腸道及泌尿系統(tǒng)的感染造成的，也可能是由于間質(zhì)性肺炎等引起。對于發(fā)熱的癥狀，患者選擇物理降溫或藥物治療，同時還應(yīng)針對皮肌炎應(yīng)用藥物積極治療。
59660次瀏覽 2019-12-02
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皮肌炎會引起什么病
皮肌炎還誘發(fā)一些心臟病變，包括房性心律失常以及室性心律失常，甚至是心力衰竭；還會有發(fā)生一些皮膚病變，包括皮膚以及肌炎，比如肌無力以及皮疹等等；還會誘發(fā)肺部病變，包括肺功能障礙以及呼吸衰竭等等嚴重后果。
51501次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎是怎么引起的
皮肌炎一般發(fā)病在橫紋肌或者是其他受到感染的肌肉位置。該病的引起原因有遺傳因素、免疫問題、感染病毒等。具體表現(xiàn)如下：
54037次瀏覽 2019-03-15
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測藥物的副作用，比如監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。如出現(xiàn)副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關(guān)節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前，需充分評估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能治愈，但經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)干預(yù)和治療后，大部分類風(fēng)關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的進展，保護關(guān)節(jié)的正常功能。語音時長 02:1153754次收聽 2019-07-30 -
心臟瓣膜病手術(shù)風(fēng)險大嗎
心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全到了一定程度就要修復(fù)。按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。如果病變嚴重?zé)o法修復(fù)，只能進行換瓣手術(shù)。心臟瓣膜手術(shù)是高風(fēng)險手術(shù)，但已經(jīng)是成熟的技術(shù)。平均死亡率僅為3%~5%左右，有經(jīng)驗的醫(yī)院甚至已經(jīng)降到1%以下。 而具體的手術(shù)風(fēng)險與病人年齡、術(shù)前心功能好壞、病變復(fù)雜程度、是否合并其他疾病、全身營養(yǎng)狀態(tài)等有關(guān)，所以要根據(jù)個人具體情況，選擇合適手術(shù)時機。既不要過早手術(shù)，避免不必要的痛苦。也不要過晚手術(shù)，增加手術(shù)風(fēng)險。53105次播放 2019-03-01
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痛風(fēng)病人不能吃什么
痛風(fēng)病人不能吃的東西主要有以下幾種： 第一，酒類，包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因為它們都會引起血尿酸的升高。 第二，動物內(nèi)臟，比如說肝臟、肺臟、肚、腸這類的。 第三，肉湯類的食物。 第四，海鮮類的產(chǎn)品。 第五，豆類產(chǎn)品，如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。 第六，含糖飲料，含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學(xué)生、大學(xué)生中比較突出。 第七，牛羊肉，一般火鍋建議患者少吃，因為往往火鍋里的東西都是高嘌呤的飲食。59097次播放 2019-08-19
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如何治療痛風(fēng)效果最好
治療痛風(fēng)需要用藥治療，同時做好預(yù)防。 痛風(fēng)治療分兩步，急性痛風(fēng)先要緩解癥狀、減少疼痛、減少關(guān)節(jié)的癥狀。現(xiàn)在治療有三種藥，具體如下： 一、秋水仙堿，遵醫(yī)囑小劑量使用，基本上能解決問題，副作用小，能止疼。 二、非甾體藥，即消炎止疼藥，比如芬必得、布洛芬、扶他林、消炎痛等。 三、用激素打針，但一般用的較少，除非患者其他的臟器都沒有問題。 真正引起痛風(fēng)的是高尿酸血癥，所以還要防止復(fù)發(fā)，防止其他并發(fā)癥，需要解決高尿酸問題，避免受累或者有吃飯不注意。比如腎有問題，要治療高尿酸有三種藥：別嘌呤醇、和苯溴馬隆。語音時長 01:5654883次收聽 2018-09-21 -
尿酸高的原因
尿酸升高的原因主要有：排泄不好、生成過多、攝入過多。 一、攝入大量高嘌呤食物，如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒等； 二、腎功能異常。腎功能異常病人大多有糖尿病、高血壓、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病，排出尿液少，體內(nèi)產(chǎn)生嘌呤、尿酸無法完全代謝排出，導(dǎo)致其在血管、關(guān)節(jié)等部位沉積，引發(fā)痛風(fēng)； 三、體內(nèi)生成尿酸過多，超過了人體嘌呤酶代謝能力，進而沉積到內(nèi)臟、關(guān)節(jié)等部位。55967次播放 2019-10-08
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患有肝內(nèi)膽管擴張會有哪些癥狀
肝內(nèi)膽管擴張的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹隱痛、皮膚黃染、消化不良、發(fā)熱寒戰(zhàn)及體重下降。肝內(nèi)膽管擴張可能由膽管結(jié)石、膽管炎、膽管...0次瀏覽 2025-05-10
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