肌酐偏高的原因
患者：男，24歲 提問于2020-10-27 20:14
共1個(gè)回答
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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怎么治療慢性腎衰竭
慢性腎衰竭的治療分為原發(fā)病治療，慢性腎衰竭沒有到透析前的非透析療法，以及并發(fā)癥治療。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。 如果是由于慢性腎小球腎炎引起，會(huì)針對(duì)尿蛋白、腎炎引起的高血壓等進(jìn)行治療。慢性腎功能不全的非透析療法是指病人患慢性腎功能不全，但是血肌酐還沒有進(jìn)入透析階段，要低蛋白飲食加復(fù)方α-酮酸，同時(shí)用排除體內(nèi)毒素的藥物。比如大黃制劑、碳酸氫鈉、尿毒清等。如果到慢性腎臟病3期以后，會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥。比如腎性貧血，這時(shí)就要補(bǔ)充鐵劑、給促紅細(xì)胞生成素糾正貧血的治療。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，要給活性維生素D以降低血磷、升高血鈣。如果出現(xiàn)高鉀酸中毒，需要糾酸的藥物，比如口服碳酸氫鈉、靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉或降血鉀的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4456027次收聽 2018-09-21 -
什么是尿毒癥
尿毒癥是指患者的腎功能不好，出現(xiàn)血肌酐不斷升高，以及肌酐清除率下降。當(dāng)血肌酐升高超過707微摩爾每升，或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可以診斷為尿毒癥。 患者在尿毒癥階段，就會(huì)出現(xiàn)水以及電解質(zhì)代謝紊亂的情況，也會(huì)出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)?；颊邥?huì)由于毒性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)出消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚以及血液等廣泛的全身中毒的癥狀。 在尿毒癥期的患者，可能需要進(jìn)行替代治療。替代治療包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。處于尿毒癥期的患者，出現(xiàn)的各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會(huì)更加嚴(yán)重。所以，對(duì)于患有尿毒癥的病人來說，應(yīng)該密切注意并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)該及時(shí)處理，以避免更加嚴(yán)重的情況發(fā)生。53574次播放 2018-09-20
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腎病綜合征是怎么回事
腎病綜合征是指臨床上一組以大量蛋白尿、血漿白蛋白減少、水腫、高脂血癥為主的綜合征。 大量蛋白尿需要24小時(shí)尿蛋白超過3.5克，血漿白蛋白減少到小于30克每分升，這是兩個(gè)主要的診斷條件，如果符合這兩個(gè)條件就可以診斷腎病綜合征，同時(shí)，病人有可能會(huì)合并水腫和高脂血癥。 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，但是具體的病理分型有很多.主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征；第二類，原發(fā)的腎病綜合征。具體病因是需要做腎活檢明確診斷，再給病人制定治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1261010次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭有哪些危害
慢性腎衰竭的危害比較大，因?yàn)槁阅I衰竭后，人體的各個(gè)系統(tǒng)器官都會(huì)受到侵害，包括貧血、消化道、骨病、心腦血管。如果不及早的發(fā)現(xiàn)，到了慢性腎衰竭的結(jié)局就是尿毒癥；尿毒癥以后就要透析，透析對(duì)病人來講很痛苦，一周需要做三次，對(duì)家庭造成很大的負(fù)擔(dān)。所以，慢性腎衰竭如果不管它，就很快發(fā)展成尿毒癥。透析的危害相當(dāng)大：第一，是經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)；第二，是精神負(fù)擔(dān)。另外，生活質(zhì)量也嚴(yán)重受影響，包括身體狀況，會(huì)侵犯到各個(gè)系統(tǒng)，如腎性貧血、腎性高血壓、心腦血管、心梗、腦梗，最嚴(yán)重的就是繼發(fā)性甲旁亢腎性骨病。有的病雖然不致命，但可以致殘。所以，腎性慢性腎衰竭的危害很大，但是好多人不重視，因?yàn)槁运ソ咴缙诎Y狀比較隱匿，不容易被發(fā)現(xiàn)。所以，大家應(yīng)該早期認(rèn)識(shí)腎臟病，預(yù)防腎臟病，延緩腎臟病的進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2765445次收聽 2018-09-29 -
慢性腎衰是尿毒癥嗎
慢性腎衰和尿毒癥都是現(xiàn)在比較常見的疾病，但是兩者之間是不同的，慢性腎衰并不是尿毒癥，尿毒癥只是慢性腎衰竭的最后時(shí)期的表現(xiàn)形式，對(duì)患者的危害是非常大的。出現(xiàn)這種情況后應(yīng)查明病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，避免病情的惡化給患者帶來更大的傷害。
62651次瀏覽 2019-12-04
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腎動(dòng)脈硬化的形成原因
腎動(dòng)脈硬化一般是病人隨著年齡增長(zhǎng)以后，血脂代謝出現(xiàn)紊亂，血脂在血管壁逐漸地形成沉積，出現(xiàn)冠心病，腎動(dòng)脈脂質(zhì)代謝產(chǎn)物不斷沉積，會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈的主干狹窄，形成腎動(dòng)脈的粥樣硬化。 腎動(dòng)脈的粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎血管性高血壓，或者是缺血性腎臟病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5354285次收聽 2018-09-21 -
腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征這種疾病可輕可重，需要具體問題具體分析。 如果病人是以單純的大量蛋白尿、血漿白蛋白減少為主的癥狀，沒有明顯的并發(fā)癥，那這種腎病綜合征可能不會(huì)危及患者的生命。但是，有一部分病人會(huì)合并很嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變病人和膜性腎病的病人，出現(xiàn)嚴(yán)重血栓的情況。在病情嚴(yán)重的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓；如果栓子脫落，還可能造成腦梗塞和肺栓塞。少部分患者會(huì)發(fā)展為腎病綜合征，比如合并嚴(yán)重感染、合并急性腎損傷，都屬于腎病綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥；如果患者延誤的治療時(shí)間比較久，患者的預(yù)后就會(huì)比較差。如果患者可以及時(shí)地進(jìn)行規(guī)范治療，對(duì)于疾病早發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)少，這種情況下，一般患者預(yù)后較好。58099次播放 2018-09-20
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慢性腎衰能控制嗎
腎臟的健康不容忽視，尤其是現(xiàn)在很多人都會(huì)患有慢性腎衰，造成該疾病的原因還是非常多的，想要控制好慢性腎衰，不僅僅需要加強(qiáng)藥物方面的治療，在飲食上面也十分講究，比如做到合理飲食，可以多吃一些香菇，其次就是需要多多補(bǔ)充含鈣、鐵比較豐富的食物。
58321次瀏覽 2019-12-04
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肥胖引起的腎小球病怎么治療
由于肥胖引起腎小球病的出現(xiàn)，這種情況在臨床上，并不少見。腎小球病和高血壓、糖尿病一樣，是與代謝有關(guān)的一種疾病。在腎臟的病理上，患有腎小球病的病人，早期可以表現(xiàn)為腎小球的肥大，以及腎小球的高濾過。隨著患者病情的逐漸進(jìn)展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化的現(xiàn)象。 一般情況下，治療腎小球病的患者，需要根據(jù)不同的階段，來進(jìn)行治療。在治療方面，關(guān)鍵是在于對(duì)患者生活方式的干預(yù)，患者要減肥、減重，還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以及控制飲食等；對(duì)于伴有高血壓的病人，需要用一些降血壓的藥物，早期用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這些藥物既能降血壓，還能減少蛋白尿；有高血脂的患者，就要進(jìn)行降血脂治療；有糖尿病的患者，空腹血糖增高，要進(jìn)行血糖的干預(yù)；高尿酸血癥的患者，需要進(jìn)行降尿酸治療。54971次播放 2018-09-13
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尿毒癥有哪些癥狀
尿毒癥患者最主要的臨床癥狀是消化系統(tǒng)的癥狀，比如病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐以及食欲不振的表現(xiàn)。尿毒癥患者也會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)的相關(guān)癥狀，病人會(huì)因?yàn)槟I性貧血病而出現(xiàn)明顯的乏力，以及活動(dòng)耐量減退的情況。同時(shí)，尿毒癥患者，也可能會(huì)出現(xiàn)其他系統(tǒng)的癥狀，比如最常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，病人可能會(huì)出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)，也可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)紊亂的表現(xiàn)。 患者在尿毒癥毒素很高的時(shí)候，病人可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥腦病，甚至也可能會(huì)出現(xiàn)癲癇的表現(xiàn)。另外，患者在尿毒癥毒素很高的時(shí)候，還可能會(huì)出現(xiàn)骨骼系統(tǒng)的相關(guān)問題，病人會(huì)因?yàn)殁}磷代謝紊亂而出現(xiàn)腎性骨病、關(guān)節(jié)疼、肌肉疼痛以及肌肉力量減弱的情況。同時(shí)，由于尿毒癥患者的肌肉力量減弱，有一部分的患者還會(huì)出現(xiàn)摔倒的情況。59552次播放 2018-09-20
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慢性腎炎一般能活幾年
慢性腎炎患者的病情輕重不同，治療方法不同，預(yù)后效果是不一樣的，所以慢性腎炎患者能活幾年并不固定。輕度慢性腎炎患者積極治療后，基本上可以擁有和正常人一樣的生命長(zhǎng)度；如果蛋白定量增多，腎纖維化表明病情非常嚴(yán)重，不治療生存期很短，通過透析、腎移植等治療，可以延長(zhǎng)患者的生存期。
72648次瀏覽 2019-03-07
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慢性腎衰竭傳染嗎
慢性腎衰竭是否傳染根據(jù)具體病因。如腎小球腎炎、糖尿病腎病等非傳染性疾病引起，一般不具有傳染性；如是是乙肝相關(guān)腎炎、艾滋病等傳染性疾病引起，一般具有傳染性。
54828次瀏覽 2020-06-28
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慢性腎衰透析能活多久
慢性腎衰患者進(jìn)行透析一般能夠活10~15年左右，但是每個(gè)患者的病情程度不同，自身的體質(zhì)不同，所以其生存期會(huì)有一定的區(qū)別。透析療法是治療慢性腎衰常用的方法，治療的目的是清除體內(nèi)過多的毒素，保持體內(nèi)環(huán)境平衡。
61795次瀏覽 2020-02-19
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腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
腎病綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿、浮腫、抽筋等等。 一、蛋白尿：腎病綜合征最常見癥狀是大量蛋白尿，病人能發(fā)現(xiàn)的問題是尿泡沫增多，尿泡沫增多是尿蛋白增多。尿泡沫增多相當(dāng)洗衣粉沖了水以后水里面大泡沫存在，而且放一段時(shí)間也不消失。這是叫尿蛋白增多。 二、浮腫：尿蛋白丟失以后，血中蛋白降低，病人出現(xiàn)浮腫。最常見是眼瞼或顏面的浮腫，更嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)雙下肢浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸腔積液。 三、抽筋：因?yàn)榇罅康鞍讈G失以后，鈣缺少，病人會(huì)出現(xiàn)抽筋，還有一些實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血脂很高，血中白蛋白很低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1059441次收聽 2018-09-21 -
臉腫和血尿是腎小球腎炎嗎
如果在日常生活當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿液顏色加深的情況，就需要高度警惕是不是腎炎。但是，不能夠明確診斷為腎炎，需要做進(jìn)一步的診斷。 在平時(shí)的生活當(dāng)中，如果出現(xiàn)臉腫的癥狀，常常可以包括四種原因，首先是由于腎炎低蛋白血癥，引起的眼瞼浮腫；營(yíng)養(yǎng)不良的病人，由于肝臟合成白蛋白的能力下降，從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)浮腫的癥狀；心衰的病人；甲狀腺功能減退病人。 在生活中，出現(xiàn)血尿也可以包括三種原因，尿路感染；由于腎結(jié)石，造成患者出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿、結(jié)石、囊腫破裂的癥狀；泌尿系統(tǒng)的腫瘤。腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點(diǎn)是鏡下血尿，有少數(shù)可以為肉眼血尿。做尿相差鏡檢看尿紅細(xì)胞的形態(tài)，可以辨別出是腎炎血尿，還是外科性血尿。58466次播放 2018-09-13
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