永存動脈干并發(fā)癥
患者：女，29歲 提問于2020-10-31 19:29
共1個回答
- 劉洋 主治醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科
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隔離肺切除術(shù)后怎么護理
隔離肺切除后，護理需要注意生命體征的監(jiān)測、保持半臥位、保證引流通暢，關(guān)注飲食和呼吸道管理。 1、手術(shù)之后的生命體征的監(jiān)測，包括呼吸，循環(huán)，一般情況發(fā)燒監(jiān)測問題。 2、注意體位，麻醉醒了之后，可讓孩子半坡臥位，再要注意管路的問題。做手術(shù)時，可能插胃管，但一般手術(shù)之后可能就要把胃管拔出來。因為胸腔手術(shù)和腹腔手術(shù)不一樣，不必觀察腸蠕動、排氣、排便的問題。 3、胸腔手術(shù)要放胸腔閉式引流。胸腔閉式引流的目的，可觀察術(shù)后，萬一有出血、漏氣，引流是負壓，又隨著呼吸會有波動壓力變化，在引流器上，引流屏上可看到液面的波動。如果液面波動2到4厘米，如果波動不動，可能管路不通暢。任何引流要保持通暢，通暢才能起作用。一個是引流的目的，另外是引流可做窗口觀察，間接地觀察到胸腔變化。 4、在飲食方面，六個小時或拔胃管之后，可一開始先飲水，飲水兩三次后，小孩可慢慢喂奶，兩三天之后就可一般達到正常飲食。 5、呼吸道管理，呼吸道管理是要做霧化，霧化可用霧化器，幫小孩吸入霧化劑，稀釋痰液，然后拍背使痰容易排出，避免呼吸道感染和肺炎的發(fā)生。語音時長 02:2449190次收聽 2018-10-26 -
胸口痛是什么原因
胸口痛可能是不良情緒、胃食道反流、胸膜炎等因素導(dǎo)致的，可通過一般治療、藥物治療等方式進行改善。具體分析如下：
52590次瀏覽 2019-06-04
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小兒氣管狹窄表現(xiàn)
小兒氣管軟骨的彈性、硬度比成年人差，所以更容易出現(xiàn)氣管狹窄疾病。當小兒患有這種疾病時，最先出現(xiàn)的癥狀就是咳嗽和咳痰；病情嚴重時會有呼吸困難、喘鳴，呼吸音也會發(fā)生改變。
53237次瀏覽 2019-10-25
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胸膜炎引起的原因
胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎由感染引起，包括細菌、病毒、結(jié)核，還有一些惡性病的晚期和極個別風濕方面疾病也可以發(fā)生胸膜炎。 胸膜炎從病理上是比較寬泛的概念，實際上臨床要注意感染性胸膜炎，特別是結(jié)核性胸膜炎。胸腔是一層胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，發(fā)生炎癥之后就會分泌增多、血管通透性增加滲出增加，所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎可分為干性胸膜炎和濕性胸膜炎，如果有水、有積液，就叫濕性胸膜炎；沒有形成多的水，就叫干性胸膜炎。 實際上大部分都是有胸腔積液的胸膜炎，胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念，需要要做病理檢查。由于感染的病原菌不同，所以積液就不一樣。細菌可能是膿的，不同細菌膿液也不一樣，有的是黃稠膿的，比如金葡、鏈球菌，稀薄的比如支原體。支原體的以滲出清亮胸膜炎為主，結(jié)核的以小的結(jié)節(jié)和顆粒樣為主。應(yīng)該了解胸膜炎引起的原因和類型，才能得到更好的更針對性的治療。語音時長 02:2360422次收聽 2018-10-26 -
胸膜炎能不能自愈
臨床經(jīng)過診斷胸膜炎，不能自愈，必須經(jīng)過治療。 治療包括對因治療和對癥治療。對因治療是感染性的應(yīng)用合適的、恰當?shù)目股亍Ｍ瑫r做細菌鑒定和藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果選擇敏感的抗生素對因治療。局部的緩解可以對于一些積液，要積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時候可以胸腔積液引流。病人一般都比較疼，疼痛的時候可能用一些止疼劑，呼吸困難當然要用呼吸治療。包括吸痰，吸氧，因為在治療的過程中，首先一個是讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。 怎么避免病情加重，第一，隨時觀察發(fā)現(xiàn)新的問題；第二，及時采取正確恰當?shù)姆椒ㄟM行處理，盡快的使病人得到治愈，不經(jīng)過任何治療，胸膜炎完全自愈，這種可能性基本不存在。語音時長 01:5157415次收聽 2018-10-26 -
慢阻肺應(yīng)該如何治療
慢阻肺的臨床表現(xiàn)或病理特點是慢性持續(xù)性的氣道氣流受限，所以針對慢阻肺的治療而言，最重要的是把慢阻肺氣道氣流受限解除或者減輕。因此臨床上最常用的是支氣管舒張劑。也可以使用治療慢阻肺的藥物。 支氣管舒張劑臨床中分為兩類四種，兩類中一種叫β受體激動劑，分為長效和短效兩種。長效臨床中比如沙美特羅或福莫特羅等，這一類β受體激動劑可以使氣道處于舒張狀態(tài)，讓氣道痙攣在一定程度上得以解除；快速的β受體激動劑，起效會比較快，但是持續(xù)時間短大概不到六小時，而長效的一般作用周期都在12個小時甚至更長的時間。另一類叫膽堿能受體拮抗劑，也分為長效和短效兩類，長效如噻托溴銨等，這一類藥物的好處是作用周期更長，大概能持續(xù)到24小時，這是臨床中最常用的兩類擴張氣道藥物。 還有另一類治療慢阻肺的藥物，即吸入性糖皮質(zhì)激素，可以減輕由于慢阻肺的氣道慢性炎癥，炎癥減輕后由此而產(chǎn)生氣道的進行性狹窄，以及每年因為慢阻肺急性發(fā)作所導(dǎo)致疾病的進展等，對這方面都有一定的預(yù)防作用。但是吸入性糖皮質(zhì)激素目前發(fā)現(xiàn)有一小部分容易引起肺部感染，所以對于這類藥物臨床中也要辨證使用。當然也可以結(jié)合中醫(yī)藥進行對慢阻肺進行綜合治療，中西結(jié)合的治療方案應(yīng)比單一方案，更具有特點，對疾病控制起來也會更好，副作用也相對較少。語音時長 02:4856415次收聽 2018-09-21 -
結(jié)核性胸膜炎會癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎不會癌變。 結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結(jié)核性胸膜炎不會癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對患者危害較大。 患者在形成結(jié)核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會導(dǎo)致個人免疫力、抵抗力嚴重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。64074次播放 2019-09-04
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慢阻肺嚴重嗎
慢阻肺比較嚴重，慢阻肺對人體造成的危害比較大。慢阻肺是我國致殘率以及致死率都比較高的呼吸系統(tǒng)的常見疾病。 慢阻肺的致殘率主要體現(xiàn)在后期，病人表現(xiàn)為氣短癥狀，這時慢阻肺患者不可以有任何的動作。所以慢阻肺可以嚴重影響病人的生活質(zhì)量。隨著慢阻肺患者的癥狀加重，即使患者只做一些簡單的事情，比如穿衣或者吃飯等，都有可能有氣促的表現(xiàn)，從而嚴重影響患者的生活質(zhì)量。 有時慢阻肺患者的癥狀會突然發(fā)作，并且加重，也可能會嚴重到危及患者的生命。慢阻肺的死亡率并不是特別高，主要是致殘率比較高。所以，慢阻肺到后期的時候，會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。56008次播放 2018-09-20
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咯血是怎么回事
咯血是肺結(jié)核患者常見的癥狀，約三分之一到二分之一的肺結(jié)核患者有不同程度的咯血，多數(shù)為少量咯血，少數(shù)為大量咯血。出現(xiàn)咯血并不等于病情較重，有些早期肺結(jié)核患者，盡管病情較輕，也有發(fā)生大咯血的可能；相反有的病情較重，卻沒有發(fā)生任何咯血癥狀。 這主要取決于結(jié)核病灶附近血管破壞的情況。肺結(jié)核活動進展會破壞肺血管，當炎癥僅破壞小的毛細血管時，多為少量咯血或痰中帶血；當病灶損傷小血管時，則咯血量增加；當病變累及較大的支氣管動脈時，則出現(xiàn)大咯血。一旦發(fā)生大咯血，要盡快到附近醫(yī)療單位救治。58408次播放 2019-09-04
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有肺大泡要注意哪些
在患者有肺大泡時，不能劇烈的咳嗽，不能有便秘的情況。在平時的起居上，適當?shù)谋３忠粋€半臥位的狀態(tài)。 要適當給予通便要注意一些生活上的小細節(jié)，因為在劇烈咳嗽時，胸腔內(nèi)壓會明顯增加，會導(dǎo)致肺大泡的進展和惡化，甚至出現(xiàn)氣胸，這個時候應(yīng)該給患者相應(yīng)的止咳鎮(zhèn)咳藥物來減輕減少患者的咳嗽。 防止患者在排便的過程中過于用力，增加胸腔內(nèi)的壓力，而導(dǎo)致肺大泡的破裂。語音時長 01:2258974次收聽 2018-06-07 -
慢阻肺的中醫(yī)治療辦法有哪些
針對慢阻肺患者的中醫(yī)治療方法，可以分為兩方面，急則治其標，緩則治其本。當患有慢阻肺的病人，出現(xiàn)急性發(fā)作的時候，慢阻肺患者在短時間內(nèi)咳嗽、卡痰、喘息癥狀較平時明顯加重的時候，患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治療方法，使得患者的臨床癥狀，盡快得以控制。比如使用宣肺平喘的治療方法，對患者的喘息癥狀，也會有比較好的控制；使用降氣化痰的藥物，對患者的卡痰癥狀，進行治療，也會有一些輔助性的治療作用。 當慢阻肺患者處于疾病的穩(wěn)定期的時候，就可以使用緩則治其本的治療方法，來增強患者的抵抗力，以及增強患者的抗病能力。通常情況下，對于這種慢阻肺的患者，一般常用一些補益肺腎的藥物，再加上一些健脾的方法，進行治療。57609次播放 2018-09-20
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胸口痛是什么原因
有一些人在做完運動以后，會出現(xiàn)胸口痛的癥狀，還有一些人在日常生活中會突然出現(xiàn)胸口痛，一定不能忽視，要找到原因好好解決，胸口痛可能是主動脈夾層問題，氣胸，心絞痛，心肌梗死等原因造成的。
62597次瀏覽 2019-06-03
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膿氣胸怎么治療
膿氣胸治療一個是全身治療，采用針對病原菌的抗生素進行治療；另一個是局部治療，包括穿刺引流和置管引流等。 膿氣胸治療包括兩方面，首先全身治療，因為膿氣胸是嚴重感染較末階段，所以要全身抗感染治療。全身抗感染治療用針對病原菌的抗生素。因為有膿，痰培養(yǎng)找到致病菌，找著相對應(yīng)的，選擇合理的抗生素。通常可能要聯(lián)合治療用藥的抗生素基準。全身治療還包括營養(yǎng)支持，因為這種嚴重感染非常消耗營養(yǎng)支持，再輔助降溫，吸氧。 其次，局部治療。膿氣胸壓迫肺，要局部進行緩解，緩解可以引流。引流可以通過幾個方面，可以穿刺引流，不放管引流。這種情況下，首先可能穿刺引流不起作用，或者不能完全發(fā)揮作用，可能要置管，把氣體和膿引流，恢復(fù)肺的膨脹，使病肺能夠最大限度地發(fā)揮功能。引流之后要注意量通暢情況，如果引流管不通暢，氣胸就不好，引流時也要注意體位。因為引流液體要把管子放在比較低的部位，所以如果呼吸循環(huán)沒有太大情況下，可以進行半坐位。54643次播放 2018-10-11
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良性氣道狹窄鏡下治療是怎么回事
一般情況下來說，身體之所以會出現(xiàn)良性氣道狹窄的狀況，主要是因為氣道當中存在著異物又或者是氣道出現(xiàn)了良性占位所導(dǎo)致的。目前在臨床上之所以會選擇鏡下治療的方式來達到根治的目的，主要是因為這種治療方式能夠?qū)ΠY治療，而且安全性比較高。
63283次瀏覽 2019-11-26
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氣胸好了還會胸悶嗎
氣胸最典型的癥狀就是胸悶，氣短，咳嗽等等。雖然經(jīng)過手術(shù)之后，氣胸是可以治療好的。而且它的所有的癥狀這都不會出現(xiàn)。可是，這種疾病因為恢復(fù)期間沒有注意，或者生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的影響，都會造成氣胸復(fù)發(fā)。胸悶就是最典型的表現(xiàn)。所以，如果氣胸好了之后還會胸悶，就要考慮一下是不是氣胸復(fù)發(fā)了。
58129次瀏覽 2019-02-22
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心臟支架后有些氣短的原因
心臟支架術(shù)后出現(xiàn)氣短可能由術(shù)后恢復(fù)期生理反應(yīng)、支架內(nèi)血栓形成、冠狀動脈再狹窄、心力衰竭加重、肺部并發(fā)癥等因素引起。1、術(shù)??...0次瀏覽 2025-05-11
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二尖瓣輕度關(guān)閉不全是什么意思
二尖瓣輕度關(guān)閉不全指心臟二尖瓣在收縮期無法完全閉合，導(dǎo)致少量血液反流至左心房，常見原因包括退行性變、風濕性心臟病、感染性...0次瀏覽 2025-05-11
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脊髓損傷怎么治療恢復(fù)的快
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在生活中總是會遇到一些健康上的問題，心絞痛就是其中的一個，需要選擇正確的方法來進行治療，一般需要根據(jù)具體的情況來分析和應(yīng)對使用方法是非常重要的，接下來就一起來了解心力丸可以直接吞下去嗎。心力丸使用方法是含服或嚼后服。一次1——2丸，一日1——3次。它的成份有人3171次瀏覽 2024-11-01
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片仔癀膠囊一次吃幾粒
慢性病毒性肝炎的治療應(yīng)該問醫(yī)生，因為每個人的實際情況會有所不同，所以在治療中應(yīng)該采用不同的方法。每個人都應(yīng)該學(xué)會正確對待疾病，我也希望每個人都能處理好自己目前的問題，才能為疾病的治療和改善做出貢獻。片仔癀膠囊這種藥物很常見，那么，片仔癀膠囊一次吃幾粒呢?片仔癀3133次瀏覽 2025-02-19
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恩替卡韋膠囊治療慢性乙型肝炎嗎 兒童可以服用嗎
慢性乙型肝炎的出現(xiàn)，對于患者的身體健康傷害很大，也是十分不利于提高患者的生活質(zhì)量的，容易導(dǎo)致患者感覺到疲憊不堪，有必要及早處理。那么，恩替卡韋膠囊治療慢性乙型肝炎嗎?恩替卡韋膠囊兒童可以服用嗎?下面了解一下!恩替卡韋膠囊在臨床上是可以用于治療慢性乙型肝炎的。不3192次瀏覽 2024-12-09
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