膽囊可以切除嗎
患者：男，32歲 提問于2020-09-24 13:10
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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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TIPS手術(shù)能維持幾年
TIPS手術(shù)維持時間跟術(shù)后是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥反應(yīng)有關(guān)，一般無并發(fā)癥反應(yīng)者，可終身使用。若在術(shù)后一個月內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)部管道脫落、或患有膽道感染、肝性腦病或其他肝臟疾病者，可能會影響手術(shù)維持時間，術(shù)后需嚴(yán)格注意飲食、和休息，避免誘發(fā)并發(fā)癥。
30610次瀏覽 2021-03-11
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肝囊腫需要治療嗎
肝囊腫是否需要治療，要根據(jù)囊腫大小來判斷。 患者的肝囊腫，如果比較小，是低于八公分以下的肝囊腫，或者是不在肝臟的重要部位，比如說沒有到尾狀葉，或者是不在肝門部。在這種情況下，大部分的肝囊腫患者，都不需要進行治療。只有是當(dāng)患者的肝囊腫超過八九公分，或者是患者的肝囊腫到十公分以上，甚至更大，這種情況的肝囊腫患者，才需要進行手術(shù)治療。 在臨床上，有一部分患有肝囊腫的病人，在前幾天需要開展經(jīng)皮穿刺治療肝囊腫。對于這種情況，通常認(rèn)為不可取，還是建議患者在腹腔鏡下進行手術(shù)，進行肝囊腫的開窗引流術(shù)，這是對于肝囊腫患者最好的治療方式。肝囊腫是一種肝臟的良性疾病，患者的預(yù)后情況一般會比較好。但是，對于一些有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，預(yù)后比較差。50020次播放 2018-09-13
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肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)
原發(fā)性肝癌伴癌綜合征肝細(xì)胞癌本身產(chǎn)生的一些物質(zhì)，對于機體代謝的影響，其臨床癥狀主要包括由紅細(xì)胞生成素、血小板生成素、甲狀旁腺素增多，而導(dǎo)致的紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、高鈣血癥、高膽固醇血癥、高纖維蛋白原血癥以及低血糖癥。 其中，低血糖癥是最為常見的一種綜合征。一般情況下，出現(xiàn)這種情況的患者，可以表現(xiàn)為心慌、大汗淋漓、昏睡，甚至是昏迷等癥狀；紅細(xì)胞增多癥，患者可以表現(xiàn)為面色以及手掌潮紅、胸悶、頭暈等癥狀；血小板增多癥的患者，主要可以表現(xiàn)為形成血栓的癥狀，有的患者也可以出現(xiàn)臟器出血的表現(xiàn)，比如脾栓塞、肺栓塞、鼻出血以及牙齦出血等癥狀；另外，患者也可以產(chǎn)生其他的一些臨床表現(xiàn)，比如高鈣血癥、高膽紅素血癥等。60439次播放 2018-09-13
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腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療方法
腸癌肝轉(zhuǎn)移治療方法張進行根治性的切除，R0的切除，同時采用腫瘤射頻消融的辦法進行治療。 對于可切除性的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療，如果結(jié)直腸癌的原發(fā)灶能夠根治性切除而轉(zhuǎn)移灶相對較小或者相對比較局限，局限在一個半肝，要切除的肝臟的體積小于50%；沒有不可切除的肝門部的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者腹腔的轉(zhuǎn)移等禁忌癥的情況下，主張進行根治性的切除，切除要求要達到R0的切除。 R0的切除就是顯微鏡下切緣是干凈的，沒有腫瘤細(xì)胞，一般腫瘤的切緣要大于一厘米。但在臨床中，不是所有的患者都能夠耐受手術(shù)，如果患者的病灶能夠一次性的達到射頻消融，為了減少對肝臟的損傷，可以在切除結(jié)直腸癌原發(fā)灶的同時采用腫瘤射頻消融的辦法。語音時長 01:3655919次收聽 2018-09-21 -
得了膽囊結(jié)石是否要切除膽囊
有膽囊結(jié)石以后，是否切除膽囊要根據(jù)臨床癥狀以及相應(yīng)檢查來酌情處理。有相當(dāng)一部分人不需要切除膽囊的，因為有一部分膽囊結(jié)石的病人屬于靜止性膽囊，也就是說沒有任何癥狀，那么這部分病人如果發(fā)病時間比較短，是可以觀察的，不需要做手術(shù)。 如果有腹痛，或者是在影像的表現(xiàn)上有膽囊壁的增厚，或者有合并膽囊息肉等等各種各樣情況，那么都需要做手術(shù)，特別是對于有糖尿病人或者有肝炎肝硬化的病人，如果有癥狀，還是應(yīng)該早期手術(shù)，這個是一個基本的原則，但是相當(dāng)一部分人還是不需要做手術(shù)，可以觀察。語音時長 01:1060089次收聽 2018-09-14 -
小肝癌
小肝癌癥狀主要是指： 1.小肝癌的患者可以出現(xiàn)腹脹的表現(xiàn)，大多可以見于左葉增大，壓迫胃部所致。通常情況下，小肝癌患者可以表現(xiàn)為上腹部脹滿，以及消化不良的癥狀。 2.發(fā)熱，肝癌發(fā)熱為自發(fā)性發(fā)熱的癥狀。小肝癌患者出現(xiàn)的這種自發(fā)性發(fā)熱，大都在37.5℃～38℃之間。有少數(shù)的患者，體溫可以更高。 3.出現(xiàn)乏力消瘦的癥狀，是小肝癌患者早期癥狀的臨床表現(xiàn)之一。 4.肝區(qū)疼痛，肝區(qū)疼痛是小肝癌患者的首發(fā)癥狀。通常小肝癌患者的肝區(qū)疼痛，可以表現(xiàn)為右上腹部肝區(qū)出現(xiàn)間歇性、持續(xù)性鈍痛，或者是刺痛。當(dāng)位于包膜下的小肝癌發(fā)生破裂的時候，患者可以突然出現(xiàn)疼痛，并伴有腹脹，血壓降低，進而出現(xiàn)失血性休克，如不及時搶救，死亡率極高。 5.消化道癥狀，是小肝癌早期癥狀中常見的一種，主要是消化功能障礙。58553次播放 2018-09-20
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脂肪肝怎樣治療
脂肪肝是目前，較為常見的一種肝臟疾病，脂肪肝的主要誘因，是因為身體肥胖所導(dǎo)致，因為脂肪肝對于大家身體健康的危害，是非常大的，所以大家一定要，早日將脂肪肝治療好。目前比較常見的治療方法，有飲食療法，抗HBV高氧轉(zhuǎn)陰療法，中醫(yī)療法以及運動療法等。
66598次瀏覽 2019-07-23
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膽囊癌術(shù)后注意事項
膽囊癌患者如果采用根治術(shù)方式進行治療，患者術(shù)后的恢復(fù)主要關(guān)注會不會出現(xiàn)如術(shù)后的出血、感染、會不會形成局部的積液、腹腔是否能夠通暢引流、短期會不會出現(xiàn)并發(fā)癥以及術(shù)后的后期會不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部的復(fù)發(fā)等問題。語音時長 01:0260520次收聽 2018-09-07 -
膽囊息肉有哪些手術(shù)方法
膽囊息肉的方法目前在國內(nèi)開展的手術(shù)有幾種。第一個膽囊息肉是需要做膽囊切除術(shù)，這是最多見的手術(shù)，這個手術(shù)的適應(yīng)癥和息肉的大小有關(guān)系，只要超過一公分的息肉或者息肉生長速度比較快的話才建議手術(shù)。腹腔鏡下膽囊切除術(shù)是首選手術(shù)，在國內(nèi)好多醫(yī)院也開展了腹腔鏡下保膽取息肉術(shù)，這種手術(shù)的方式在臨床里面，效果褒貶不一，需要進一步研究。語音時長 01:0751788次收聽 2018-09-14 -
膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石常見的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結(jié)石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結(jié)石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石掉到膽總管里，會導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果結(jié)石卡在膽總管下段出口，會導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個疾病，可在短時間內(nèi)導(dǎo)致病人死亡： 第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 第二，是膽源性胰腺炎。 膽管結(jié)石初步治療費用約四五萬，如果合并胰腺炎費用會更高，危害會更大。61124次播放 2018-08-24
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治療脂肪肝最佳方法
在我們生活中經(jīng)常有人會出現(xiàn)脂肪肝情況，這類情況也是非常常見的，一旦患有脂肪肝一定要找到最佳的方法進行治療，保證自身身體健康，日常可以進行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，也可以戒掉自己的不良習(xí)慣，對于抽煙來說，一定是不可以的，一定要戒掉，日常經(jīng)常多喝水，補充體內(nèi)的水分，還有要控制自己的體重，過重也會讓脂肪肝更加的嚴(yán)重，嚴(yán)重者需要到醫(yī)院接受治療，防止病情更加嚴(yán)重。
58061次瀏覽 2019-03-28
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什么是脂肪肝
脂肪肝顧名思義，就是肝臟細(xì)胞中的脂肪堆積，這是一種常見的肝臟病理性改變疾病。當(dāng)肝臟內(nèi)的脂肪含量超過肝重量的5%，就形成了脂肪肝，可以引起脂肪肝的原因非常復(fù)雜，比如肥胖、酒精、營養(yǎng)不良、糖尿病、妊娠、藥物作用等，都會導(dǎo)致脂肪肝的形成。
65046次瀏覽 2019-07-01
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膽結(jié)石怎樣確診
膽囊結(jié)石的確診非常簡便，在診斷膽囊結(jié)石時，最準(zhǔn)確簡單的手段是腹部超聲檢查。它可以清晰地顯示膽囊大小，膽囊壁厚度、水腫等炎癥的表現(xiàn)，同時也可清晰顯示膽囊內(nèi)有無結(jié)石，其中包括結(jié)石的大小，結(jié)石的數(shù)量、結(jié)石是否在膽囊之外。語音時長 01:2861049次收聽 2018-06-13 -
怎么預(yù)防膽管結(jié)石
一般情況下，膽管結(jié)石形成的原因，和膽系結(jié)石形成的原因，相類似。患者主要是會由于生活方式，以及飲食習(xí)慣，從而可以導(dǎo)致患者膽管結(jié)石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜歡吃高蛋白、高脂肪的人群，就會容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動的人群，也容易發(fā)生膽管結(jié)石。因為這類人群的膽汁沒有流動，在不運動的情況下，就會更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群，也容易造成膽管結(jié)石的出現(xiàn)。 另外，還有一些情況，比如女性病人，或者是多次懷孕的女性，做過胃腸道手術(shù)，這些人群都容易發(fā)生膽管結(jié)石，這些都是可以導(dǎo)致膽管結(jié)石發(fā)生的一些高危因素。因此，平時要加強鍛煉，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做體檢，都能預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生。62860次播放 2018-09-13
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如何治療脂肪肝
脂肪肝是一種吃出來的疾病，早期治療是以藥物為主。脂肪肝除了接受保守治療，還要注意自己的生活護理，同時脂肪肝是可以預(yù)防的，飲食上要以植物性食物為主。平時我們不能吃太飽，也不能吃太油膩，要嚴(yán)格控制每天食物總攝入量。
59508次瀏覽 2019-05-14
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急性腹痛非手術(shù)療法適應(yīng)證有哪些
急性腹痛的非手術(shù)療法適應(yīng)證主要包括胃腸炎、膽絞痛、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸痙攣、功能性消化不良等。這些情況通常可通過藥物控制、飲...0次瀏覽 2025-06-13
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。88次瀏覽 2025-03-21
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咽喉白斑如何治療 掌握這幾招治咽喉白斑
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發(fā)生羊傳染性膿皰病應(yīng)該怎么處理
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為何肝癌發(fā)病率增加？醫(yī)生告誡：這幾個因素需了解一下，別忽視
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高血壓是很多老年人都害怕遇到的健康問題，應(yīng)該要注意選擇用正確的方法來進行治療，其實藥物治療高血壓是比較常見的方法，只是不同的藥品需要用不同的方法來進行操作，那么老年人高血壓怎么服用樂息平?樂息平適應(yīng)癥是單獨使用或與其他抗高血壓的藥物，如β—阻滯劑、利尿藥和血管3529次瀏覽 2025-01-13
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卓樂定初始用藥量是多少?每天口服幾次好
精神分裂癥屬于常見的一種疾病，而且發(fā)病的原因多種多樣，對于患者來講其危害也是比較大的，建議要及時的進行疾病的治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，這樣才能夠控制病情的再次復(fù)發(fā)，那么卓樂定初始用藥量是多少?每天口服幾次好?對于藥物的初始劑量大家還是要控制，在用藥初期，3629次瀏覽 2024-11-30
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芭克用藥時需要注意什么
很多人不知道，如果生活中有疤痕，也會給我們帶來很大的心理困擾。希望大家前期能得到正規(guī)的治療，選擇正確的處理方式。目前用于改善疤痕的藥物不少，芭克是常見的一種藥物，那么，芭克用藥時需要注意什么?芭克的注意事項是芭克硅凝膠噴劑含有易燃性氣體，可輔助硅凝膠更好的吸附3681次瀏覽 2025-01-30
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使用達芙文需注意什么事項細(xì)節(jié)
痤瘡屬于生活中相對常見的一種疾病，多見于青少年的面部，會對患者的容貌造成較大的影響，甚至讓患者困擾不已，有自卑的心理出現(xiàn)，對于這種情況建議要積極的進行治療，要多了解一些相關(guān)的護理措施，那么使用達芙文需注意什么事項細(xì)節(jié)?達芙文注意事項:1、如果發(fā)生超敏反應(yīng)或嚴(yán)重3666次瀏覽 2024-11-02
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可蘭特可以早晚服用呢
由于心力衰竭也有可能會影響到病人的健康，所以患有心力衰竭的人群要盡量在醫(yī)生的建議下使用藥物，這樣對于病人的身體恢復(fù)才有幫助，當(dāng)然也要掌握它的使用方法，那么可蘭特可以早晚服用呢?可蘭特用法用量是口服，一日兩次，早、晚進餐時服用(見[藥代動力學(xué)])。本品起始治療僅3479次瀏覽 2025-02-09
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