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增強(qiáng)CT能不能確診肝癌

患者:女,58歲 提問于2020-09-21 19:25

病情描述:
增強(qiáng)CT能不能確診肝癌
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
增強(qiáng)CT是肝癌診斷,重要的影像學(xué)方法。如果在增強(qiáng)CT中,發(fā)現(xiàn)了肝癌的典型表現(xiàn),也是動(dòng)脈期有明顯的強(qiáng)化,門脈期和延遲期出現(xiàn)了造劑的退出,出現(xiàn)快進(jìn)快出的影像學(xué)表現(xiàn),可以診斷為肝癌。但目前對(duì)于小于兩厘米的肝癌,還是推薦采用兩種或兩種以上的影像學(xué)方法,來進(jìn)行診斷。單一的增強(qiáng)CT對(duì)于大于兩厘米的肝癌,只要有一項(xiàng)可以進(jìn)行診斷,但對(duì)于小于兩厘米的肝癌,還要結(jié)合一些其他的影像方法,包括超聲造影或核磁,來進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)。在臨床上建議患者做了增強(qiáng)CT后,再做一個(gè)增強(qiáng)的核磁,因?yàn)樵鰪?qiáng)核磁比增強(qiáng)的CT,對(duì)于肝癌診斷率,對(duì)于小肝癌診斷率會(huì)更高,也許還會(huì)發(fā)生一些增強(qiáng)CT,沒有發(fā)現(xiàn)的一些微小的病變,所以做完增強(qiáng)CT的患者,盡量再補(bǔ)充做一個(gè)增強(qiáng)的核磁。如果患者要做超聲引導(dǎo)下的射頻消融治療,推薦患者還要做腹部的超聲以及肝臟超聲。
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