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腦溢血昏迷發(fā)燒應(yīng)該如何治療

患者：女，30歲 提問于2020-09-21 13:11

病情描述:
腦溢血昏迷發(fā)燒應(yīng)該如何治療
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
腦出血的患者昏迷發(fā)熱有兩種可能性比較常見：
1、患者出血危及到下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，和中腦上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)，表現(xiàn)為昏迷不醒并且中樞性發(fā)熱。
這種情況下，應(yīng)該積極的物理退熱，加上藥物退熱，必要的時候可以亞低溫退熱。
2、患者腦出血以后，顱內(nèi)壓力增高導(dǎo)致神志不清，并發(fā)肺部感染，這種情況要積極進(jìn)行抗感染治療，同時注意適當(dāng)退熱。
除此以外，還應(yīng)該積極進(jìn)行：
1、藥物治療：給予營養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)蘇醒藥物。
2、康復(fù)治療：包括針灸、經(jīng)顱磁刺激、肢體電刺激、關(guān)節(jié)松動術(shù)、站立床等。
3、高壓氧治療。
4、發(fā)熱常見于呼吸道感染和泌尿系感染，常規(guī)應(yīng)用抗生素。
同時，呼吸道感染可給予肺部超短波治療、吞咽功能障礙訓(xùn)練和治療、站立床訓(xùn)練；泌尿系感染可給予理療、盆底康復(fù)訓(xùn)練、間歇性導(dǎo)尿等。
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