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如何區(qū)分肩袖損傷和肩周炎

患者:女,40歲 提問(wèn)于2020-09-18 15:08

病情描述:
如何區(qū)分肩袖損傷和肩周炎
共1個(gè)回答
徐海林 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 創(chuàng)傷骨科
肩袖損傷一般發(fā)生在60歲以上的老人,以肩頸痛和肩關(guān)節(jié)無(wú)力為主要癥狀?;颊叩谋粍?dòng)活動(dòng)范圍基本正常,超聲磁共振檢查可有肩袖撕裂的特征性表現(xiàn)。肩周炎是因多種原因?qū)е录缬垭抨P(guān)節(jié)囊炎性粘連、僵硬,以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛,各方向活動(dòng)受限為特點(diǎn),尤其是外展外旋和內(nèi)旋后伸活動(dòng)?;颊吣挲g一般會(huì)發(fā)生在50歲左右,一般在6至24個(gè)月可自愈,但部分不能回到正常功能水平。如果勉強(qiáng)增大活動(dòng)范圍,會(huì)引起劇烈銳痛,嚴(yán)重時(shí)患肢不能梳頭和反手觸摸背部,往往會(huì)出現(xiàn)夜間因翻身移動(dòng)肩部而痛醒。X線檢查可見(jiàn)肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常,可有不同程度的骨質(zhì)疏松。磁共振檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)囊增厚,肩部滑囊可有滲出。建議患者去醫(yī)院行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查,以明確病因。
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