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腦膜炎怎么確診

患者:男,4歲 提問于2020-09-18 14:42

病情描述:
腦膜炎怎么確診
共1個回答
桑桂梅 副主任醫(yī)師 去掛號
新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 三甲 兒科
臨床上確診任何一種疾病都要根據(jù)病史、查體和輔助檢查,首先要知道孩子是否存在發(fā)熱、流涕、咳嗽、嘔吐、腹瀉感染病史,其次看孩子是否出現(xiàn)頭疼、嘔吐、抽搐、驚厥、意識障礙這些癥狀,之后查體要看孩子的頸抵抗是否存在、有無嘴角歪斜、雙側(cè)瞳孔是否等大、肌張力是否有改變、感覺是否存在異常,在此基礎(chǔ)上完善腰椎穿刺檢查,腦積液是確診腦炎的金標準,腰穿之前要明確孩子是否有明顯的顱高壓、后顱窩占位性病變、皮膚穿刺部位有無感染,孩子的病情是否衰竭、休克狀態(tài),如果出現(xiàn)上述癥狀不能進行腰穿。后顱窩占位性病變也是腰穿的禁忌癥,所以在腰穿之前一定要完善頭顱核磁或者ct檢查,除外后顱窩占位性病變,完善眼底檢查,除外嚴重的顱內(nèi)高壓癥狀。
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