慢性痛風(fēng)應(yīng)該如何治療
患者：男，48歲 提問于2020-08-28 21:38
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- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫方面的一個(gè)疑難雜癥，在醫(yī)院里屬于風(fēng)濕免疫科的疾病，病因并不是很清楚，它是一種免疫紊亂。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是有規(guī)律的，女性多見，特別是青年女性很多見，纏綿難愈，不好治而且很多預(yù)后也不好，屬于疑難雜癥。如果控制不好，會損傷人體很多重要的臟器。語音時(shí)長 01:0162578次收聽 2018-09-29 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等。慢作用藥需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)正常；這些藥物起效之前，可能會考慮使用非甾體藥物或者小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢，但是在生物制劑用之前，需要充分評估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗。59688次播放 2019-07-30
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學(xué)上并不是很清楚，一般認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會有多個(gè)人患病，醫(yī)學(xué)研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會參與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細(xì)胞；在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認(rèn)為細(xì)菌感染后會造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體，會跟關(guān)節(jié)的滑膜有些交叉反應(yīng)，從而引起關(guān)節(jié)的病變和破壞。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關(guān)性，由多種原因綜合造成。語音時(shí)長 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
痛風(fēng)能治愈嗎
想要徹底的治愈痛風(fēng)，會比較困難。患有痛風(fēng)的病人，需要控制日常的飲食，有很多的病人很難控制日常的飲食。 痛風(fēng)是由于尿酸高而引發(fā)。高尿酸疾病的患者，需要控制飲食。另外，痛風(fēng)和腎臟排泄也有很大的關(guān)系。因?yàn)槊總€(gè)人的遺傳背景不一樣，腎臟排泄尿酸的能力，也會有一定的差別。 如果患者檢查尿素氮、肌酐以及腎功能都正常，就與患者的生活方式、飲食習(xí)慣以及活動量有關(guān)系。患者產(chǎn)生尿酸的量，腎臟不能夠代謝出去，造成尿酸的堆積，就會導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生。如果患者能夠做到嚴(yán)格的控制日常飲食，痛風(fēng)也許就能夠控制。52064次播放 2018-09-20
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皮肌炎傳染嗎
皮肌炎不屬于傳染性疾病，不會傳染，但是該病可累及多個(gè)器官，導(dǎo)致心臟病變、皮膚病變、肺部病變等。
53305次瀏覽 2020-06-17
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什么是骨性關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎是由于骨質(zhì)的增生，骨性的退變，從而引起的無菌性炎癥，主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，嚴(yán)重會伴隨有半月板的損傷，患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，走路絞索的癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，影響正常生活。語音時(shí)長 01:5160599次收聽 2018-09-29 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，雖然起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶，以及目前的新型藥物比如艾拉莫德。 如果這些藥物出現(xiàn)副作用，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個(gè)橋梁藥物作用。如果患者的癥狀很嚴(yán)重，可以使用生物制劑。 一、腫瘤壞死因子拮抗劑。 二、白介-6受體的拮抗劑。 三、CD20單抗等。 四、很多新型生物制劑。58705次播放 2019-07-30
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皮肌炎初期怎么治療
皮肌炎初期可通過皮膚護(hù)理、一般治療、藥物治療這些方式進(jìn)行治療。
61216次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，由免疫系統(tǒng)異常所導(dǎo)致，不管是從內(nèi)因和外因共同作用，最終導(dǎo)致體內(nèi)的免疫細(xì)胞出現(xiàn)功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導(dǎo)致攻擊人體內(nèi)的器官，導(dǎo)致臨床上的各個(gè)器官受累的癥狀以及相應(yīng)的結(jié)果。 所以它的治療也是從免疫學(xué)的角度去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，也不具備傳播途徑。55855次播放 2019-08-19
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痛風(fēng)是如何引起的
實(shí)際上，痛風(fēng)的發(fā)作由于嘌呤代謝的異常，病人的嘌呤代謝由于缺乏一種酶，或者說由于其他的原因造成嘌呤在體內(nèi)聚集，不能夠完全把它代謝，排出體外。當(dāng)這些嘌呤以及尿酸鹽的結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)的時(shí)候，到一定程度，就可引起關(guān)節(jié)癥狀的發(fā)作，引起紅腫熱痛。時(shí)間長了以后，尿酸鹽的結(jié)晶沉積在腎臟，沉積在輸尿管，可以出現(xiàn)腎結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。 當(dāng)尿酸鹽的結(jié)晶沉積在血管的時(shí)候，容易影響到血管系統(tǒng)，心血管的損傷也可以出現(xiàn)。這樣的病人往往是伴有高脂血癥、高血糖以及高體重。因此，這類病人需要降低他的血脂，降低血糖，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。語音時(shí)長 01:1058174次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎后期注意事項(xiàng)
皮肌炎后期的注意事項(xiàng)：首先是需要保持一個(gè)平和的心態(tài)，只要堅(jiān)持治療，是可以康復(fù)的；其次要積極預(yù)防各種感染，不要濫用抗生素；再者，鍛煉要循序漸進(jìn)，不要操之過急；然后，減停激素要慢，以免反復(fù)；最后，日常生活也要調(diào)理。
58829次瀏覽 2020-02-05
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尿酸高吃什么藥
尿酸高要根據(jù)情況服用苯溴馬隆、、消炎止疼藥以及控制血壓、降血糖等藥物。 一、尿酸排出障礙患者，可服用促進(jìn)尿酸排出藥物，主要包括苯溴馬隆等； 二、抑制尿酸生成藥物，如別嘌醇。別嘌醇有肝腎損害以及皮疹等副作用，故臨床上開始使用，可用于腎功能不全病人； 三、消炎止疼藥，可緩解痛風(fēng)發(fā)作； 四、高血脂、高血壓、高血糖病人需綜合治療血壓、血脂等其它代謝，代謝平穩(wěn)后，尿酸也會下降。63108次播放 2019-10-08
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皮肌炎的誘發(fā)因素有哪些
皮肌炎誘發(fā)因素主要包括：自身免疫因素、感染因素、腫瘤、遺傳因素以及其它因素等等。
49451次瀏覽 2020-06-17
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痛風(fēng)病人不可以吃什么
痛風(fēng)由血尿酸升高引起，所以多種高嘌呤的飲食在痛風(fēng)的患者中都應(yīng)該被限制，甚至是被禁用。飲食控制主要包括： 第一，酒類。包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因?yàn)樗鼈兌紩鹧蛩岬纳摺? 第二，動物內(nèi)臟。比如說肝臟、肺臟、肚、腸這類的。 第三，肉湯類的食物。 第四，海鮮類的產(chǎn)品。 第五，豆類產(chǎn)品。如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。 第六，含糖飲料。含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學(xué)生、大學(xué)生中比較突出，所以現(xiàn)在年輕人的血尿酸水平的升高比例越來越高與過多地進(jìn)食飲用這種含糖飲料有關(guān)系。 第七，牛羊肉。一般火鍋建議患者少吃，因?yàn)橥疱伬锏臇|西都是高嘌呤的飲食。這些是在飲食中需要注意的盡量少食或者不食的東西，還有一些是可以用的，沒有問題的，比如說牛奶、酸奶、茶、咖啡類、雞蛋等。語音時(shí)長 02:0157363次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎能吃海帶嗎
皮肌炎患者可以適量吃一些海帶的，因?yàn)楹Ц缓⒘吭兀€有豐富的膳食纖維以及葉綠素，可以給患者提供豐富的營養(yǎng)支持，而且對于患者的皮肌炎炎癥并沒有什么不良的影響。除此以外，建議皮肌炎患者一定要注意必須均衡飲食。
62021次瀏覽 2020-02-05
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天通前列腺治療儀應(yīng)該怎么用呢
對于廣大男性朋友而言，最怕的無疑是前列腺炎了。因?yàn)檫@種疾病引起的癥狀較多，比如說，尿頻、尿急、尿不盡等等。這些癥狀都會嚴(yán)重的影響到我們的日常生活。天通前列腺治療儀能夠用于前列腺炎的輔助治療。那么，天通前列腺治療儀應(yīng)該怎么用呢?天通前列腺治療儀應(yīng)該怎么用呢?天通3859次瀏覽 2025-01-13
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蕁麻疹丸每天要吃幾次
蕁麻疹是由于各種因素導(dǎo)致皮膚黏膜血管出現(xiàn)暫時(shí)性的炎癥充血和大量液體滲出，這種疾病發(fā)生和消退都很快，常常伴有嚴(yán)重的瘙癢，還可能有發(fā)熱、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀，嚴(yán)重影響患者朋友們的生活質(zhì)量，我們應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)用藥治療，那么，蕁麻疹丸每天要吃幾次?蕁麻疹丸3842次瀏覽 2024-12-18
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硫酸氫氯吡格雷片作用是什么?哪些患者適合吃
現(xiàn)在人們生活條件好了，很多朋友們的飲食結(jié)構(gòu)有了不少的變化，但是長期飲食結(jié)構(gòu)不合理的話，反而會增加心腦血管疾病的發(fā)生幾率，如今動脈粥樣硬化血栓疾病的發(fā)生幾率在逐漸的增加，主要多見于一些中老年人，那么硫酸氫氯吡格雷片作用是什么?哪些患者適合吃?我們來了解一下吧。對4048次瀏覽 2024-11-08
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可蘭特可以早晚服用呢
由于心力衰竭也有可能會影響到病人的健康，所以患有心力衰竭的人群要盡量在醫(yī)生的建議下使用藥物，這樣對于病人的身體恢復(fù)才有幫助，當(dāng)然也要掌握它的使用方法，那么可蘭特可以早晚服用呢?可蘭特用法用量是口服，一日兩次，早、晚進(jìn)餐時(shí)服用(見[藥代動力學(xué)])。本品起始治療僅3594次瀏覽 2025-02-09
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