肝硬化患者有腹水怎么治療
患者：女，36歲 提問于2020-08-20 18:22
共1個(gè)回答
- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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丙肝和艾滋有關(guān)系么
雖然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通過血液、性途徑或者垂直傳播，但這兩個(gè)病毒不是必然聯(lián)系在一起的，流行病學(xué)檢查容易把這兩個(gè)病毒聯(lián)系起來是因?yàn)樗鼈冇邢嗤膫鞑ネ緩剑遣⒉皇钦f有了丙肝就一定有艾滋，或者有了艾滋就一定有丙肝，這個(gè)說法是不對(duì)的。艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒，叫共同感染，主要原因是這兩個(gè)病毒的傳播途徑一樣，而且在性途徑和血液途徑傳播的時(shí)候，這兩個(gè)病毒往往在一個(gè)個(gè)體內(nèi)出現(xiàn)，這種情況比較多見，但并是說這兩個(gè)病毒必須在一起，在治療上也是這樣，對(duì)于艾滋病的感染者要篩查他有沒有丙肝病毒，對(duì)于丙肝病毒感染者也要篩查他有沒有同時(shí)合并艾滋病病毒的感染，如果這兩個(gè)病毒是聯(lián)合到一起感染，在治療上要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行抗病毒治療，目前兩個(gè)病毒重疊感染常規(guī)是先治療丙肝病毒，短期內(nèi)把丙肝病毒消滅掉之后再針對(duì)HIV病毒進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0650254次收聽 2019-02-13 -
慢性肝炎會(huì)轉(zhuǎn)成肝癌嗎
只有一小部分肝炎患者可能變成肝細(xì)胞癌，但從肝細(xì)胞癌的發(fā)生率來看，90％的肝細(xì)胞癌患者感染了乙型肝炎病毒。從肝炎到肝細(xì)胞癌是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，通常輕度炎癥很快就會(huì)治愈，但有些人炎癥會(huì)持續(xù)，超過6個(gè)月的肝炎是慢性肝炎，相對(duì)難以治愈。如果疾病沒有及時(shí)治療或因醫(yī)療而惡化，進(jìn)一步的轉(zhuǎn)化將導(dǎo)致肝硬化和肝細(xì)胞癌。
65630次瀏覽 2019-03-05
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慢性肝炎早期癥狀
慢性肝炎可能會(huì)引起多種消化道癥狀，在膽汁分泌量減少時(shí)可出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐和腹脹腹瀉的反應(yīng)。同時(shí)也會(huì)因?yàn)槌掷m(xù)性炎癥刺激而出現(xiàn)肝區(qū)隱隱作痛或叩擊痛等不適感，且會(huì)感覺到全身疲乏無力，并會(huì)出現(xiàn)肝病面容、出血傾向等肝外表現(xiàn)，甚至可并發(fā)關(guān)節(jié)炎或胸膜炎。
66306次瀏覽 2020-03-24
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丙肝該怎么治
丙肝的治療方法是在病毒性肝炎中進(jìn)展最迅猛的一個(gè)疾病，現(xiàn)在的治療方案已經(jīng)完全可以達(dá)到徹底根治的結(jié)果。以前傳統(tǒng)的治療方案，仍然在醫(yī)院里能夠見到，在網(wǎng)上經(jīng)常搜到的以前的方案，其實(shí)干擾素加利巴韋林叫做PR方案，這是經(jīng)常在網(wǎng)上能搜到，但是現(xiàn)在最新的指南已經(jīng)不用這樣的方案，因?yàn)檫@個(gè)方案它的副作用非常大。 最新的指南像一八年歐洲的指南已經(jīng)完全放棄干擾素的方案，是獨(dú)立的用我們叫做DNA小分子的抗病毒方案，那么小分子的抗病毒藥物這幾年也是上市很多種，它最大的優(yōu)點(diǎn)就是療效非常好，可以達(dá)到至少是92%以上，甚至到百分之百的有效率，而且它的療程也就兩三個(gè)月左右的這樣的療程，基本上能夠達(dá)到滿足大家的要求，達(dá)到徹底根治。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1759328次收聽 2019-09-04 -
什么是慢性肝炎的活動(dòng)期
慢性肝炎的活動(dòng)期是指的患者病程長(zhǎng)，超過一年持續(xù)幾年甚至是更長(zhǎng)時(shí)間。在這期間會(huì)出現(xiàn)乏力，肝區(qū)疼痛，消瘦、面色萎黃、肝掌、蜘蛛痣等體征。此時(shí)病毒會(huì)大量的復(fù)制，要注意進(jìn)行全面的治療，以免引起肝功能衰竭。要注意清淡飲食，另外還要注意給自己解壓，促進(jìn)身體的健康。
58203次瀏覽 2019-11-20
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丙肝能醫(yī)治好嗎
丙型肝炎是可治愈的。隨抗病毒小分子、DNA藥物上市，可徹底清除丙型肝炎病毒。丙型肝炎變成可治愈疾病。 丙型肝炎治療包括兩個(gè)方面：一個(gè)是抗病毒治療；另一個(gè)是保肝治療。若肝臟有肝損傷，如有轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高、或肝臟有明顯損傷等，患者進(jìn)行抗病毒治療同時(shí)也要保肝治療，讓肝臟盡快恢復(fù)正常。抗病毒治療，通過干擾素加利巴韋林傳統(tǒng)方案及DNA口服藥的方案，可清除丙型肝炎病毒，經(jīng)過三個(gè)月到半年的抗病毒治療，可使丙型肝炎治愈。 但前提是患者處于丙型肝炎狀態(tài)，若患者多年沒有進(jìn)行治療，已出現(xiàn)肝纖維化，甚至出現(xiàn)肝硬化，有并發(fā)癥則變成不可治愈性疾病，治療會(huì)更加復(fù)雜。除抗病毒治療外，需考慮丙型肝炎并發(fā)癥治療，如肝纖維化、腹水、黃疸、消化道出血等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4756399次收聽 2019-09-12 -
丙肝檢查項(xiàng)目
丙肝目前有丙肝抗體的檢查、丙肝病毒的RNA定量、丙肝病毒的分型三種檢查項(xiàng)目。 一、丙肝抗體檢查主要是檢查患者是否曾經(jīng)接觸過丙肝病毒，并產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體，抗體叫非保護(hù)性抗體，這種檢查只能知道患者是否曾經(jīng)得過丙型肝炎，并不能對(duì)新的丙肝病毒產(chǎn)生保護(hù)性的效應(yīng)。 二、丙肝病毒的RNA定量檢查也叫丙肝病毒的核酸定量，也就是檢測(cè)身體里面是否有活性丙肝病毒，如果病毒定量是陽性，就意味著體內(nèi)有活的丙肝病毒，如果病毒定量是陰性，就意味著以前曾經(jīng)感染過丙肝病毒，但已經(jīng)被身體清除，現(xiàn)在是一種非肝炎的狀態(tài)。 三、不同類型的丙肝病毒對(duì)治療的反應(yīng)不同，所以之前會(huì)做丙肝病毒的分型檢查，但隨著小分子抗丙肝病毒藥物的問世，基因型之間的差異就逐漸的模糊起來，最早的丙肝病毒的基因分型也一點(diǎn)一點(diǎn)的消失了。58065次播放 2018-09-28
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慢性肝炎會(huì)傳染嗎
慢性肝炎它是有多種類型的，有些類型的肝炎是有傳染性的，而有些是不具有傳染性的，所以想要了解它是否具有傳染性，可以到醫(yī)院進(jìn)行診斷了解的，如果有傳染性就要注意做好護(hù)理。
53147次瀏覽 2019-10-24
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什么是慢性肝炎
慢性肝炎的出現(xiàn)有著很高的幾率，這本身是因?yàn)楦鞣N不良疾病所引起，一般病程超過6個(gè)月以上，所出現(xiàn)的癥狀也分成輕度和重度。重度的慢性肝炎會(huì)有著較高的危害，目前治療的方法主要就在于保肝藥物治療，抗纖維化治療，又或者是直接注射干擾素。
59865次瀏覽 2020-03-24
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甲肝會(huì)傳染嗎
甲肝應(yīng)該是傳染性的疾病，它主要是消化道傳播，消化道傳播是什么意思呢？就是說它不會(huì)通過空氣、呼吸來傳播。我們和甲肝患者在一起，不會(huì)通過這種空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是叫糞口途徑，就是說甲肝患者他的糞便污染水源，然后水源又通過什么途徑污染你的食物，或者是你的飲水里邊含有甲肝病毒就被感染。 有一次非常典型的上海的甲肝大爆發(fā)，還是很久以前某一片水域里邊的毛蚶，它被甲肝病毒污染，然后毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，然后食品被咱們的患者吃之后就得甲肝，感染甲肝病毒，所以甲肝是有傳染性。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0367377次收聽 2019-09-04 -
丙肝的癥狀
丙型肝炎是一種表現(xiàn)非常溫和的慢性疾病，它的癥狀特別的隱秘，有可能在出現(xiàn)肝硬化之前，有可能沒有任何感覺，甚至像疲勞、食欲下降、胃部不適這些不典型的癥狀都沒有。 丙型肝炎大部分都是在體檢的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn)，只有當(dāng)丙型肝炎逐漸發(fā)展到肝硬化時(shí)，才會(huì)有肝硬化的一些表現(xiàn)，比如說腿腫，肚子脹，出現(xiàn)腹水等表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)發(fā)燒，出現(xiàn)右上腹功能不適。 總體來講，丙肝的癥狀非常的隱秘，而且沒有特異性，主要是靠體檢發(fā)現(xiàn)。52254次播放 2019-09-03
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有丙肝都有艾滋病嗎
雖然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通過血液、性途徑或者垂直傳播，但這兩個(gè)病毒不是必然聯(lián)系在一起，流行病學(xué)檢查容易把這兩個(gè)病毒聯(lián)系起來是因?yàn)樗鼈冇邢嗤膫鞑ネ緩剑遣⒉皇怯辛吮尉鸵欢ㄓ邪蹋蛘哂辛税叹鸵欢ㄓ斜危@個(gè)說法不對(duì)。 艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒，這種稱為共同感染。艾滋病的感染者要篩查有沒有丙肝病毒，丙肝病毒感染者也要篩查有沒有同時(shí)合并艾滋病病毒的感染，如果合并感染，在治療上要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行抗病毒治療。61036次播放 2019-02-13
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甲肝癥狀
甲肝是甲型病毒性肝炎的簡(jiǎn)稱，是一種急性的病毒感染，它表現(xiàn)為急性的癥狀，病初時(shí)會(huì)有發(fā)燒，類似感冒，但是感冒是發(fā)燒退后就恢復(fù)，而甲肝發(fā)燒退后出現(xiàn)消化道癥狀，表現(xiàn)為惡心、食欲下降、全身無力、尿黃、皮膚和鞏膜黃染，這是甲肝比較多見的癥狀。 但是臨床上也有患者甲肝是亞臨床型，患者沒有任何臨床表現(xiàn)，等后期檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)有甲肝抗體，所以通常甲肝是一個(gè)急性過程，不會(huì)導(dǎo)致慢性疾病。在臨床上是一個(gè)良性過程，恢復(fù)期能夠徹底痊愈。53055次播放 2019-09-03
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丙肝窗口期多久
丙肝窗口期一般是三個(gè)月到六個(gè)月不等。 窗口期是指患者感染了丙肝病毒之后的一段時(shí)間，體內(nèi)有丙肝病毒，但無法檢出丙肝病毒的抗體，這個(gè)過程中醫(yī)生不能確診患者是否感染了丙肝。一般在做丙肝篩查時(shí)先篩查丙肝抗體，有了丙肝抗體以后才去篩查丙肝的RNA，而不會(huì)直接篩查丙肝的RNA。窗口期提示我們，有一些病人如果有血液傳播或醫(yī)源性傳播，包括共用針頭的吸毒史，一定要小心這類人群，可能存在丙肝抗體陰性，有丙肝感染的可能。58977次播放 2018-09-28
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丙肝怎樣引起的
丙肝，是指的慢性丙型病毒性肝炎，主要是感染丙型肝炎病毒所引起的。丙型肝炎病毒，是通過血液傳播，比如輸血、拔牙、手術(shù)、共用剃須刀、共用牙刷等等血液途徑來進(jìn)行傳播的。另一個(gè)途徑，可以通過性傳播，通過夫妻之間的性傳播，也是可以感染丙肝的。 在這個(gè)過程當(dāng)中有一個(gè)比較特殊的情況，叫垂直傳播，就是患有丙肝的母親在分娩的過程當(dāng)中，通過她的血液可以傳染給嬰兒，叫垂直傳播。所以丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒傳染所導(dǎo)致的傳播途徑主要是通過血液傳播和性傳播。血液傳播，包括輸血、手術(shù)、拔牙、紋身、美容等等途徑來傳染的。另外一個(gè)都是夫妻之間的性傳播，可以引起丙肝的傳染。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2061058次收聽 2019-12-18
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