乳腺腫瘤是否要切除乳房
患者：女，40歲 提問于2020-08-17 19:34
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- 張鞾 副主任醫(yī)師 去掛號
- 江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院 三甲 腫瘤科
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直腸癌手術方式有哪些
直腸癌的手術方式很多，比方直腸前切除術，也就是保肛手術，直腸的腹會陰聯(lián)合切除術，也就是不保肛手術。另外還有很多其他的一些手術方式，比方哈特曼、直腸脫出術（Bacon手術）、腹腔鏡、開腹的手術等等。這么多的手術方式如何選擇也是病人本人或者是患者的家屬非常關切的問題，經常會有病人非常糾結的在考慮這個問題，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔鏡手術還是做開腹手術？實際上直腸癌手術的選擇是一個全面、綜合考慮的結果，患者的年齡，腫瘤的部位，腫瘤的大小，腫瘤侵犯的深度，腫瘤周圍有沒有轉移的問題，腫瘤的生物學特性也就是腫瘤的類型等等，都是我們判斷這個手術怎么做的依據(jù)。能不能保肛問題來說，對于一個直腸的腫瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之間的直腸癌，在選擇的時候就具有很多的不確定性，有的甚至在手術前都無法明確的判斷到底能不能保肛，因為還有一些手術當中的一些因素會影響到能不能保肛。比方說腫瘤的位置在中間，但是它的分化程度很差，也就是說它惡性程度很高，而且它的周圍侵犯的比較多，即便是下邊有保肛的余地，都不建議保肛，像這樣的腫瘤勉強的保肛有可能局部復發(fā)的可能性就會很大。一旦局部復發(fā)就意味著手術失敗或者要二次手術。所以像這樣的情況就不建議做保肛。還有一種情況是腫瘤的位置比較低，但是腫瘤的分化程度比較好，腫瘤又不大可以保肛，但是因為它的位置太低，切除的組織太多，有可能雖然保住了肛門，但是肌肉損傷的比較多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下來的肛門是一個功能低下的肛門，閉合不嚴，大便憋不住，會有大便失禁的問題，會有感覺障礙的問題，同樣會給病人帶來很多的痛苦，在這種情況下也不建議保肛。所以保肛和不保肛的問題，患者和家屬一定要相信醫(yī)生，醫(yī)者仁心，醫(yī)生會根據(jù)病人的情況選擇最適合的方法。無論保肛與否，醫(yī)生會權衡利弊，作出對患者最有利的選擇。無論保肛與否，第一要保證患者的生命，第二要保證疾病的根治，第三才是能不能保肛的問題。保肛問題永遠是放在維護生命和根治疾病之后的一個選擇，相信每一個醫(yī)生都希望為患者保住肛門，更希望給患者保住一個有功能的肛門，所以患者要充分相信醫(yī)生，第二是腹腔鏡和開腹之間的選擇，實際上現(xiàn)在的腹腔鏡技術已經發(fā)展的非常完善，非常成熟，腹腔鏡技術完全可以達到開腹手術的所有目標，也就是說腹腔鏡手術完全可以替代開腹手術。同時腹腔鏡手術對附壁的損傷很小，術后會恢復的很快，而且術后痛苦要比開腹手術要小得多，所以把腹腔鏡手術作為首選。當然腹腔鏡手術也不是所有的直腸癌患者都能做，比方說需要聯(lián)合切除的、腹腔內的粘連非常嚴重的、腫瘤很大的，就不適合做腹腔鏡。只要適合做腹腔鏡，腹腔鏡手術應該作為首選。在不能夠做腹腔鏡的情況下才考慮開腹做手術。總而言之，手術方式很多，但是選擇是醫(yī)生和患者家屬共同溝通的結果。作為患者的家屬應該充分的信任醫(yī)生，相信依靠他們掌握的知識、經驗和他們的能力，一定會為患者選擇適合的手術方式。語音時長 07:1458035次收聽 2018-09-21 -
甲胎蛋白500要緊嗎
甲胎蛋白正常參考范圍要小于25微克每升，目前是500，要加以注意。 甲胎蛋白是由胎兒的肝細胞和卵黃囊合成的一種蛋白，在原發(fā)性肝癌中會明顯增高。另外，在其他的惡性腫瘤，如胃癌、腸癌或者胰腺癌中也會增高。其與許多惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關。除了惡性腫瘤之外，一些良性的疾病，如急慢性肝炎活動期、肝硬化或者正常妊娠的婦女，甲胎蛋白也會增高。 在臨床當中，常常把甲胎蛋白作為檢測原發(fā)性肝癌和判定原發(fā)性肝癌治療效果的一種指標。正常參考值范圍一般小于25微克每升，每個醫(yī)院的試劑盒不同，參考值的范圍會有微小差異。如果超過正常值，患者就應該引起注意。 甲胎蛋白增高大于500微克每升或者呈明顯上升的趨勢，建議患者盡快到相關的專科醫(yī)院做進一步的檢查，以除外肝癌的可能。語音時長 01:3351738次收聽 2018-09-21 -
前列腺癌的好發(fā)人群有哪些
前列腺癌好發(fā)人群主要為：雄激素分泌旺盛者、家族有前列腺癌病史者、飲食習慣不好者、年齡大者。
59182次瀏覽 2020-06-10
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哪些肺癌病人適合做胸腔鏡手術
胸腔鏡的使用，取決于醫(yī)院，取決于醫(yī)生，取決于醫(yī)院有沒有引進技術，取決于醫(yī)生有沒有經過培訓，然后對胸腔鏡操作的熟練程度。早期的病人，沒有特別粘連的病人，適合用胸腔鏡做手術，如果還有粘連，醫(yī)生技術不成熟，可以請外來專家會診手術。62639次播放 2018-08-17
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血管瘤怎么治
由于血管瘤一般來說根據(jù)情況來進行治療，如果病人局部生長比較快，長在面部，影響美觀，就需要進行及時治療，治療的方式包括冷凍和激光治療，局部藥物治療，局部激素注射治療，局部的硬化劑注射治療以及手術切除，或者采用復合的方式進行治療。52692次播放 2018-06-28
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前列腺癌的癥狀是什么
前列腺癌的不良癥狀，首先是會誘發(fā)尿頻的出現(xiàn)，尤其是夜間會增多；其次是難以排尿的發(fā)生；再者是尿液中斷的出現(xiàn)，會導致患者發(fā)生尿流中斷；接著，還有可能會發(fā)生前列腺擴大以及小便灼痛；最后，還有可能會誘發(fā)夜間尿頻的發(fā)生。
56278次瀏覽 2019-11-27
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什么是氣管內CO2冷凍技術？
氣管內二氧化碳冷凍技術是氣管鏡下常用的冷凍技術。二氧化碳通過高壓把它壓出來以后，壓縮很小的孔以后，形成一個節(jié)流的效果。節(jié)流產生低溫，探針前面形成非常低的溫度。探頭放在腫瘤里邊，病變組織就形成冰球。利用這種冷凍技術就可以治療很多的病。64006次播放 2018-05-24
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肺癌咳嗽止咳藥有哪些
肺癌的止咳藥，有很多品種，目前臨床上使用最多的肺癌止咳藥，主要是復方甘草合劑，這對于大部分的病人來說，效果都是非常不錯的。如果咳嗽非常嚴重，不妨試試吃一些中藥，比如磷酸可待因。對于肺癌引起的咳嗽，在用藥方面，沒有什么禁忌。 咳嗽是肺癌患者，常見的主要癥狀。早期的患者，可以出現(xiàn)輕微咳嗽、痰中帶血、胸部不適的癥狀，一般不需要口服止咳藥。隨著病情的發(fā)展，腫塊增大，侵犯到大氣管，分泌物會增多，可以引起劇烈的咳嗽，口服一般的止咳藥，效果不佳。用于肺癌的止咳藥，主要有可待因和阿桔片。晚期的患者容易繼發(fā)肺部感染，如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、痰多的癥狀，要同時給予抗菌素，必要時行痰細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，要根據(jù)培養(yǎng)的結果，選擇藥物。62973次播放 2018-09-06
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針對胃癌復發(fā)要怎么治療
胃癌復發(fā)的治療，要根據(jù)情況而定。 如果是單純的胃癌復發(fā)，不存在遠處轉移，可考慮手術治療，如果出現(xiàn)轉移，要看體征狀況，不適合手術應選擇放療、化療，結合中藥治療。 胃癌復發(fā)十分常見，胃癌手術以后三年的復發(fā)率超過60%。語音時長 02:4958854次收聽 2018-06-22 -
前列腺癌的誘發(fā)因素有哪些
前列腺癌誘因包括飲食結構不合理、不良坐姿或久坐、性生活不當?shù)龋瑢е虑傲邢匍L期充血引起；另外與遺傳因素有關。
58813次瀏覽 2020-06-04
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前列腺癌吃哪些食物對身體好
患者及其家人應認識到飲食預防和控制癌癥是具有積極作用的，對前列腺癌患者來說，可以多吃豆類食物，和有胡蘿卜，菠菜等綠色健康的蔬菜，還可以多喝石榴汁，并且在日常生活中多喝茶，這些好的飲食習慣對疾病有益。
62709次瀏覽 2019-11-27
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什么原因會引起肝癌
病毒性肝炎、酒精都會引起肝癌。 肝癌有一些比較特殊的致病因素。人們常說的病毒性肝炎會引起肝癌。以前中國大概有10%的人群都攜帶乙肝病毒，現(xiàn)在通過注射乙肝疫苗、母嬰阻斷，患病比例明顯下降，另外一個因素是酒精，長期飲酒的患者發(fā)生肝癌的幾率會高很多。語音時長 02:1657701次收聽 2018-09-21 -
前列腺癌的晚期癥狀
晚期前列腺癌，主要表現(xiàn)為下尿路梗阻的癥狀，或伴有血尿。最突出的癥狀是疼痛，當發(fā)生骨轉移時，骨盆區(qū)域或腰區(qū)域會嚴重疼痛。主要表現(xiàn)為前列腺硬結，腫塊，質地堅硬，失去正常彈性，邊界不清楚。前列腺癌晚期活檢可獲得陽性結果，膀胱造影顯示前列腺腫脹。
56716次瀏覽 2019-11-29
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肺癌病人如何提高免疫力
針對肺癌的骨轉移，有些是沒有癥狀的骨轉移，有些是有癥狀的骨轉移，有些是在做肺癌的分期時候，發(fā)現(xiàn)了有肺的肺都骨轉移，有些病人是以骨轉移為首發(fā)癥狀，到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)了骨破壞，才去找到了肺癌原發(fā)病灶。另外有單發(fā)的骨轉移，還有多發(fā)的骨轉移。55366次播放 2018-08-17
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肝癌晚期消瘦無力怎么辦
如果患者出現(xiàn)消瘦乏力，要盡量給患者提供多種的有營養(yǎng)的物質，一般患者飲食要清淡、營養(yǎng)豐富，盡量能夠提高患者的免疫力；要注意保護患者的肝臟，避免使用影響患者肝臟的藥物。除此之外，還可以給患者靜脈營養(yǎng)，通過靜脈輸液改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)。 惡性腫瘤的晚期往往會出現(xiàn)惡病質，具體表現(xiàn)為患者消瘦無力。肝癌作為一種惡性腫瘤也不例外，而且肝癌與其他惡性腫瘤相比，可能消瘦乏力更嚴重。惡性腫瘤會影響到患者的消化功能，導致消化功能紊亂；肝癌晚期后，肝細胞受損，細胞代謝障礙使有毒物質不能夠及時的排出體外，導致患者的食欲下降；肝癌的組織能夠釋放有毒的物質，這些有毒的物質會影響到患者的食欲；治療期間會有部分患者會用到化療藥物，這些化療藥物可以引起患者惡心、嘔吐、食欲下降。以上的這些原因可能導致肝癌晚期患者消瘦無力。語音時長 01:4856037次收聽 2018-09-21
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牙齒隱隱作痛怎么回事 牙齒隱隱作痛的常見原因介紹
牙齒隱隱作痛可能由齲齒、牙本質敏感、牙周炎、牙隱裂或智齒冠周炎等原因引起，可通過補牙、脫敏治療、牙周治療、牙體修復或消炎...0次瀏覽 2025-05-14
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真菌眼角膜潰瘍能吃火龍果嗎
真菌性角膜潰瘍患者可以適量食用火龍果。火龍果對眼部感染無直接影響，其營養(yǎng)成分主要包括膳食纖維、維生素C及花青素，但需注意??...0次瀏覽 2025-05-14
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4歲小孩喝1杯咖啡嚴重嗎
4歲兒童飲用1杯咖啡可能引發(fā)心悸、失眠等不良反應，嚴重程度取決于咖啡因含量與個體耐受性。主要風險包括神經系統(tǒng)刺激、消化系統(tǒng)?...0次瀏覽 2025-05-14
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動脈硬化是如何引起腦供血不足的
動脈硬化引起腦供血不足主要與血管狹窄、斑塊脫落、血流動力學改變、側支循環(huán)代償不足及血管痙攣等因素有關。1、血管狹窄：動脈??...0次瀏覽 2025-05-14
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消化不良性腹瀉與受涼性腹瀉的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病原因、伴隨癥狀和干預方式上，兩者分別由消化功能紊亂和腸道受冷刺激引起。1、??...0次瀏覽 2025-05-14
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300度近視對應的視力通常在4.7至4.9之間，具體數(shù)值受屈光度測量誤差、調節(jié)功能狀態(tài)、角膜曲率差異、眼底發(fā)育情況及驗光環(huán)境等因素影...0次瀏覽 2025-05-14
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4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。770次瀏覽 2023-09-06
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抗癲癇應該怎么服用丙戊酸鎂緩釋片
像癲癇這種神經科疾病我們是需要引起重視的，因為這種疾病如果不能及時控制病情的話，那么就有可能引起呼吸道感染，腦水腫，急性腎衰竭等并發(fā)癥，出現(xiàn)這些情況對我們的身體健康影響都是非常大的，為了可以幫助大家更加合理的使用丙戊酸鎂緩釋片這種藥物，下面我們來給大家介紹一下3080次瀏覽 2025-02-25
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關節(jié)炎患者用帕夫林可以嗎？不良反應有嗎
患有關節(jié)炎疾病的患者，平時是容易出現(xiàn)關節(jié)疼痛影響行動的癥狀的，所以對于關節(jié)炎這種疾病是越來越多的人開始關注了，關節(jié)炎是一種多發(fā)疾病，這種疾病的發(fā)病原因，有很多患者需要在醫(yī)生的幫助下使用藥物來進行調理，下面我們來看一下關節(jié)炎患者用帕夫林可以嗎?不良反應有嗎?帕夫3117次瀏覽 2024-12-22
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十二指腸球潰瘍吃什么藥
十二指腸球潰瘍這種疾病的出現(xiàn)，其實是具有極大的危害性的，一旦病情得不到較好的控制的話，就會誘發(fā)一些諸如潰瘍癌變等等嚴重后果的出現(xiàn)，十分不利于身體健康!因此，對于十二指腸球潰瘍這種不良癥狀，一定要趁著病情尚不嚴重時及早治療。那么，十二指腸球潰瘍吃什么藥?下面了解3037次瀏覽 2024-12-11
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雷沙吉蘭適用于哪些情況
帕金森是一種沒有辦法逆轉的疾病，目前有很多人已經承受了這方面的痛苦與折磨，大多數(shù)患者都處于中老年時期，因此該年齡階段的朋友要做好預防上的工作，也應該要多去了解一些相關的內容，那么雷沙吉蘭適用于哪些情況?雷沙吉蘭適用于原發(fā)性帕金森病患者的單藥治療，以及伴有劑末波3153次瀏覽 2025-01-05
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易倍申由哪些成份組成 性狀是怎樣的
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