痛風(fēng)的原因是什么
患者：男，35歲 提問于2020-08-20 18:44
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- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀是什么
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、活動受限、關(guān)節(jié)變形畸形、疲憊乏力、低燒、干咳、呼吸困難、皮膚受累、皮膚潰瘍、雷諾現(xiàn)象、手麻腳麻等癥狀。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀可以分為關(guān)節(jié)癥狀和關(guān)節(jié)外癥狀，關(guān)節(jié)癥狀是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最為突出的表現(xiàn)，患者的關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關(guān)節(jié)；對稱性的受累，以及多個關(guān)節(jié)都會受累，包括顳頜關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)，手部的關(guān)節(jié)，以及膝關(guān)節(jié)，以及踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛，晨僵，以及活動受限，晨僵是指患者起床時會感覺到關(guān)節(jié)的僵硬，活動不利，當經(jīng)過適當?shù)幕顒右院螅P(guān)節(jié)癥狀就能有所緩解；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在晚期時，如果患者沒有經(jīng)過治療，關(guān)節(jié)癥狀會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形、畸形，以及關(guān)節(jié)功能的受損。 關(guān)節(jié)外癥狀有以下五個方面。 一、患者會有一些疲憊乏力的表現(xiàn)。 二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會出現(xiàn)皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現(xiàn)象。 四、有的患者會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手麻腳麻的癥狀。 如果風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過正規(guī)的治療以后，癥狀都可以得到緩解，也能防止關(guān)節(jié)變形，可以讓患者恢復(fù)到正常工作和生活之中。語音時長 01:5256939次收聽 2019-07-30 -
腫瘤性皮肌炎能治好嗎
腫瘤性皮肌炎屬于一種比較麻煩的皮膚病，目前的醫(yī)療技術(shù)水平，還不足治愈。不過，盡管腫瘤性皮肌炎比較難治，但是只要最好及早接受檢查治療，經(jīng)過一個有效的系統(tǒng)治療，是可以把腫瘤性皮肌炎控制住，從而大幅度提升患者的生活質(zhì)量的。
51250次瀏覽 2020-01-19
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃那些藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關(guān)節(jié)的正常功能。患者一旦確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應(yīng)，延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預(yù)后的不良因素；這時可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個乙肝和結(jié)核發(fā)病率很高的國家。患者需要在相對安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預(yù)后，能夠緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語音時長 03:1258398次收聽 2019-07-30 -
心臟瓣膜病手術(shù)風(fēng)險大嗎
心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全到了一定程度就要修復(fù)。按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。如果病變嚴重?zé)o法修復(fù)，只能進行換瓣手術(shù)。心臟瓣膜手術(shù)是高風(fēng)險手術(shù)，但已經(jīng)是成熟的技術(shù)。平均死亡率僅為3%~5%左右，有經(jīng)驗的醫(yī)院甚至已經(jīng)降到1%以下。 而具體的手術(shù)風(fēng)險與病人年齡、術(shù)前心功能好壞、病變復(fù)雜程度、是否合并其他疾病、全身營養(yǎng)狀態(tài)等有關(guān)，所以要根據(jù)個人具體情況，選擇合適手術(shù)時機。既不要過早手術(shù)，避免不必要的痛苦。也不要過晚手術(shù)，增加手術(shù)風(fēng)險。53105次播放 2019-03-01
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皮肌炎不要劇烈運動
皮肌炎的治療期間不要劇烈運動，這是非常危險的，急性期應(yīng)臥床休息，以避免肌肉的損傷，加強病情觀察，做好搶救準備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應(yīng)及時給予吸氧，必要時應(yīng)用呼吸器。病變累及心肌，有心功能不全或傳導(dǎo)功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應(yīng)，這些都是皮肌炎的治療
28175次瀏覽 2020-12-10
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皮肌炎的中醫(yī)治療方法
皮肌炎是一種以皮膚和肌肉發(fā)炎為特征的自身免疫結(jié)締組織疾病。中醫(yī)認為，這是由于先天不足，內(nèi)臟氣血不足，風(fēng)寒濕熱所致。治療主要分為：內(nèi)科治療，針灸，按摩等多種療法來緩解，并根據(jù)癥狀服用不同的重要治療。
56110次瀏覽 2019-11-18
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等。慢作用藥需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)正常；這些藥物起效之前，可能會考慮使用非甾體藥物或者小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢，但是在生物制劑用之前，需要充分評估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗。59688次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)的危害是什么
痛風(fēng)會造成痛苦，變成慢性痛風(fēng)會影響關(guān)節(jié)的功能，結(jié)石沉積在手上，或者沉積在腳上會引起功能改變，可以引起腎臟的結(jié)石，還會引起尿毒癥，高尿酸血癥。 西藏、蒙古吃肉比較多，也不了解，10年、20年以后，腎臟的結(jié)石就很多，而且還有細小的結(jié)晶沉積在腎臟，會引起腎病，引起尿毒癥，需要透析。痛風(fēng)實際上真正的幕后推手是高尿酸血癥，真正要徹底解決的是高尿酸血癥，而高尿酸血癥現(xiàn)在和高血壓、糖尿病、心臟病、腎臟病都有一定的關(guān)系。所以應(yīng)該及早的發(fā)現(xiàn)，及早處理。語音時長 01:3465613次收聽 2018-09-21 -
什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎形成痛風(fēng)。痛風(fēng)患者首先會出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果不及時治療，患者會出現(xiàn)臨床痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥。痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)炎最常見的部位是遠端足趾關(guān)節(jié)，其它關(guān)節(jié)比如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，屬于急性單關(guān)節(jié)炎；痛風(fēng)發(fā)作時，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風(fēng)是一個代謝病，是過高尿酸引起關(guān)節(jié)結(jié)晶而形成，主要分成臨床的無癥狀期、高尿酸血癥期、痛風(fēng)期、慢性痛風(fēng)期。67712次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)早期表現(xiàn)是什么
痛風(fēng)早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 痛風(fēng)一定有關(guān)節(jié)癥狀，才能叫痛風(fēng)；如果沒癥狀，就叫無癥狀高尿酸血癥。痛風(fēng)的發(fā)生是有原因的，痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。在尿酸形成結(jié)晶之前，一定有一段時間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時間，逐漸的出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)晶，痛風(fēng)患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶以后，就會引發(fā)痛風(fēng)。所以痛風(fēng)發(fā)生的情況，有時關(guān)節(jié)會有不適癥狀，比如關(guān)節(jié)隱隱作痛，關(guān)節(jié)有別扭的感覺，就會是痛風(fēng)早期的表現(xiàn)。痛風(fēng)早期首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無癥狀期持續(xù)一段時間才能發(fā)生痛風(fēng)，有的人時間很長，5到10年才出現(xiàn)痛風(fēng)，有的患者1到2年就會出現(xiàn)痛風(fēng)，跟遺傳有關(guān)系，也跟尿酸水平有關(guān)系。 患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會非常快，所以結(jié)晶到一定的體積就會發(fā)生痛風(fēng)。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長、積累過程尿酸才能形成足夠大的結(jié)晶，引發(fā)痛風(fēng)。 痛風(fēng)早期需要注意尿酸的化驗值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生，或避免痛風(fēng)發(fā)生。語音時長 02:21428622次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎能根治嗎
大部分沒有嚴重的臟器損傷的皮肌炎患者可以治好。 皮肌炎患者的治療，需要根據(jù)皮肌炎的類型決定。有一些皮肌炎類型的患者，治療會比較方便，有些皮肌炎類型的患者，治療就會比較麻煩。患者自身的抗體又產(chǎn)生新的測定肌炎的抗體MDA5，這種抗體容易出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，皮膚容易產(chǎn)生潰瘍而不易愈合的情況，這種患者治療就會比較困難。 如果皮肌炎治療三年，服用激素的情況下癥狀控制，稱為維持治療。在維持治療的過程當中，患者的病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些患者就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人還是可以稱為治愈。52344次播放 2018-09-20
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心臟瓣膜病能活多久
心臟瓣膜病非手術(shù)治療生存情況因病變不同而生存期不同。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄如果確診時沒有癥狀，確診后10年生存率大于80%，但對于有輕度癥狀的患者而言，生存率降為42%，中重度癥狀的患者生存率為15%。 主動脈瓣狹窄可以多年無癥狀，無癥狀期猝死風(fēng)險每年小于1%。但多數(shù)患者的狹窄是進行性加重，一旦出現(xiàn)癥狀，病情就迅速惡化，2年生存率為20%至50%。心臟瓣膜手術(shù)后，非風(fēng)濕性二尖瓣病變患者的預(yù)期壽命可以接近正常人，10年內(nèi)不用再次手術(shù)的概率為93%。但風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的患者在二尖瓣成形術(shù)后10年不用再手術(shù)的概率僅為72%。61594次播放 2019-03-01
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皮肌炎傳染嗎
皮肌炎不屬于傳染性疾病，不會傳染，但是該病可累及多個器官，導(dǎo)致心臟病變、皮膚病變、肺部病變等。
53305次瀏覽 2020-06-17
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皮肌炎的危害有哪些
皮肌炎可致皮膚、肌肉受損，可導(dǎo)致局部肌肉、關(guān)節(jié)活動障礙、損害多個器官、增加腫瘤風(fēng)險。
56986次瀏覽 2020-06-17
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什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)分成急性痛風(fēng)和慢性痛風(fēng)，急性痛風(fēng)大部分都在腳的拇趾、腳趾頭上或者腳上，特別疼，反復(fù)的痛風(fēng)不管，10年、20年就會變成慢性痛風(fēng)，慢性痛風(fēng)會疼的時間越來越長。 急性痛風(fēng)對吹口氣就受不了，急性痛風(fēng)疼的時候，疼幾天可以自愈。痛風(fēng)真正的幕后推手是高尿酸血癥，高尿酸血癥就是產(chǎn)生的尿酸多或者排泄的少，或者既產(chǎn)生的多又排泄的少，血里尿酸高，時間長了就會引起痛風(fēng)，引起結(jié)石叫做痛風(fēng)石。所以痛風(fēng)是一個表象。語音時長 01:2285091次收聽 2018-09-21
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鼻咽癌早期的治療方法是什么
鼻咽癌早期可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及手術(shù)切除等方式治療。鼻咽癌早期通常由EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境致?...0次瀏覽 2025-05-10
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