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胸片能排除氣胸嗎

患者:男,22歲 提問于2020-03-31 15:22

病情描述:
胸悶擔(dān)心是氣胸,昨天去醫(yī)院檢查了個(gè)胸片,醫(yī)生說沒有發(fā)現(xiàn)異常,胸片能排除氣胸嗎?
共2個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
胸片是檢測(cè)氣胸和診斷胸部最重要的方法,氣胸時(shí),氣胸線外亮度會(huì)明顯升高,肺紋理不可見,有時(shí)氣胸的表現(xiàn)不是很清楚,可以讓病人進(jìn)行呼氣,肺的體積縮小,此時(shí)肺的密度會(huì)增加,并與外區(qū)形成明顯的對(duì)比,形成清晰的對(duì)比,有利于氣胸的檢測(cè)。當(dāng)大量氣胸時(shí),肺會(huì)縮回肺門,外緣會(huì)彎曲或分葉,應(yīng)注意與肺癌的中心型區(qū)分,大量氣胸或張力性氣胸會(huì)顯示縱隔和心臟向健康側(cè)移動(dòng),除了更嚴(yán)重的氣胸外,肺的體積會(huì)減少,胸部也會(huì)明顯增加。
范文輝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
胸片是明確診斷氣胸的重要影像學(xué)方法,氣胸的胸片大多有清晰的氣胸線和萎縮的肺組織。氣體連接線與胸膜腔,呈凸線,線外為透明曲線,無肺紋理,內(nèi)部為壓縮肺組織。大量氣胸可見縱隔,心臟向健側(cè)移位,合并胸腔積液可見氣液平面,局限性氣胸集中于后前位,檢查時(shí)容易漏診,側(cè)位在診斷,氣胸的基本ct是胸膜腔內(nèi)存在極低密度氣體,伴有不同程度的肺組織壓縮塌陷。
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