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為什么代謝性酸中毒會引起高鉀血癥

患者:男,29歲 提問于2020-03-16 11:18

病情描述:
前段時間體檢檢查出得了代謝性酸中毒,后來去復(fù)查的時候檢查出高鉀血癥,為什么代謝性酸中毒會引起高鉀血癥?
共2個回答
朱冰 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 急診科
代謝性酸中毒患者易發(fā)生高鉀血癥,臨床上較為常見,所謂代謝性酸中毒患者體內(nèi)含有大量氫離子。一些本應(yīng)充分排泄的酸性物質(zhì)聚集在體內(nèi),這些氫離子很可能與細(xì)胞中的鉀離子交換。事實(shí)上,體內(nèi)90%以上的鉀離子位于細(xì)胞內(nèi),所說的高鉀血癥是指細(xì)胞外鉀離子的濃度,即血液中鉀離子的濃度。
陳小軍 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 急診科
代謝性酸中毒引起高鉀血癥的主要原因:一、機(jī)體酸中毒引起氫離子濃度升高,腎臟代償性氫,鉀交換增加,鈉,鉀交換減少,使腎臟排鉀減少。第二、當(dāng)機(jī)體酸中毒時,細(xì)胞外液的氫離子濃度增加,而細(xì)胞內(nèi)液處于高鉀狀態(tài),因此細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生氫鉀交換,使細(xì)胞內(nèi)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞,細(xì)胞外液高鉀血癥引起高鉀血癥。
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