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原發(fā)性膽汁肝硬化分期有哪些

患者:男,30歲 提問于2020-01-30 21:54

病情描述:
前幾天去醫(yī)院體檢的時(shí)候檢查出來的了原發(fā)性膽汁肝硬化一期,原發(fā)性膽汁肝硬化分期有哪些?
共2個(gè)回答
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
一般來說,原發(fā)性膽汁性肝硬化多見于中年婦女,發(fā)病年齡在40歲至60歲左右的患者占85%至90%,男女比例約為1比9,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者發(fā)病較隱秘,病情進(jìn)展緩慢。臨床前線粒體抗體陽性;患者可無明顯臨床癥狀,肝功能正常。可達(dá)十年,多數(shù)患者在篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)。肝功能異常的癥狀,無癥狀患者約占首次診斷的20%至60%,因血清堿性磷酸酶檢測線粒體抗體水平升高,確定診斷為2至4年以上明顯臨床癥狀。
歐宏亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二醫(yī)院 三甲 肝病科
一期大約一半的病例在水槽區(qū)有淋巴細(xì)胞和典型的肉芽腫形成,肝細(xì)胞和肝細(xì)胞邊界板很少被破壞,沒有膽汁滯留。二期患者可發(fā)生小膽管增生,小葉間膽管消失,周圍有炎性細(xì)胞或成纖維細(xì)胞,肝細(xì)胞較正常,但炎性歧管周圍肝細(xì)胞有膽汁淤積現(xiàn)象。三期原發(fā)性膽汁性肝硬化瘢痕期膽管增生和炎癥程度降低,與門脈區(qū)相連的纖維索I帶明顯膽汁淤積和馬洛里玻璃樣改變,留下下星狀瘢痕。四期,肝硬化患者肝細(xì)胞的局灶性壞死。
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