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膽結(jié)石阻塞膽管怎么辦

患者:男,55歲 提問于2020-01-11 16:32

病情描述:
這兩天我發(fā)現(xiàn)我上廁所的時(shí)候總是出現(xiàn)尿道有灼熱感的情況,檢查說是膽管結(jié)石阻塞。膽結(jié)石阻塞膽管怎么辦?
共2個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
膽管梗阻可導(dǎo)致膽管炎,梗阻性黃疸的出現(xiàn),其治療的根本目的是解除梗阻,但仍需根據(jù)梗阻的原因和部位制定具體的細(xì)化方案。肝門以上阻塞稱為高位阻塞,可通過經(jīng)皮肝膽道穿刺引流或膽道探查,膽管內(nèi)引流術(shù)等方案解除。肝門部以下,通常位于總膽管下段的稱為低位閉塞,通過膽道探查,ERCP摘除總膽管內(nèi)結(jié)石,鼻膽管或者留置膽道內(nèi)支架等進(jìn)行治療。
王蒙 副主任醫(yī)師 去掛號
第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽醫(yī)院 三甲 肝膽外科
對于由膽管梗阻引起的結(jié)石,但也根據(jù)結(jié)石的大小,選擇不同的取石方法的位置,包括經(jīng)皮肝穿胰膽管造影,膽囊切除術(shù),內(nèi)鏡ERCP結(jié)石。對于腫瘤引起的膽管梗阻,首選手術(shù)治療,根據(jù)腫瘤部位可選擇肝門部膽管癌根治術(shù),胰十二指腸切除術(shù)和膽管癌根治術(shù)。對于不能手術(shù)的晚期癌癥患者,內(nèi)部引流也可以通過ERCP支架置入或通過PTCD穿刺進(jìn)行外部引流以改善生活質(zhì)量,但這對延長生存期沒有顯著的影響。
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