痛風(fēng)患者怎樣控制尿酸
患者：男，39歲 提問(wèn)于2019-12-31 19:11
共2個(gè)回答
- 吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因與遺傳因素、激素水平以及抗核抗體譜、AKA、APF等有關(guān)系。 一、遺傳因素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向。 二、在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會(huì)檢測(cè)到很多的炎癥細(xì)胞，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會(huì)檢測(cè)到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子以及環(huán)瓜氨酸抗體等等。 三、感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可以檢測(cè)到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽(yáng)性。 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，因此激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。61139次播放 2019-07-30
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皮肌炎初期怎么治療
皮肌炎初期可通過(guò)皮膚護(hù)理、一般治療、藥物治療這些方式進(jìn)行治療。
61216次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對(duì)免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖?，所以很多人就?wèn)，是不是需要吃一些增強(qiáng)免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對(duì)，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會(huì)使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì)根據(jù)患者的病情評(píng)估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì)進(jìn)行分級(jí)來(lái)選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過(guò)程當(dāng)中，免疫抑制劑對(duì)于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行一個(gè)選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對(duì)來(lái)說(shuō)比較新的治療的手段，對(duì)于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長(zhǎng)程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評(píng)估病情，重新制定治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1757151次收聽(tīng) 2019-08-19 -
痛風(fēng)患者在飲食上要遠(yuǎn)離哪些食物
理論上來(lái)講，痛風(fēng)是屬于一種遺傳性的疾病，發(fā)病原因主要是因?yàn)轶w內(nèi)遺傳基因中嘌呤含量過(guò)高導(dǎo)致的。痛風(fēng)病癥的患者在日常生活中注意養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，應(yīng)該盡量不要食用含高嘌呤的食物，比如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5951204次收聽(tīng) 2018-04-26 -
痛風(fēng)的癥狀
痛風(fēng)的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)： 第一，患者會(huì)突然出現(xiàn)某一個(gè)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，它是一種突發(fā)性的，而且疼痛進(jìn)展的非常快，它可以在短期內(nèi)可以達(dá)到一個(gè)疼痛的高峰值，這種癥狀可以自行緩解。 第二，痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結(jié)石的表現(xiàn)在臨床上也很多見(jiàn)，甚至影響腎功能，導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 第三，患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結(jié)晶的沉積。 第四，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如說(shuō)心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等。59527次播放 2019-08-19
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皮肌炎可以吃保健品嗎
不建議皮肌炎患者吃任何的保健品。因?yàn)楸＝∑菲毡楹兴幬锏某煞郑锌赡軙?huì)損害了患者的身體健康。而皮肌炎屬于一種系統(tǒng)性疾病，一旦患者吃了某些藥物成分，就有可能反受其累，誘發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，損害了患者的身體健康。
59790次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)的危害
如果是確診患上痛風(fēng)這種疾病，患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。如果是慢性的痛風(fēng)，這種情況會(huì)影響患者關(guān)節(jié)的功能，結(jié)石沉積在痛風(fēng)患者的手上或者是腳上，就會(huì)引起疼痛以及關(guān)節(jié)功能的異常。另外，痛風(fēng)這種疾病，可以引起腎臟結(jié)石的發(fā)生?；加型达L(fēng)的病人，會(huì)有一些細(xì)小的結(jié)晶沉積在腎臟，就會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腎病?；颊叱霈F(xiàn)這種情況以后，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，就可以引起尿毒癥的發(fā)生，患者就需要長(zhǎng)期進(jìn)行透析治療。 所以，如果長(zhǎng)期不進(jìn)行治療，后果還是比較嚴(yán)重。引起痛風(fēng)的病因，實(shí)際上是高尿酸血癥。因此，對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，真正需要徹底解決的問(wèn)題，實(shí)際上是高尿酸血癥。而高尿酸血癥和高血壓、糖尿病、心臟病、腎臟病都有一定的關(guān)系。所以應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)，及早處理。60822次播放 2018-09-20
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痛風(fēng)很嚴(yán)重嗎
所謂痛風(fēng)的嚴(yán)重性，其實(shí)分成兩大部分可以講。因?yàn)橥达L(fēng)首先這個(gè)病叫帝王病，古代很早就有記錄了，疼痛起來(lái)只有親身感受的人才有感覺(jué)，他們叫蟲蝕樣、火燒樣、刀割樣感覺(jué)。它往往是在夜間會(huì)發(fā)生這種劇烈疼痛，疼痛非常難忍，所以他疼痛嚴(yán)重性非常強(qiáng)，我們需要比較強(qiáng)的非甾體迅速的控制炎癥才能止痛，所以疼痛的這種嚴(yán)重性還比較強(qiáng)。另外疼痛的嚴(yán)重性在于它的后遺癥。如果痛風(fēng)不積極治療以后，會(huì)出現(xiàn)慢性痛風(fēng)的發(fā)生。痛風(fēng)的慢性痛風(fēng)表現(xiàn)在痛風(fēng)的間歇期，非常短。痛風(fēng)的關(guān)節(jié)炎持續(xù)炎癥期非常長(zhǎng)，所以關(guān)節(jié)反反復(fù)復(fù)的這兒疼那兒疼，會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能，會(huì)影響關(guān)節(jié)的這種狀態(tài)。另外，痛風(fēng)如果持續(xù)不治，不好好控制，它會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石形成。 痛風(fēng)石的形成會(huì)出現(xiàn)在各個(gè)關(guān)節(jié)，開(kāi)始只有在B超下才能看到痛風(fēng)的結(jié)晶，尿酸的結(jié)晶。到后期肉眼可以看到關(guān)節(jié)面上出現(xiàn)一小塊這種骨性的突起的。然后痛風(fēng)石持續(xù)增大會(huì)出現(xiàn)這種石頭的自發(fā)的破潰，然后會(huì)流出白色的那種石灰樣的物質(zhì)。因?yàn)橥达L(fēng)石沒(méi)有血供，破口會(huì)遷延不愈，最后會(huì)造成感染，會(huì)造成關(guān)節(jié)功能的喪失。另外，痛風(fēng)如果治療不及時(shí)或不正規(guī)，他會(huì)出現(xiàn)腎臟問(wèn)題，長(zhǎng)期尿酸高會(huì)造成這種痛風(fēng)性腎病，會(huì)造成尿酸，就像這種腎小管堵塞，會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。非常嚴(yán)重的病人，會(huì)出現(xiàn)這種尿毒癥期，然后返回來(lái)阻止尿酸排泄會(huì)加重痛風(fēng)。因此痛風(fēng)的嚴(yán)重性說(shuō)嚴(yán)重也比較嚴(yán)重，是分成痛風(fēng)的嚴(yán)重疼痛程度以及后遺癥，所以需要積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2269581次收聽(tīng) 2019-07-30 -
皮肌炎需要吃多久激素
皮肌炎患者他需要服用激素這種藥物3年以上。通常都是在最開(kāi)始的時(shí)候，服藥服用足量的激素，然后等到病情有所好轉(zhuǎn)以后，再足量服用一個(gè)月到兩個(gè)月來(lái)鞏固病情，然后再進(jìn)行酌情減量。為了安全起見(jiàn)，務(wù)必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥。
55384次瀏覽 2020-02-05
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃那些藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)不能治愈的疾病，但是經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療后，大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關(guān)節(jié)的正常功能?；颊咭坏┐_診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來(lái)氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機(jī)制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應(yīng)，延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點(diǎn)是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個(gè)月以上，才能逐漸起效。在用藥過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來(lái)緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個(gè)橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預(yù)后的不良因素；這時(shí)可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對(duì)肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評(píng)估病人的病情，中國(guó)是一個(gè)乙肝和結(jié)核發(fā)病率很高的國(guó)家?；颊咝枰谙鄬?duì)安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預(yù)后，能夠緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只要經(jīng)過(guò)藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1258398次收聽(tīng) 2019-07-30 -
皮肌炎治療方法
一般情況下，對(duì)于皮肌炎患者的治療方式，可以分為藥物治療以及非藥物治療。 如果患有皮肌炎的病人，出現(xiàn)吞咽困難，出現(xiàn)吃飯不方便的情況，就可以給患者進(jìn)行鼻飼，可以經(jīng)過(guò)胃管從鼻子進(jìn)食。否則，如果患者在進(jìn)食的過(guò)程當(dāng)中，一旦吸入到肺，就會(huì)引起肺炎的發(fā)生；另外，如果患有皮肌炎的病人，長(zhǎng)期臥床，可能受到感染的機(jī)會(huì)，就會(huì)比較多?？梢宰尰颊叩年P(guān)節(jié)以及腿部，進(jìn)行被動(dòng)的活動(dòng)，來(lái)防止感染。同時(shí)，這樣也可以防止患者褥瘡的發(fā)生。 對(duì)于皮肌炎的藥物治療，需要根據(jù)受累的不同器官，來(lái)采取不同的治療方式。但是，一般都要用激素進(jìn)行治療。如果患者的病情比較嚴(yán)重，開(kāi)始的激素量可以大，為沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，如免疫抑制劑，幫助輔助增加治療療效。56434次播放 2018-09-20
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什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)分成急性痛風(fēng)和慢性痛風(fēng)，急性痛風(fēng)大部分都在腳的拇趾、腳趾頭上或者腳上，特別疼，反復(fù)的痛風(fēng)不管，10年、20年就會(huì)變成慢性痛風(fēng)，慢性痛風(fēng)會(huì)疼的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。 急性痛風(fēng)對(duì)吹口氣就受不了，急性痛風(fēng)疼的時(shí)候，疼幾天可以自愈。痛風(fēng)真正的幕后推手是高尿酸血癥，高尿酸血癥就是產(chǎn)生的尿酸多或者排泄的少，或者既產(chǎn)生的多又排泄的少，血里尿酸高，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)引起痛風(fēng)，引起結(jié)石叫做痛風(fēng)石。所以痛風(fēng)是一個(gè)表象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2285102次收聽(tīng) 2018-09-21 -
痛風(fēng)癥狀的早期表現(xiàn)
痛風(fēng)是常見(jiàn)的一種關(guān)節(jié)疾病，它的早期癥狀表現(xiàn)比較明顯，首先就是高尿酸，不過(guò)這種癥狀只有在檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)；痛風(fēng)的起病比較急，而且還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。
56563次瀏覽 2019-04-29
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皮肌炎的誘發(fā)因素有哪些
皮肌炎誘發(fā)因素主要包括：自身免疫因素、感染因素、腫瘤、遺傳因素以及其它因素等等。
49451次瀏覽 2020-06-17
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痛風(fēng)病人不能吃什么
痛風(fēng)病人不能吃的東西主要有以下幾種： 第一，酒類，包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因?yàn)樗鼈兌紩?huì)引起血尿酸的升高。 第二，動(dòng)物內(nèi)臟，比如說(shuō)肝臟、肺臟、肚、腸這類的。 第三，肉湯類的食物。 第四，海鮮類的產(chǎn)品。 第五，豆類產(chǎn)品，如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。 第六，含糖飲料，含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學(xué)生、大學(xué)生中比較突出。 第七，牛羊肉，一般火鍋建議患者少吃，因?yàn)橥疱伬锏臇|西都是高嘌呤的飲食。59112次播放 2019-08-19
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懷孕后臉上長(zhǎng)痘痘怎么治療
懷孕后臉上長(zhǎng)痘痘可通過(guò)調(diào)整飲食、保持皮膚清潔、使用溫和護(hù)膚品、遵醫(yī)囑用藥、物理治療等方式改善。孕期痤瘡可能與激素變化、油...0次瀏覽 2025-06-25
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AB型流感病毒感染的精子會(huì)傳染嗎
AB型流感病毒感染的精子一般不會(huì)傳染流感病毒。流感病毒主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，目前尚無(wú)明確證據(jù)表明精子可作為流感病毒的傳播?...0次瀏覽 2025-06-25
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腹膜炎引起的腸梗阻屬于什么類型
腹膜炎引起的腸梗阻通常屬于麻痹性腸梗阻。腸梗阻按病理機(jī)制可分為機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻、血運(yùn)性腸梗阻，其中麻痹性腸梗阻...0次瀏覽 2025-06-25
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提醒：乳腺癌可自檢！若有這些表現(xiàn)，警惕是乳腺癌的征兆
乳腺癌是女性健康的"隱形殺手"，但你知道嗎？80%的乳腺癌都是患者自己最先發(fā)現(xiàn)的！學(xué)會(huì)正確的自檢方法，相當(dāng)于給自己裝上了24小時(shí)??...0次瀏覽 2025-06-25
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通便片一天吃幾次好
很多朋友都會(huì)在日常生活中遇到便秘的情況，其實(shí)在治療上都應(yīng)該要選擇正確的方法，因?yàn)槊總€(gè)人的病情程度會(huì)存在差異，所以在治療上還是要有不同的措施，有的患者可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用通便片，但是通便片一天吃幾次好?通便片作為一個(gè)比較常見(jiàn)的藥品，其實(shí)大家都應(yīng)該要詢問(wèn)醫(yī)生3892次瀏覽 2024-11-25
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綠海數(shù)碼多功能治療儀的特點(diǎn)有哪些
關(guān)節(jié)炎是一種病因比較復(fù)雜的疾病，而且具有不同類型的關(guān)節(jié)炎，比如說(shuō)，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，通常以風(fēng)濕性骨痛為住。一般來(lái)說(shuō)，這種疾病較常見(jiàn)于五十歲以上的群體。綠海數(shù)碼多功能治療儀能輔助治療風(fēng)濕性疾病的。那么，綠海數(shù)碼多功能治療儀的特點(diǎn)有哪些?綠海數(shù)碼多功能治療儀的特點(diǎn)有哪3829次瀏覽 2024-12-29
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羅蓋全用法是什么?用藥量是多少
隨著社會(huì)老齡化的逐漸發(fā)展，患上骨質(zhì)疏松癥的人群在逐漸的增多，該疾病發(fā)病率也在逐漸的上升，尤其是我們國(guó)家老年人口在世界上相對(duì)較多，所以患上該疾病的人群也越來(lái)越多，該疾病的危害是相對(duì)較大的，那么羅蓋全用法是什么?用藥量是多少?在用藥的時(shí)候，患者要注意一下具體的用藥3913次瀏覽 2024-12-24
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老年人高血壓怎么服用樂(lè)息平
高血壓是很多老年人都害怕遇到的健康問(wèn)題，應(yīng)該要注意選擇用正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，其實(shí)藥物治療高血壓是比較常見(jiàn)的方法，只是不同的藥品需要用不同的方法來(lái)進(jìn)行操作，那么老年人高血壓怎么服用樂(lè)息平?樂(lè)息平適應(yīng)癥是單獨(dú)使用或與其他抗高血壓的藥物，如β—阻滯劑、利尿藥和血管3746次瀏覽 2025-01-13
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地牡寧神口服液有用嗎
每個(gè)家長(zhǎng)朋友都應(yīng)該要耐心的與孩子進(jìn)行相處，不要用吼罵的方式與孩子進(jìn)行溝通，長(zhǎng)期用這樣的方式與孩子進(jìn)行交流，可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的后果，比如有可能會(huì)讓孩子多動(dòng)幾手，也有可能會(huì)讓孩子睡不好覺(jué)，那么地牡寧神口服液有用嗎?地牡寧神口服液用于肝腎陰虧，肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神3936次瀏覽 2024-12-26
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天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
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天津哪家醫(yī)院前列腺炎治的好
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天津看高血壓什么醫(yī)院好些
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天津哪所醫(yī)院治哮喘好
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天津治癲癇哪家醫(yī)院知名
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天津治療肺炎去哪家醫(yī)院好
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北京治療高血壓的醫(yī)院哪好
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北京治療白癜風(fēng)哪家醫(yī)院好
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北京專治胃腫瘤醫(yī)院是哪家
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北京治療白血病醫(yī)院哪個(gè)好
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