類風濕關節(jié)炎患者如何鍛煉
患者：女，49歲 提問于2019-12-21 19:24
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類風濕性關節(jié)炎吃那些藥
類風濕關節(jié)炎是一個不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風濕關節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關節(jié)的正常功能。患者一旦確診類風濕關節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應，延緩關節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預后的不良因素；這時可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個乙肝和結核發(fā)病率很高的國家。患者需要在相對安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預后，能夠緩解關節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風濕關節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語音時長 03:1258398次收聽 2019-07-30 -
尿酸高的原因
尿酸升高的原因主要有：排泄不好、生成過多、攝入過多。 一、攝入大量高嘌呤食物，如內臟、海鮮、啤酒、白酒等； 二、腎功能異常。腎功能異常病人大多有糖尿病、高血壓、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病，排出尿液少，體內產(chǎn)生嘌呤、尿酸無法完全代謝排出，導致其在血管、關節(jié)等部位沉積，引發(fā)痛風； 三、體內生成尿酸過多，超過了人體嘌呤酶代謝能力，進而沉積到內臟、關節(jié)等部位。55967次播放 2019-10-08
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盤狀紅斑狼瘡怎么治療
盤狀紅斑狼瘡是一種沒有辦法治愈的疾病。不過，在早期經(jīng)過藥物治療是可以減輕皮疹的不良癥狀的，還可以通過藥物治療有效阻止新的病變發(fā)生。而常用的治療藥物，通常包括羥氯喹以及糖皮質激素，還有外用他克莫司軟膏對癥治療等等。
62517次瀏覽 2020-02-05
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類風濕因子高是什么問題
類風濕因子是一種自身抗體，是類風濕性關節(jié)炎的一個非常特異的指標。類風濕關節(jié)炎的患者，有70％-80％患者類風濕因子是陽性；但是類風濕因子陽性不等于患者一定是類風濕性關節(jié)炎，還有很多其他疾病類風濕因子也是陽性。所以在診斷的過程中，一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體的檢測指標來判斷，同時更重要是要結合臨床來判斷疾病。 類風濕因子如果滴度比較高，特異性也比較強，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因為其他疾病的類風濕因子如果陽性，可能滴度沒有那么高，高滴度的就更能說明是類風濕性關節(jié)炎；同時類風濕性因子檢測，影響因素也非常多。所以一定要注意鑒別診斷，一定要到專科的醫(yī)院進行咨詢檢查，進行正規(guī)的治療；而不能自己隨意購買藥物使用，延誤病情，造成更嚴重的后果。語音時長 01:4452069次收聽 2019-04-18 -
類風濕性關節(jié)炎癥狀是什么
類風濕關節(jié)炎患者會出現(xiàn)關節(jié)腫痛、晨僵、活動受限、關節(jié)變形畸形、疲憊乏力、低燒、干咳、呼吸困難、皮膚受累、皮膚潰瘍、雷諾現(xiàn)象、手麻腳麻等癥狀。 類風濕關節(jié)炎癥狀可以分為關節(jié)癥狀和關節(jié)外癥狀，關節(jié)癥狀是風濕性關節(jié)炎最為突出的表現(xiàn)，患者的關節(jié)會出現(xiàn)腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關節(jié)；對稱性的受累，以及多個關節(jié)都會受累，包括顳頜關節(jié)，肩關節(jié)肘關節(jié)，手部的關節(jié)，以及膝關節(jié)，以及踝關節(jié)。關節(jié)癥狀表現(xiàn)為關節(jié)腫痛，晨僵，以及活動受限，晨僵是指患者起床時會感覺到關節(jié)的僵硬，活動不利，當經(jīng)過適當?shù)幕顒右院螅P節(jié)癥狀就能有所緩解；風濕性關節(jié)炎在晚期時，如果患者沒有經(jīng)過治療，關節(jié)癥狀會出現(xiàn)關節(jié)的變形、畸形，以及關節(jié)功能的受損。 關節(jié)外癥狀有以下五個方面。 一、患者會有一些疲憊乏力的表現(xiàn)。 二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會出現(xiàn)皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現(xiàn)象。 四、有的患者會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手麻腳麻的癥狀。 如果風濕性關節(jié)炎患者經(jīng)過正規(guī)的治療以后，癥狀都可以得到緩解，也能防止關節(jié)變形，可以讓患者恢復到正常工作和生活之中。語音時長 01:5256939次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎會引起什么病
皮肌炎還誘發(fā)一些心臟病變，包括房性心律失常以及室性心律失常，甚至是心力衰竭；還會有發(fā)生一些皮膚病變，包括皮膚以及肌炎，比如肌無力以及皮疹等等；還會誘發(fā)肺部病變，包括肺功能障礙以及呼吸衰竭等等嚴重后果。
51501次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎是什么病
皮肌炎是一種全身性的自身免疫性疾病，疾病潛伏周期較長，一般2到3年，伴隨著多種表現(xiàn)形式，除了最為常見的皮疹，還有肌無力導致的肌肉酸痛、行動不便影響日常生活，嚴重的甚至會造成器官病變衰竭，危害健康。
67064次瀏覽 2018-12-11
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痛風的原因
痛風是血中尿酸過高，在關節(jié)中形成結晶，引發(fā)的痛風性關節(jié)炎。痛風主要有以下幾個原因： 一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動物內臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會造成體內嘌呤攝入過多，造成痛風尿酸升高。 二、肥胖病人體重過高，內源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關節(jié)中形成結晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細胞過度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風。53324次播放 2019-07-30
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心臟瓣膜病手術風險大嗎
心臟瓣膜狹窄或關閉不全到了一定程度就要修復。按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。如果病變嚴重無法修復，只能進行換瓣手術。心臟瓣膜手術是高風險手術，但已經(jīng)是成熟的技術。平均死亡率僅為3%~5%左右，有經(jīng)驗的醫(yī)院甚至已經(jīng)降到1%以下。 而具體的手術風險與病人年齡、術前心功能好壞、病變復雜程度、是否合并其他疾病、全身營養(yǎng)狀態(tài)等有關，所以要根據(jù)個人具體情況，選擇合適手術時機。既不要過早手術，避免不必要的痛苦。也不要過晚手術，增加手術風險。53105次播放 2019-03-01
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痛風治療方法是什么
急性期的痛風需要迅速地緩解關節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關節(jié)炎癥，消除關節(jié)腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時犯痛風，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài)，能夠緩解關節(jié)炎的癥狀；急性期的痛風需要關節(jié)制動，讓關節(jié)休息為主；多飲水；不要用熱水來浸泡關節(jié)，因為熱水浸泡關節(jié)以后會導致關節(jié)炎逐步加重。所以，急性期的痛風需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進行迅速的抗炎；關節(jié)制動；不用熱水來泡關節(jié)；然后不使用改變尿酸的藥物。 慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下；如果合并有腎結石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過程中需要在痛風緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風患者在降尿酸的初期，可能會誘發(fā)痛風，這時可以吃一點非甾體或小劑量激素。長期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風癥狀，保護腎臟功能。語音時長 02:1756124次收聽 2019-07-30 -
尿酸正常值
以前的尿酸正常值以每百毫升毫克為單位，小于七毫克屬于正常范圍，現(xiàn)在的國際單位制是mmol/L或者μmol/L，一般男性是小于420微摩爾，女性小于360微摩爾。各單位及醫(yī)院都有自己的正常值范圍，因此，看化驗單時要結合后面低值到高值的范圍，根據(jù)各單位的不同來判斷結果是否正常。 除此之外，還要結合尿常規(guī)、血尿酸、尿尿酸情況，判斷血尿酸升高是因尿酸排泄不好，還是體內生成過多，然后針對具體原因再進一步治療，降低血尿酸，減少痛風的發(fā)作。60429次播放 2019-10-08
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皮肌炎后期注意事項
皮肌炎后期的注意事項：首先是需要保持一個平和的心態(tài)，只要堅持治療，是可以康復的；其次要積極預防各種感染，不要濫用抗生素；再者，鍛煉要循序漸進，不要操之過急；然后，減停激素要慢，以免反復；最后，日常生活也要調理。
58829次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么原因引起的
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因現(xiàn)在認為跟以下因素有關系： 第一，內因，所謂內因就是基因，類風濕相關的基因非常多，是多種基因共同作用的結果。 第二，外因，也就是后天的因素，比如環(huán)境的因素，在狼瘡里面比較明確的就是紫外線；除了紫外線以外還有感染，很多的細菌、病毒、微生物的感染和我們免疫病，包括狼瘡的發(fā)病都具有相關性；還有一些內分泌的因素，包括這種雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期這些雌孕激素變化比較明顯的階段，或者讓病情加重。62321次播放 2019-08-19
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腫瘤性皮肌炎能治好嗎
腫瘤性皮肌炎屬于一種比較麻煩的皮膚病，目前的醫(yī)療技術水平，還不足治愈。不過，盡管腫瘤性皮肌炎比較難治，但是只要最好及早接受檢查治療，經(jīng)過一個有效的系統(tǒng)治療，是可以把腫瘤性皮肌炎控制住，從而大幅度提升患者的生活質量的。
51250次瀏覽 2020-01-19
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痛風癥狀是什么
痛風的癥狀包括關節(jié)紅腫疼痛、發(fā)生腎部疾病和尿酸鹽結晶沉積、心腦血管疾病。 一、患者會突然出現(xiàn)某一個關節(jié)的紅腫熱痛，具有突發(fā)性，而且疼痛進展的非常快，在短期內可以達到疼痛的高峰值，是一種極度的疼痛，而且進展非常快。關節(jié)的局部會很熱、很腫；而且往往是出現(xiàn)單一一個關節(jié)表現(xiàn)，是一個典型的痛風的癥狀；這種癥狀有一個可以自行緩解的特點，即使沒有給予特殊的治療，在七天或者十天之內，就可以好轉，這也是痛風性關節(jié)炎和其它關節(jié)炎比如類風濕關節(jié)炎進行鑒別的主要方面，但是一般不鼓勵患者去忍受這種疼痛，可以通過藥物治療來幫助緩解。 二、痛風可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結石的表現(xiàn)在臨床上也很多見，甚至影響腎功能，導致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 三、患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結晶的沉積，比如耳廓的部位，關節(jié)皮下的地方。如果做超聲可以發(fā)現(xiàn)這種關節(jié)內或者皮下有尿酸鹽結晶的沉積，這是比較常見的臨床表現(xiàn)。 四、痛風的病人高尿酸也是心腦血管病的高危因素，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等，也會累及到這些心血管系統(tǒng)。語音時長 02:2264573次收聽 2019-08-19
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什么情況下需要做胃鏡 4種情況下都建議做胃鏡
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現(xiàn)在不少的男性被前列腺炎疾病困擾著的。如果平時缺乏對前列腺的愛護，經(jīng)常做一些容易對前列腺造成傷害的事情，前列腺炎也是容易患病的，對于前列腺炎發(fā)生了要及時重視一下的，不然前列腺炎嚴重了也是容易導致另外的一些男性疾病發(fā)生的，那樣對于健康的影響就更大啦，對于前列腺炎3489次瀏覽 2024-12-07
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樂卡地平片的作用怎么樣
很多朋友都知道高血壓具有很多嚴重的危害，對大腦會產(chǎn)生非常嚴重的損傷，必須要及時進行搶救治療，高血壓患者也容易出現(xiàn)劇烈的頭痛，還有可能會造成意識模糊和神志不清，應該要馬上到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，那么樂卡地平片的作用怎么樣?樂卡地平片在很多的地方都能夠買得到，有需要3375次瀏覽 2024-11-30
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