腎衰怎樣治療
患者：女，39歲 提問于2019-12-28 21:01
共2個(gè)回答
- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
- 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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什么是隱匿性腎炎
隱匿性腎炎在網(wǎng)上會搜出很多名稱，比如良性血尿，單純性血尿，鏡下血尿，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上稱為隱匿性腎小球腎炎。隱匿性腎炎是很輕的腎炎。隱匿性腎炎的表現(xiàn)是有蛋白尿或者血尿，或者蛋白尿和血尿同時(shí)存在，往往沒有任何臨床表現(xiàn)，只能通過體檢發(fā)現(xiàn)。 蛋白尿一般很輕，蛋白定量大概在1克以下，有的人會有0.5以下。而且隱匿性腎炎一定沒有高血壓，腎功能正常，僅變化為尿常規(guī)里有少量的蛋白尿或者血尿。隱匿性腎炎沒有高血壓，也沒有腎功能損害，只是尿里有點(diǎn)蛋白尿和血尿，它和慢性腎炎不太一樣，蛋白尿比較少，定量一般在1克以下。56628次播放 2018-09-28
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腎衰竭如何分期
腎衰竭按分期把慢性腎臟病分為1到5期，第3期開始病人就進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病分期按病人的腎小球?yàn)V過率，通常腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘是1期，這時(shí)病人腎功能基本正常；2期是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間，這時(shí)病人出現(xiàn)輕度的腎功能損害，臨床上沒有明顯的表現(xiàn)；3期是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期，這時(shí)病人就可能會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥，比如貧血、鈣磷代謝的紊亂。慢性腎臟病4期是腎小球?yàn)V過率在29到15之間，這時(shí)病人的腎功能不全的癥狀就更加明顯，比如貧血更加加重，出現(xiàn)明顯的高血壓。5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，也是尿毒癥期，這時(shí)病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治療。語音時(shí)長 01:4558556次收聽 2018-09-21 -
腎小球腎炎如何治療
腎小球腎炎的治療首先要從診斷開始，一般所有的腎炎都要先明確診斷才進(jìn)行治療。根據(jù)病理分型、臨床癥狀，比如蛋白尿多少、血壓多高，再定具體的治療方案，需要到醫(yī)院具體制定。 常見的隱匿性腎炎蛋白尿不多的患者，一般不需要特殊的治療，定期每三個(gè)月隨診即可。急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，絕大多數(shù)病例也不需要特殊治療；只是在急性期，如果出現(xiàn)水腫、高血壓，對癥給利尿降壓治療。一般急性腎小球腎炎鏈球菌感染后，都能痊愈。對于剩下的一大類慢性腎小球腎炎，要根據(jù)病因不同有不同的治療方法，通常在治療前需要做腎活檢，明確慢性腎小球腎炎的病理分型。語音時(shí)長 01:3252936次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭可以吃什么
慢性腎衰竭患者可以在飲食上多吃一些低蛋白類的食物、高鈣類的食物，避免增加腎臟的壓力。對于合并有其他并發(fā)癥的患者，在飲食上也要注意多吃一些低鉀低鈉類的食物。而為了保證身體的正常運(yùn)行，還要多吃一些高熱量的食物。
65405次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎功能不全的常見癥狀
通常情況下，患有慢性腎功能不全的病人，根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同，癥狀可以有輕有重。在腎功能不全的疾病早期，患者的臨床癥狀，并不是很嚴(yán)重。在這個(gè)時(shí)期，腎功能不全的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的癥狀，或者是有高血壓或糖尿病的病人，可以出現(xiàn)腎功能肌酐清除率下降的情況。 在CKD的四期，或者是五期，即腎功能不全的晚期，在此期的病人，臨床表現(xiàn)就會比較嚴(yán)重，比如患者可以出現(xiàn)肌酐清除率在30，或者是15毫升每分鐘以下的情況，也可以出現(xiàn)腎性貧血，還可以出現(xiàn)不容易控制的高血壓，或者是繼發(fā)性甲旁亢、代謝性酸中毒等情況。因此，慢性腎功能不全的時(shí)段不一樣，病變的臨床表現(xiàn)，也就會不一樣。對于慢性腎功能不全的治療，也要分別對待。62845次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭早期癥狀有哪些
慢性腎衰竭早期癥狀并不太明顯，但是也有一部分患者出現(xiàn)了水腫、惡心、食欲不佳、貧血、面色蒼白的癥狀。還有患者會出現(xiàn)尿液中有泡沫，夜尿增多的癥狀，當(dāng)患上腎衰竭后，患者一定要堅(jiān)定信心，多休息，合理的飲食，這樣對疾病會有很多的幫助。
63404次瀏覽 2019-11-13
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腎衰竭是如何引起的
腎衰竭就是腎功能不全的癥狀，如果患者病情控制不理想，就會使病情加重，它是一種非常嚴(yán)重的的腎病，那么腎衰竭是如何引起的呢，生活中比較常見的誘因有：感染因素、免疫損害、勞累過度和毒性物質(zhì)損害等。
62309次瀏覽 2018-12-09
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男人手腳冰涼怎么辦
男子手腳冰涼怎么辦？男子在青壯年的時(shí)候手腳冰涼的不多。如果有這種情況要分析他有沒有先天不足，或虛弱的狀態(tài)，或者有沒有得過大病。比如說這個(gè)人以前得過一場大病或做過手術(shù)導(dǎo)致失血性貧血、血壓不足等，這可能手腳就會出現(xiàn)冰涼，末稍循環(huán)不好。 所以手腳冰涼往往代表人身體氣血運(yùn)行的狀態(tài)和元?dú)庾悴蛔悖霈F(xiàn)這種情況要看原因。比如說這個(gè)人確實(shí)血壓不夠了，或是貧血。就要在這方面予以糾正，可以吃一些不同鐵劑、糾正貧血藥物。在飲食方面可以吃一些富含蛋白質(zhì)的，煲一些湯，煲一些湯里面可以加一些黃芪、當(dāng)歸，這些有一個(gè)養(yǎng)血溫經(jīng)的作用。另外還可以用中藥治療，可以用一些像溫陽的一些藥物，如金匱腎氣和桂附八味，如果伴有氣虛可以用一些補(bǔ)氣血的藥等。語音時(shí)長 01:3866195次收聽 2018-03-29 -
血液透析對身體有什么危害
血液透析需要給病人進(jìn)行穿刺操作，每次透析的時(shí)候，需要在病人的手或者是上臂做造瘺口，需要進(jìn)行穿刺，把血液引流出來。所以，在進(jìn)行血液透析的時(shí)候，最主要的是，需要注意并發(fā)癥的發(fā)生。 因?yàn)樵谡麄€(gè)穿刺的過程當(dāng)中，可能會出現(xiàn)感染以及出血等相關(guān)的并發(fā)癥；另外，在透析的過程當(dāng)中，在透析的初始階段，引出體外的血液會比較多，通常一次可以引出200毫升左右的血液，有一部分的患者，可能會出現(xiàn)低血壓的情況。除此之外，長期進(jìn)行血液透析的病人，可能會出現(xiàn)心腦血管的并發(fā)癥，比如可能會出現(xiàn)冠心病、心梗，患者也有可能會出現(xiàn)腦血栓以及腦血管意外的情況。通常長期進(jìn)行血液透析的患者，發(fā)生這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)病率，會比不需要進(jìn)行血液透析的病人明顯增高。69762次播放 2018-09-20
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中醫(yī)怎樣對慢性腎功能不全病人進(jìn)行治療
中醫(yī)對慢性腎功能不全病人進(jìn)行分期來治療。慢性腎功能不全根據(jù)目前所處的腎功能狀態(tài)，一般把慢性腎功能不全進(jìn)行分期，如慢性腎功能不全的三期、四期、五期。 首先要進(jìn)行區(qū)分，不同狀態(tài)合并癥不同，通過并發(fā)癥來進(jìn)行對癥性治療，中醫(yī)治療，在早期就是CKD三期的時(shí)候，可以針對原發(fā)病不同去針對性的調(diào)理治療還是有效果，但是到了CKD的五期，中藥治療要相當(dāng)?shù)木瑁驗(yàn)闀r(shí)候病人腎小球?yàn)V過率比較低，容易出現(xiàn)高鉀血癥，因?yàn)橹胁菟幎际侵参镱惖乃幬铮浀某煞謺嘁稽c(diǎn)，時(shí)候要高度警惕中草藥治療出現(xiàn)高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。所以一定要分階段治療，到了終末期中藥治療要警惕高鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 01:5559237次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰透析能活多久
慢性腎衰患者進(jìn)行透析一般能夠活10~15年左右，但是每個(gè)患者的病情程度不同，自身的體質(zhì)不同，所以其生存期會有一定的區(qū)別。透析療法是治療慢性腎衰常用的方法，治療的目的是清除體內(nèi)過多的毒素，保持體內(nèi)環(huán)境平衡。
61795次瀏覽 2020-02-19
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腎病綜合征會變成尿毒癥嗎
在患有腎病綜合征的患者里面，有一部分的患者會變成尿毒癥。 一般情況下，這種患有腎病綜合征的病人病情都遷延不愈，比如會出現(xiàn)大量蛋白尿持續(xù)不緩解。有些病理類型，比如IgA腎病長期大量蛋白尿，對于患者腎功能的影響非常大；假如患者出現(xiàn)每年腎小球?yàn)V過率都會下降的情況，24小時(shí)尿蛋白定量超過三克的IgA腎病患者，可能對于這樣的患者來說，自然病程不超過十年，病人就會進(jìn)入到尿毒癥期。 膜性腎病的腎病綜合征患者，雖然也存在大量的蛋白尿，但是，這樣的患者自然病程比較長，有可能在10年到15年以后，才會出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿還不緩解，會逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。所以，患有腎病綜合征的患者，有可能會變成尿毒癥，建議患者要注意及時(shí)進(jìn)行治療。54355次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭什么引起的
慢性腎衰竭的發(fā)病原因比較復(fù)雜，如果長期患有腎臟疾病、長期服用某些藥物都是其常見的發(fā)病誘因。另外，長期患有高血壓、糖尿病等慢性疾病、下尿路梗阻或者是精神壓力過大也是該病的誘發(fā)因素。
56170次瀏覽 2020-02-19
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中醫(yī)可以治療慢性腎小球腎炎嗎
中醫(yī)可以治療慢性腎小球腎炎。 慢性腎小球腎炎是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病，它的臨床表現(xiàn)多種多樣，如有蛋白尿、鏡下血尿，可以合并有腎性高血壓、腎性貧血，合并有不同程度的腎功能異常。 中醫(yī)治療根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，比方說病人可能有疲乏、尿里面泡沫多、夜尿增多或者有浮腫，中醫(yī)可以辨證論治，對于減少蛋白尿、血尿，改善癥狀甚至保護(hù)腎功能有一定的治療作用，但是中醫(yī)治療也一定要規(guī)范，不要用偏方，藥物治療不恰當(dāng)可以加重腎臟的損害。語音時(shí)長 01:1466597次收聽 2018-09-14 -
隱匿性腎炎可以自愈嗎
隱匿性腎炎會有不到3%-5%的患者自愈，但多數(shù)都不會自愈，都會有尿常規(guī)的異常，對人體沒有太多影響，還是要注意管理和防護(hù)。 隱匿性腎炎的癥狀比較輕，但波動比較大，比如感冒的病人運(yùn)動以后尿里會有紅細(xì)胞或蛋白尿，可能休息之后就會好轉(zhuǎn)，但會有波動。這種情況也不算自愈，只是會有波動。 但是多數(shù)情況下隱匿性腎炎都是一個(gè)良性的過程，不會進(jìn)展到終末期或到尿毒癥的階段，這個(gè)過程就叫良性過程。如果把蛋白尿控制在0.5以下，或者預(yù)防好，不亂用藥，不熬夜，隱匿性腎炎可以不向惡性進(jìn)展。57836次播放 2018-09-28
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