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血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病怎么確診

患者:男,38歲 提問(wèn)于2019-12-10 19:44

病情描述:
被查出患有血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病怎么進(jìn)行確診?
共2個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
一般是按照臨床表現(xiàn),但臨床表現(xiàn)有很多種,首先是晨僵,背部僵硬、大腿疼、屁股疼這些情況,但要區(qū)別于腰肌勞損,以及其他疾病,也是關(guān)節(jié)脊柱疾病,血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的癥狀通常是越休息越重,活動(dòng)后方可,但肌勞損、其他的椎間盤(pán)突出以及其他的關(guān)節(jié)炎癥狀,休息以后是可以好轉(zhuǎn)的,越活動(dòng)越不好,癥狀會(huì)越嚴(yán)重;再一個(gè),HLA-B27檢查針對(duì)于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病診斷很有益處。
劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
其診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:臨床標(biāo)準(zhǔn),包含腰椎活動(dòng)受限,腰背痛病史,或現(xiàn)在還存在有腰背痛,胸廓活動(dòng)度明顯下降;骶髂關(guān)節(jié)x線表現(xiàn)分級(jí),零級(jí)為正常;一級(jí)可疑;二級(jí)輕度異常,能見(jiàn)到局部性局限性侵蝕硬化,但關(guān)節(jié)間隙正常;三級(jí)為明顯異常,存在關(guān)節(jié)侵蝕、硬化。強(qiáng)直性脊柱炎為雙側(cè)3到4級(jí)骶髂關(guān)節(jié)炎,會(huì)有一項(xiàng)以上的臨床標(biāo)準(zhǔn)或者單側(cè)3到4級(jí)或雙側(cè)二級(jí)骶髂關(guān)節(jié)炎,第一項(xiàng)或者2+3項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)者,即可診斷。
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