玻尿酸注射失敗后怎么護理
患者：女，45歲 提問于2019-12-02 18:27
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胸腔積液有什么危害
在胸膜壁層和臟層之間有一個胸膜腔，會有少許潤滑液，能達到很好的潤滑效果，但是當受到創(chuàng)傷以后就會有積液產(chǎn)生，胸腔積液容易導致呼吸困難，壓迫心臟肺部，讓生命安全受到威脅，讓睡眠質量變差，也會影響到日常生活質量，所以需要好好治療。
59994次瀏覽 2020-03-31
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胸腔積液是怎么什么引起的
胸腔積液實際上是很廣泛的疾病，形成的原因有很多。 第一，炎癥，比如有肺炎的患者，肺炎的炎癥刺激，會引起胸腔積液，有時胸腔積液也會感染，引起膿胸，是炎癥相關的胸腔積液。 第二，比如結核性的胸腔積液，雖然結核的發(fā)病率在下降，但中國仍還有很多患者有隱匿性的結核，引起結核性的胸膜炎，表現(xiàn)為胸痛，有胸腔積液。 第三，全身其他疾病，比如心臟病、心功能不好或腎病，或白蛋白的減少。以上情況，都會引起胸腔積液，但心功能和腎功能相關的胸腔積液，一般是雙側的比較多。而炎癥，結核性的胸腔積液則是單側的多。對于老年患者，出現(xiàn)胸腔積液，需要考慮腫瘤相關的胸腔積液，對于肺部，最主要的是肺癌，肺癌晚期后，會引起癌性的胸膜轉移，造成癌癥的胸腔積液。語音時長 01:2557407次收聽 2019-12-20 -
膈疝的治療方法
膈疝法有手術、微創(chuàng)兩種治療方法。 膈疝顧名思義是膈肌上形成的疝，是由于膈肌上的缺損，導致腹腔臟器疝入到了胸腔，所以是一種機械性解剖學的改變，藥物是不能夠膈疝缺損長上的，藥物治療基本沒有什么效果，所以主要的治療方法就是手術，手術目前有胸科醫(yī)生進行開胸的修補。普外科醫(yī)生、疝外科醫(yī)生可能更習慣于腹腔鏡修補，不管用任何方法修補，總體的目的都是一樣的，把膈肌的缺損關閉，有的時候需要折疊，有的時候需要放一個合成的補片，局部起到加強的作用，同時讓組織掌握補片，形成一個軟瘢痕，達到雙重的保護。等于普外科手術是從膈肌的下面往上修，胸科醫(yī)生是從上往下修補，整體的治療目的都是一樣的。 對于普外科和疝外科通常用的這種方法就是微創(chuàng)，在過去需要開腹，這樣創(chuàng)傷大病人需要住院1到2周，術后還要臥床很長時間，病人術后的生活質量也非常差，感覺疼痛，而且還需要家屬的長期陪床和護理，只需要三個5毫米到一厘米的小口，其中有一個是用來放入鏡頭來觀察膈肌的缺損。另外兩個操作孔放入腹腔鏡的器械，將缺損完好的修補，并放置補片，所以微創(chuàng)的方法也越來越為廣大患者所接受。語音時長 02:0359082次收聽 2020-03-02 -
胸腔積液預后怎么樣
胸腔積液的治療取決于原發(fā)疾病的治療。如患者有一般炎癥，炎癥得到有效控制，預后較好。若原發(fā)病不能更好的治愈，如惡性胸腔積液，當本病不能的到有效治療時，可反復發(fā)生胸腔積液，預后較差。所以要注意及時的進行治療，預防感染，因為發(fā)病的原因多，所以在治療時也要有正對性。
53920次瀏覽 2020-01-03
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胸腔積液的癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀包括體溫高、發(fā)熱、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、休克、頭暈、低血壓等等。 原因不同，積液量不同，胸腔積液的癥狀也會不同。 一、炎性和結核性胸腔積液，可表現(xiàn)為體溫高、發(fā)熱、胸痛等感覺，有時深吸氣時，胸疼會較明顯。 二、惡性腫瘤相關的癌性胸腔積液，積液量少時，無癥狀。積液量較多時，是血性胸腔積液。積液壓迫肺部時，可引起胸悶、氣短、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。積液壓迫縱膈時，回心血量減少，可有循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓等癥狀。 三、惡性胸腔積液合并惡性心包積液時，可引起心臟方面的循環(huán)困難、休克等，需及時治療，緩解病情。66113次播放 2019-12-20
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膈疝好發(fā)于什么部位
膈疝就是發(fā)生在膈肌上的疝，膈肌就是一層薄薄的肌肉，它的厚度大概5個毫米，在我們的胸腹之間形成了一道膈，中間正常的缺損是食管裂孔。膈疝可以發(fā)生在膈肌的任何的部位，本來是完好無缺的，任何部位發(fā)生了缺損，就形成了膈疝。我們最常見的隔扇發(fā)生的部位是在胸骨后，胸骨后膈疝。胸骨后隔疝一般缺損不會很大，疝入通常是脂肪，粘連也不嚴重，手術操作相對容易。另外一種比較常見的發(fā)生的位置，左后方，膈肌的左后方。 膈肌的左后方就是位置比較深，病人在平躺的時候，它是最靠下的那個位置，最靠下的位置。而且左后方一般可以疝入各種的臟器，臨著左后方膈肌的就是脾，脾也可以疝入胸腔，除此之外胃、橫結腸（會疝入）。尤其是脾臟非常的脆弱，很容易出血，如果它疝入胸腔的話，大大地增加了手術的難度，其他的胃、結腸，反復疝入胸腔也會造成粘連，所以這部分的手術，是治療起來是相對比較困難的。 最常見的就是這兩個位置，此外還有一部分病人在膈疝的基礎上還形成了這種膈膨升，就整個膈肌往胸腔內的膨出，在此基礎上又形成膈疝，這就需要醫(yī)生將膈肌整個拉下來，同時將缺損修補，是更為復雜的一個手術。語音時長 02:0561501次收聽 2020-03-02 -
雙側胸腔積液是怎么引起的
一般情況下，雙側胸腔積液可能是外傷、肺結核、肝硬化等因素導致的。建議采用一般治療、藥物治療進行改善。具體分析如下：
48577次瀏覽 2019-05-29
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膈疝有哪些癥狀
癥狀較明顯的膈疝患者，通常表現(xiàn)為胸疼、胸悶、憋氣，最嚴重的情況，會感覺胸里好像有一塊大石頭，走路時間過長，會覺得喘氣困難。另外，膈疝還會令患者混淆自己的病情，比如經(jīng)常胸悶、胸疼，以為自己得了心臟病，或者去呼吸科檢查，結果發(fā)現(xiàn)是膈疝。 還有一部分患者因膈疝出現(xiàn)消化不良、胃疼，以為自己得了胃潰瘍或膽石癥，在消化內科檢查的時候，發(fā)現(xiàn)是膈疝。總之，遇到類似明顯的病癥，建議做胸片正側位檢查，以明確診斷。55093次播放 2020-02-21
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胸部積液怎么治療
在患者出現(xiàn)胸部積液的時候，最基本的治療之法就是抽出胸水化驗，分析其中的病因，假如是結核引起的疾患，還要進行抗結核病的治療；假如是腫瘤引發(fā)的，就要對癥治療疾病了；假如是炎癥引發(fā)的，還可以使用抗生素治療疾病。
62809次瀏覽 2019-12-01
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膈疝手術后有哪些影響
膈疝手術后病人會感覺胸部的壓迫癥狀有了明顯的緩解，起到立竿見影的效果。 膈疝的手術是修復重建性的手術，目的就是把肚子里跑到胸腔里的臟器放回來。另外把不該有的缺損和通道關閉。像臨床上常見到的術前覺得不敢喘氣，肺里有顯著的壓迫感。 所以一般在膈疝手術以后，病人壓迫癥狀，會得到立竿見影的立即的改善。當然了進一步的恢復把胃、把肺完全復張起來，病人還要配合醫(yī)生做呼吸功能的鍛煉。手術本身目前絕大多數(shù)是微創(chuàng)的手術，病人不要想那種傳統(tǒng)的膈疝的手術，比如需要開胸、出很多血，實際上現(xiàn)在的微創(chuàng)手術，手術當中出血量可能也就是10毫升20毫升，比平常做血化驗出血量都少。所以術后對病人的體質不會有明顯的影響，病人也一般不需要輸血，不需要對手術本身有嚴重的恐慌和恐懼感。語音時長 01:5160167次收聽 2020-03-02 -
胸腔積液怎么治療
胸腔積液的治療方法首先就是抗生素治療；其次就是化療以及靶向治療；再者就是胸腔鏡微創(chuàng)手術治療。 胸腔積液是一種表現(xiàn)和癥狀，需根據(jù)產(chǎn)生胸腔積液的病因對應治療。 一、感染或結核性的胸腔積液，可用抗生素治療。 二、惡性胸腔積液，需化療，靶向治療，藥物等治療原發(fā)腫瘤。因惡性的胸腔積液產(chǎn)生積液較快，反復發(fā)生，積液量較大時，需穿刺置管，使液體排出，可快速改善癥狀。 三、需穿刺和引流的惡性胸腔積液，也可做胸腔鏡微創(chuàng)手術，即胸膜固定，手術把胸膜臟層和壁層胸膜粘連后，產(chǎn)生胸腔積液的可能性很小，可減少反復穿刺，引流的痛苦。59114次播放 2019-12-20
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膈疝手術后的注意事項
膈疝術后緩慢做深呼吸或通過給患者吸氧方式促進肺復張，盡早下床活動。 一、膈疝手術主要是微創(chuàng)手術，傷口非常小。復雜膈疝是四個小口，每個小口5毫米到1厘米。本身屬于清潔Ⅰ類手術，傷口非常小，術后傷口感染幾率很少，傷口一般在7天愈合。中間不用換藥，7天后可找醫(yī)生隨訪復診。若愈合沒有問題，傷口敷料摘下去后可開始洗澡； 二、膈疝術后患者要做深呼吸。絕大數(shù)隔疝患者肺長期受到壓迫，術后給肺局部空間，將疝入到胸腔臟器放回到腹腔，患者需做肺功能鍛煉，將原來被壓癟的肺盡量膨起來。醫(yī)生會囑咐患者，術后不要怕疼，避免突然深呼吸，要緩慢深呼吸。也可給患者吸氧，幫助肺復張。 三、部分患者是老年人，做完隔疝后不敢喘氣兒造成肺不張或長期臥床，都造成咳嗽、咳痰。家屬照顧老年患者時，要翻身、拍背，盡量讓患者早下床早活動。語音時長 01:5566281次收聽 2020-03-02 -
胸腔積液的原因有哪些
臨床上，對于胸腔積液的病因分析比較多，比較常見的一些原因是血管進血壓增高，以及肢體滲透壓降低，還有一個原因是一些誘發(fā)因素所導致的，這些誘發(fā)因素當中的來源可能也比較多，因此需要做進一步的分析，然后再采取具體的治療措施。
56149次瀏覽 2020-04-07
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胸腔積液的危害
胸腔積液的危害包括：不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺、膿胸、氣短等等。 胸腔積液的危害有以下幾點： 一、胸腔積液量較少時，可通過身體的吸收后痊愈。 二、胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，可有不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺。有的患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，如晚上睡覺時朝一側躺，感覺氣短，必須做起，才能緩解。 三、長期慢性的胸腔積液，抵抗力低下，會合并感染引起膿胸，而膿胸會造成胸膜增厚，在肺表面形成纖維板，影響肺的呼吸運動，長時間導致肺功能顯著下降，活動量非常低，比如走路時，氣短現(xiàn)象非常明顯。50741次播放 2019-12-20
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什么是膈疝
想知道什么是膈疝，要先了解膈肌。正常人胸腹之間有一層5毫米左右的肌肉，它將胸腔和腹腔分成上下兩層，這層肌肉就是膈肌。膈肌中間有一個正常大小的圓孔，它是食管裂孔，由食管向下到腹腔連接胃。膈疝是指膈肌上除了食管裂孔以外，其他位置出現(xiàn)缺損，導致腹腔中的胃、結腸、脂肪組織等，疝入到胸腔，嚴重患者可能會疝入脾臟。 膈疝有幾種不同類型，常見的是胸骨后膈疝，屬于前縱隔。有一部分患者是左后方膈肌出現(xiàn)缺損，可能結腸或脾臟會疝入胸腔，屬于比較復雜的膈疝。絕大多數(shù)膈疝屬于先天造成的，只能通過胸片、CT檢查出來。膈疝常見的癥狀有胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會出現(xiàn)呼吸困難等。58765次播放 2020-02-21
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