雙腎彌漫病雙腎囊腫怎么辦
患者：男，28歲 提問于2019-04-20 19:51
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- 李青 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科
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什么叫腎小球濾過率
腎小球濾過率，即腎小球把體內(nèi)的代謝廢物排泄到體外的能力，也就是腎臟的工作效率。進行量化的評估，這樣在臨床上面才能夠評價患者腎臟的功能和治療效果。腎小球濾過率是醫(yī)學(xué)概念，是評價腎臟的主要結(jié)構(gòu)。 用的方法就是腎小球濾過率，英文簡稱為GFR，在臨床上面最準確、最常用的方法就是用放射性核素打入體內(nèi)，看它通過腎臟排泄的速度、速率。 還有簡單的方法，就是用肌酐清除率進行簡單的計算。患者的腎功能情況、治療效果、代謝功能、健康相關(guān)的狀況都是非常重要的，因為腎功能是體內(nèi)最重要的代謝功能之一。102944次播放 2021-04-30
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腎移植能徹底治好腎衰竭嗎
腎移植可能治好腎衰竭。 腎移植技術(shù)比以前成熟很多，很多腎臟病病人到尿毒癥期做腎移植后，基本上與正常人一樣，明顯改善生活質(zhì)量。 但部分病人腎移植成功以后，移植腎臟可能重新患原來腎臟病，如IgA腎病病人移植后可能重新患IgA腎病，從慢性腎炎到慢性腎功能不全，最后進入尿毒癥。 腎移植可以治愈大部分慢性腎臟病尿毒癥的病人，但小部分病人移植后，會出現(xiàn)以前腎臟病復(fù)發(fā)。語音時長 01:0861940次收聽 2018-09-21 -
引起腎衰竭的原因
腎衰竭是各種各樣的腎臟疾病，包括原發(fā)的腎小球疾病。腎病綜合征控制不好、疾病進展，或者是慢性間質(zhì)性的腎炎、血管方面的腎臟病。比如缺血性腎臟病、惡性高血壓腎損害等，這些病情得不到控制，病人的腎功能持續(xù)進展，最后會進展到尿毒癥。比如高血壓的病人，臨床上有一些病人患高血壓以后也不用藥，但是長期的高血壓、糖尿病對腎臟都有影響，高血壓控制不好會造成高血壓的腎損害，腎小球會逐漸硬化，病人最后會進展到慢性腎功能不全，腎衰竭到尿毒癥期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、飲食不加以控制，糖尿病進展比較快，也會導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，進展的比較快最后進展到尿毒癥。語音時長 01:2059284次收聽 2018-09-21 -
腎小球腎炎影響生育嗎
對于腎小球腎炎的患者，生育的情況要根據(jù)患者腎功能的具體情況決定。一般來說，腎小球腎炎不影響生育，腎小球腎炎絕大部分都不嚴重。假如尿里只是常年有點紅細胞，甚至有一點蛋白，但是又不是很多，腎功能正常可以生孩子。即使是腎功能有點問題，肌酐有一點高，但還高的不明顯，一般來說還是可以生育。但是，假如腎功能影響明顯，因為懷孕以后會加重腎臟的負擔(dān)，建議最好不要生孩子。55065次播放 2018-09-28
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怎么治療肝腎衰竭
肝腎衰竭的治療，首先要注意一下患者的起居飲食，比如多吃有營養(yǎng)的食物；其次需要借助藥物治療，遵照醫(yī)囑即可；再者，患者倘若進入失代償期，就需要接受住院治療；還有，倘若保守治療無效，就需要接受人工肝；最后，還可以肝移植。
54611次瀏覽 2020-02-14
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小兒腎積水如何治療
小兒腎積水的治療方法，比較常見還是手術(shù)治療。如果胚胎期間發(fā)現(xiàn)腎盂分離只需要定期觀察，有可能可以痊愈；誘因明確的腎積水可以接受手術(shù)治療。 目前來說，對于小兒腎積水的治療比較常見的還是手術(shù)治療。但是在這里需要提醒給大家，不是所有的腎積水都需要治療的。比如在胚胎期間就發(fā)現(xiàn)了有腎盂的分離，孩子出生以后發(fā)現(xiàn)孩子有腎積水的情況。一般來說，是要注意定期的隨訪，那么是有可能會自愈的。 當(dāng)然，對于一些比較明顯的有確切的誘因?qū)е碌哪I積水是需要進行手術(shù)治療的。目前比較常用的是腎離斷式的腎輸尿管吻合術(shù)。術(shù)后一般來說孩子能夠得到痊愈。所以對于腎積水的治療最關(guān)鍵的，要看它積水的程度以及積水的原因。59167次播放 2019-12-24
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腎小球硬化能恢復(fù)嗎
腎小球硬化是不能恢復(fù)的。 腎小球不能再生，無論是缺血性的腎小球硬化，或者是真實性的腎小球硬化，硬化的腎小球是不能夠再恢復(fù)到正常的。 腎小球缺血硬化后會導(dǎo)致腎功能的異常，腎小球真實硬化也會導(dǎo)致腎功能的逐漸的壞轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血肌酐增高，肌酐清除率下降，因此腎小球硬化是不能完全修復(fù)的，需要盡可能的控制血壓，減少蛋白尿，減少腎小球的缺血硬化或者是真實硬化的發(fā)生。83592次播放 2021-06-09
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腎衰竭可以活多久
患有腎衰竭具體的存活時間，根據(jù)急性和慢性不同是有很大差別的。急性病因相對重，起病快，死亡時間數(shù)日到數(shù)月，如果急性腎衰竭合并有多功能臟器衰竭的，隨時都有生命危險。慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同，生存的時間也有差別。 腎衰竭的常見病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病，這種的生存期是比較長的，經(jīng)過幾輪的沖擊治療沒有效果，開始進入透析的患者可以存活數(shù)十年左右。最長的慢性腎炎而導(dǎo)致透析的患者最長的透析齡可以達到二十年之久。 相對腎炎來說，糖尿病和高血壓為病因的，因為其本身會出現(xiàn)靶器官，比如說腦梗塞、腦出血、心臟病等并發(fā)癥，因此當(dāng)出現(xiàn)腎臟的問題時生存率有限，一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會出現(xiàn)腎功能的損傷，血壓和血糖控制不好的很快就進入了透析治療，一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右，因此積極對因治療對疾病的預(yù)后起著舉足輕重的作用。語音時長 01:4053914次收聽 2019-10-15 -
腎虛會導(dǎo)致腎衰竭嗎
腎虛與腎衰竭是兩個截然不同的概念，腎虛是中醫(yī)癥候的一種診斷，其包括：腎氣虛，腎陽虛，腎陰虛；而腎衰竭是由于多種疾病導(dǎo)致了水電解質(zhì)代謝紊亂，代謝廢物在體內(nèi)蓄積，進而導(dǎo)致腎臟功能的損害甚至一些列病變的一種疾病。 判斷有無腎虛，可以觀察臨床癥狀，如： 1.腎氣虛：疲乏無力，形寒氣短； 2.腎陽虛：腰酸腿腿軟，四肢發(fā)涼； 3.腎陰虛：頭暈耳鳴，腰膝酸軟、潮熱盜汗， 根據(jù)這些癥狀再結(jié)合舌像以及脈象來進行判斷是否腎虛。 判斷有無腎衰竭，主要觀察腎功能狀態(tài)，如： 1.血肌酐有無增高、 2.尿素氮有無增高， 3.肌肝清除率是否下降， 同時須明確引起腎衰竭原因。91129次播放 2021-06-09
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腎衰竭能吃核桃嗎
并不建議腎衰竭患者吃核桃，因為核桃含有著大量的植物蛋白，攝入后會加重腎臟的負擔(dān)，不利于病情的恢復(fù)。另外還要注意不能吃的過咸，不能吃太多的楊桃，同時也要注意濃茶或者是咖啡都不能喝，會加重腎臟的負擔(dān)。
56380次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭早期是什么癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者，早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察，同時因急性腎衰竭發(fā)展迅速，幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無尿，同時伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球濾過率，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時上述癥狀會加重，到了五期的時候可以出現(xiàn)心衰嚴重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。 總結(jié)一下在急性腎損傷時一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就出現(xiàn)了無尿、血尿酸周、血肌酐升高的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期癥狀。語音時長 01:2955548次收聽 2019-10-15 -
腎衰中醫(yī)怎么治療
腎衰竭是生活中較為常見的一種疾病，而這類疾病的出現(xiàn)往往也會伴有著很多的危害，所以就應(yīng)該選擇中醫(yī)的治療方法，中醫(yī)其實在治療的時候也會為大家?guī)砗芏嗟乃幬铮┤缯f以下的這4種都能有效的控制病情，逐漸達到緩解的效果。
58776次瀏覽 2019-08-28
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腎衰竭怎么治療
腎衰竭需嚴密監(jiān)測血壓、呼吸，心率出量的情況下給予靜脈的藥物治療，以補液適當(dāng)?shù)睦颉⒖寡住⒖苟舅氐确绞剑谏倌颉o尿及內(nèi)環(huán)境紊亂時，考慮CRRT的治療。 腎衰竭的治療，都知道腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，英文的縮寫AKI在出現(xiàn)AKI時一般病情很重，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，具體治療有以下幾個方面。 一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食時最好加入阿爾法酮酸。 二、病因治療病因是積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點，延緩腎功能的進展，保存殘存的腎功能。 三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十時，要考慮腎臟替代治療。語音時長 01:5060565次收聽 2019-10-15 -
血液凈化病人需要做什么準備
身體的一些器官病變可能會引起血液的循環(huán)運行和排毒障礙，從而需要進行輔助的血液凈化手段，才能夠保持身體正常的生命維持。血液凈化并不是隨時可以進行，而是需要做好充分的準備。血液凈化準備通常需要建立血管通路，還要做好血液和心臟等各項檢查，并且還要做好病毒實驗檢查。
56890次瀏覽 2019-12-18
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腎衰不能吃什么菜
腎衰患者是不建議吃顏色深的蔬菜的，吃蔬菜之前可以用開水來燙一些，需要限制鉀離子的攝入，不要吃腌制的食物、海產(chǎn)品、牛肉、羊肉等，此外藥物治療也是很重要的，需要通過飲食控制，配合藥物治療來幫助恢復(fù)。
66050次瀏覽 2020-02-18
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