袢利尿劑和多巴胺類藥物可以治療急性腎衰竭嗎
患者：女，28歲 提問于2019-04-10 20:38
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- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎動脈硬化怎么治療
對于腎動脈硬化患者的治療方法主要有兩種，藥物治療以及介入治療。 如果患者的腎動脈粥樣硬化狹窄到一定的程度，病人就會出現(xiàn)腎血管性高血壓。一般對于降血壓藥物的治療，可以分為單側(cè)腎動脈狹窄以及雙側(cè)腎動脈狹窄。單側(cè)腎動脈狹窄的患者，一般可以從小劑量開始使用RAS系統(tǒng)抑制劑，例如ACEI、ARB，也就是普利類或者是沙坦類的藥物。單側(cè)腎動脈狹窄的患者，可以從小劑量開始，逐漸加量，監(jiān)測腎功能，改善病人的血壓。如果病人是雙側(cè)腎動脈狹窄，需要進(jìn)行利尿治療，同時(shí)，要給予患者鈣拮抗劑進(jìn)行治療。粥樣硬化患者主要是因?yàn)橹x紊亂而引起疾病的發(fā)生。因此，病人要進(jìn)行汀類降脂藥的治療。如果患者超過75％管腔出現(xiàn)狹窄的情況，那就應(yīng)該進(jìn)行外科的介入治療。58784次播放 2018-09-20
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血液透析的危害有哪些
穿刺過程中可能會有感染、出血等并發(fā)癥。在透析的過程中，尤其是透析的初始階段會引出體外比較多，一般200毫升左右的血液一下引出來，有的病人可能會出現(xiàn)低血壓；如果嚴(yán)重心功能不全的病人、有心臟病的病人，還可能誘發(fā)嚴(yán)重的心律失?；蛐募∪毖取ｉL時(shí)間血透的病人會有心腦血管的并發(fā)癥，比如冠心病、心梗，或者是腦血栓、腦血管意外，風(fēng)險(xiǎn)比一般不需要透析的病人發(fā)生率明顯要高。 血液透析因?yàn)樾枰o病人進(jìn)行穿刺操作，每次透析的時(shí)候需要對病人的手上或者上臂做造瘺口，進(jìn)行穿刺把血液引流出來。語音時(shí)長 01:2763330次收聽 2018-09-21 -
腎衰竭需要檢查什么
一般情況下，慢性腎衰竭的病人，通常需要對腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測，需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球?yàn)V過率。 另外，一般慢性腎衰竭的病人，可能會因?yàn)槁阅I功能不全，而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以，要定期檢查患者的血常規(guī)，觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì)，比如血鈣以及血磷，要注意觀察慢性腎衰竭病人，有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。 如果慢性腎衰竭的病人，出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn)，就需要及早對患者進(jìn)行處理。因?yàn)椋S著腎功能的進(jìn)展，病人腎臟的排鉀功能可能會出現(xiàn)問題，有部分患者可能會出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血?dú)夥治觥?/div>62186次播放 2018-09-20
- 腎結(jié)石吃什么好
腎結(jié)石患者在飲食上，應(yīng)查明結(jié)石具體成分，然后調(diào)整飲食。比如代謝性疾病，患者會尿酸增高，形成尿酸結(jié)石。還要注意吃嘌呤比較少的食物，如海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒等，避免尿酸結(jié)石復(fù)發(fā)。多喝水，這樣小的結(jié)石顆粒能自行排出，避免形成大結(jié)石。腎結(jié)石患者飲食宜清淡，補(bǔ)充多種維生素，多食用蔬果類。多喝水，每天飲水量至少保持在2000毫升。 腎結(jié)石患者要少吃鈉鹽、罐頭和加工食品。限制鈣的攝入，每日最多不能超過500毫克。含鈣高的食物，如牛奶、豆類、小蝦等，都應(yīng)適量食用，或在治療期間盡量少吃。68433次播放 2018-08-24
- 慢性腎衰竭是怎么引起的
如果長期盲目應(yīng)用腎毒性的藥物，導(dǎo)致腎損傷，會誘發(fā)慢性腎衰竭；患有腎病時(shí)治療不及時(shí)，腎損傷進(jìn)一步加重，也會誘發(fā)這種疾病；血液動力學(xué)影響，同樣會導(dǎo)致這種疾病出現(xiàn)。60304次瀏覽 2020-04-24
- 慢性腎衰竭能活多久
慢性腎衰竭能活多久需根據(jù)病情判斷，若前期經(jīng)過治療后壽命可能不受影響。若發(fā)展為尿毒癥，壽命會受到一定的影響。53205次瀏覽 2020-06-29
- 骨化三醇是什么藥
骨化三醇是一種促進(jìn)鈣吸收和改善身體的鈣磷代謝的藥物。骨化三醇屬于活性維生素D3。用于治療維生素D缺乏癥和鈣缺乏癥。如果是骨質(zhì)疏松癥或缺鈣，可口服補(bǔ)鈣。平時(shí)要注意飲食調(diào)理，多吃鈣含量高的食物，多曬太陽對于補(bǔ)鈣更有益。53862次瀏覽 2019-11-13
- 腎病綜合征怎么治療
對于腎病綜合征患者的治療，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及病理診斷結(jié)果來進(jìn)行治療。 通常腎病綜合征患者，需要進(jìn)行腎活檢，來明確診斷。對于不同類型的腎病綜合征患者，其治療方案的差別也非常大，需要根據(jù)患者的病理類型，來制定不同的治療方案。對于原發(fā)性腎病綜合征、微小病變腎病或者是膜性腎病的患者，通常都需要對患者進(jìn)行激素治療。但是，對于膜性腎病的患者，在治療的時(shí)候，需要激素再加上另外一種免疫抑制劑，來進(jìn)行治療；對于原發(fā)腎病綜合征患者，在治療的時(shí)候，也需要使用激素和免疫抑制劑來治療。但是，有些繼發(fā)性腎病綜合征患者，比如糖尿病腎病引起的腎病綜合征患者，對于激素和免疫抑制劑的治療無效果，主要是用ACEI、ARB類藥物，來降低尿蛋白。54031次播放 2018-09-20
- 慢性腎衰怎樣治療
慢性腎衰可以選擇一般治療、原發(fā)疾病治療以及血液透析和腹膜透析等透析治療。每個患者的癥狀表現(xiàn)不同，適宜的治療方法也會有一定的差異性。對于早期患者是屬于一般治療以及原發(fā)疾病治療；而對于病情比較嚴(yán)重的患者則適宜透析治療。57971次瀏覽 2020-02-19
- 慢性腎衰竭可以吃什么
慢性腎衰竭患者可以在飲食上多吃一些低蛋白類的食物、高鈣類的食物，避免增加腎臟的壓力。對于合并有其他并發(fā)癥的患者，在飲食上也要注意多吃一些低鉀低鈉類的食物。而為了保證身體的正常運(yùn)行，還要多吃一些高熱量的食物。65405次瀏覽 2020-02-19
腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
腎病綜合征的患者會出現(xiàn)大量的蛋白尿、浮腫、抽筋等等。 一、蛋白尿：腎病綜合征最常見癥狀是大量蛋白尿，病人能發(fā)現(xiàn)的問題是尿泡沫增多，尿泡沫增多是尿蛋白增多。尿泡沫增多相當(dāng)洗衣粉沖了水以后水里面大泡沫存在，而且放一段時(shí)間也不消失。這是叫尿蛋白增多。 二、浮腫：尿蛋白丟失以后，血中蛋白降低，病人出現(xiàn)浮腫。最常見是眼瞼或顏面的浮腫，更嚴(yán)重會出現(xiàn)雙下肢浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸腔積液。 三、抽筋：因?yàn)榇罅康鞍讈G失以后，鈣缺少，病人會出現(xiàn)抽筋，還有一些實(shí)驗(yàn)室檢查會發(fā)現(xiàn)血脂很高，血中白蛋白很低。語音時(shí)長 01:1059441次收聽 2018-09-21女性腎陽虛癥狀有哪些
腎陽虛主要表現(xiàn)為畏寒、面色晄白、腰膝酸冷、小便清長、浮腫以腰下為主，帶下清冷、宮寒不孕、舌淡苔白、尺脈沉細(xì)或沉遲等。以上所說的是共性。 當(dāng)然腎陽虛在不同的疾病里面還會有不同的表現(xiàn)，比如泄瀉病出現(xiàn)腎陽虛，則表現(xiàn)為黎明之前的臍周作痛，腸鳴泄瀉，瀉后痛減，也就是我們常說的“五更瀉”。如果虛勞病中，腎陽虛患者則會出現(xiàn)惡寒肢冷、下利清稀、小便清長而多、腰脊酸痛等。疾病不同，表現(xiàn)則不同。語音時(shí)長 01:1252389次收聽 2018-03-30男人腎陰虛吃什么藥
腎陰虛用大補(bǔ)陰丸、六味地黃丸、左歸丸等。熟地黃、制首烏、枸杞子、龜甲膠、女貞子等具有滋腎陰、益陰精（陰精中之陰精）的作用， 腎陰虛在不同疾病中出現(xiàn)時(shí)，各有不同的臨床表現(xiàn)，治法是不同的。腎陰虛導(dǎo)致的不寐，選用黃連阿膠湯合六味地黃丸加減。消渴病種出現(xiàn)了腎陰虛證，以六味地黃丸重用山藥、山萸肉。如果溫?zé)岵≈幸驘崛胂陆?，邪熱耗傷，引起腎陰虧虛這，方劑應(yīng)該選用加減復(fù)脈湯。語音時(shí)長 01:0961617次收聽 2018-03-30- 什么是尿毒癥
尿毒癥是指患者的腎功能不好，出現(xiàn)血肌酐不斷升高，以及肌酐清除率下降。當(dāng)血肌酐升高超過707微摩爾每升，或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可以診斷為尿毒癥。 患者在尿毒癥階段，就會出現(xiàn)水以及電解質(zhì)代謝紊亂的情況，也會出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)?；颊邥捎诙拘源x產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)出消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚以及血液等廣泛的全身中毒的癥狀。 在尿毒癥期的患者，可能需要進(jìn)行替代治療。替代治療包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。處于尿毒癥期的患者，出現(xiàn)的各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會更加嚴(yán)重。所以，對于患有尿毒癥的病人來說，應(yīng)該密切注意并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)該及時(shí)處理，以避免更加嚴(yán)重的情況發(fā)生。53574次播放 2018-09-20
慢性腎衰竭需要透析嗎
慢性腎衰竭要不要透析看患者身體狀況決定。 慢性腎功能衰竭病人有三種選擇：第一，血液透析；第二，腹膜透析；第三，腎移植。 血液透析發(fā)展較快，技術(shù)較成熟，做血液透析病人較多，絕大部分病人可接受血液透析治療。有些病人可能不太適應(yīng)做血透析治療，如有精神癥狀病人，血液透析時(shí)，部分血液在體外循環(huán)，如果患者不能控制自己行為，較危險(xiǎn)。 血小板太低、有出血傾向病人不建議做血液透析，血液透析過程中，需給病人注射一定肝素以防止血液凝固。如果病人血小板特別少，有出血傾向，不建議做血液透析。心衰特別嚴(yán)重病人也不建議做血透析，因患者心臟無法承擔(dān)體外這部分血液再搏回體內(nèi)。語音時(shí)長 01:3663407次收聽 2018-09-21-
含胸駝背能矯正過來嗎
含胸駝背一般可以矯正過來，具體效果與矯正方法、年齡、嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。矯正方式主要有調(diào)整姿勢、加強(qiáng)鍛煉、使用支具、物理...0次瀏覽 2025-06-30
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凱那什么樣的人是禁止使用的呢
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代丁治療慢性乙型肝炎嗎 兒童可以吃嗎
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