核心抗體陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
患者：女，35歲 提問于2019-03-26 17:26
共2個(gè)回答
- 馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科
- 李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對(duì)丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。 現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)評(píng)估療效就足夠。一般來說，對(duì)于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測(cè)，對(duì)不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評(píng)估療效，從而預(yù)測(cè)將來停藥后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測(cè)不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。 在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測(cè)不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會(huì)在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測(cè)。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來再也不會(huì)復(fù)發(fā)。所以對(duì)于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡(jiǎn)單。 對(duì)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。患者在將來還是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來監(jiān)測(cè)肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測(cè)是否有肝癌的發(fā)生。 所以對(duì)于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長(zhǎng)期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 03:1161588次收聽 2019-01-24 -
肝內(nèi)鈣化灶會(huì)癌變嗎
患者出現(xiàn)的肝內(nèi)鈣化灶一般情況下是因?yàn)楦行砸蛩鼗蚴莿e的原因引發(fā)的，最大的可能是肌體異形細(xì)胞形成的鈣化灶，其對(duì)于肌體來說沒有任何不利的影響，基本不出現(xiàn)癌變，如果想預(yù)防可能存在的癌癥，就要從生活入手，保持健康的生活方式。
65445次瀏覽 2019-03-14
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什么是慢性肝炎的活動(dòng)期
慢性肝炎的活動(dòng)期是指的患者病程長(zhǎng)，超過一年持續(xù)幾年甚至是更長(zhǎng)時(shí)間。在這期間會(huì)出現(xiàn)乏力，肝區(qū)疼痛，消瘦、面色萎黃、肝掌、蜘蛛痣等體征。此時(shí)病毒會(huì)大量的復(fù)制，要注意進(jìn)行全面的治療，以免引起肝功能衰竭。要注意清淡飲食，另外還要注意給自己解壓，促進(jìn)身體的健康。
58203次瀏覽 2019-11-20
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慢性肝炎是什么疾病
慢性肝炎是相對(duì)于急性肝炎而說的，慢性肝炎一般指肝功能受到嚴(yán)重?fù)p傷持續(xù)六個(gè)月以上，統(tǒng)稱為慢性肝炎，最常見的慢性肝炎，有病毒性肝炎，免疫性肝炎等，最常見的慢性病毒性肝炎的原因有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。這種疾病對(duì)患者影響很大。
55876次瀏覽 2019-11-21
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酒精肝能治愈嗎
酒精肝能否治愈取決于它的嚴(yán)重程度。對(duì)于早期的酒精肝，即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，及時(shí)戒酒并配合相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持、休息、給予適當(dāng)?shù)谋８嗡幬铮瑧{借著肝臟強(qiáng)大的再生功能，酒精對(duì)肝臟帶來的損傷在一定程度上可以完全逆轉(zhuǎn)，使肝臟恢復(fù)正常。 當(dāng)酒精性肝病進(jìn)展到肝硬化的嚴(yán)重階段，甚至出現(xiàn)肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血、肝臟萎縮，甚至肝性腦病等，單靠戒酒或藥物治療已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)，需要通過肝臟移植來獲得治愈，且手術(shù)之后需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物，同時(shí)不能再飲酒，以免移植肝臟再次受損。55863次播放 2019-09-12
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丙肝可以治好嗎
目前，丙型肝炎可以治愈。 在10年、20年前還達(dá)不到治愈的目標(biāo)，因?yàn)樽罱@些年突飛猛進(jìn)的發(fā)展，尤其是隨著抗病毒的小分子、DNA的藥物上市，可以徹底的清除丙型肝炎病毒。因而丙型肝炎就變成了一種可以治愈性的疾病。 丙型肝炎治療包括兩個(gè)方面：一個(gè)是抗病毒治療；另外一個(gè)是保肝治療。 如果肝臟有肝損傷，比如有轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高，或者肝臟有明顯的損傷等，那患者在進(jìn)行抗病毒治療的同時(shí)也要進(jìn)行保肝治療，讓肝臟盡快恢復(fù)正常。54932次播放 2019-09-12
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甲肝能不能治愈
甲肝一個(gè)治愈性的病毒，大多數(shù)人都能治愈，除了少數(shù)特別急特別重可以引起急性的肝衰竭，可能無法治愈甚至死亡，可是這個(gè)發(fā)病率是很低的，大多數(shù)都能自己好。 甲肝絕大多數(shù)都是急性的過程，很少變成慢性，基本上沒有看到有引起慢性的報(bào)道。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1658565次收聽 2018-08-10 -
慢性肝炎與肝硬化的區(qū)別
慢性肝炎和肝硬化之間有著明顯區(qū)別，首先兩種疾病的致病因素完全不同，而且在臨床上也會(huì)有著不一樣的癥狀，最主要的是在患有肝硬化之后，根本就沒有好的方法可以治療，但是如果是慢性肝炎，就可以通過藥物來達(dá)到控制的效果。
57093次瀏覽 2020-03-24
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丙肝有什么治療方法
丙型肝炎的治療原則跟乙型肝炎是類似的。丙型肝炎的治療包括兩個(gè)方面，一個(gè)是抗病毒治療；另外一個(gè)是針對(duì)肝損傷的治療，也就是我們經(jīng)常講的保肝治療。 丙型肝炎的發(fā)展比較快，過去丙型肝炎跟乙肝一樣，都是不可治愈性疾病，通過使用干擾素加利巴韋靈來抗病毒治療。但是隨著科技發(fā)展，近幾年出現(xiàn)了直接的小分子抗病毒藥物，它是一種口服藥，效果非常好，能夠徹底的清除丙肝病毒。所以，現(xiàn)在的抗病毒治療有兩個(gè)方案，一個(gè)是傳統(tǒng)的干擾素加利巴韋靈，也就是PR方案；另外一個(gè)是直接的小分子抗病毒藥。丙型肝炎最近幾年發(fā)展比較快，國(guó)內(nèi)也有醫(yī)藥公司在生產(chǎn)DNA的藥物，也逐步正在上市，通過三個(gè)月到半年的抗病毒治療可以徹底清除丙型肝炎病毒。 所以，目前丙肝病毒是一種可以治愈的疾病。丙型肝炎與乙肝不同。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3961327次收聽 2019-09-12 -
酒精肝要不要緊
酒精肝是指由于長(zhǎng)期過量的飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，醫(yī)學(xué)上稱為酒精性肝病，按照疾病的嚴(yán)重程度，分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，甚至有可能進(jìn)展成為肝臟腫瘤。這個(gè)疾病嚴(yán)重程度實(shí)際上既和飲酒的時(shí)間、飲酒的量相關(guān)，同時(shí)也和我們肝臟受損的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。肝臟具有一定的再生功能，早期的酒精性肝病通過戒酒等綜合治療手段，完全有可能恢復(fù)正常。但是一旦酒精性肝病進(jìn)展成為不可逆的酒精性肝硬化的時(shí)候，就屬于比較嚴(yán)重的慢性肝病。 統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期過量的飲酒有可能會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的不可逆的肝硬化。在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到嚴(yán)重的黃疸、營(yíng)養(yǎng)不良、腹水，甚至是出現(xiàn)肝臟的昏迷，這種情況依靠單純的戒酒或者是保肝藥物已經(jīng)不能夠逆轉(zhuǎn)肝臟的功能，還需要做肝臟移植手術(shù)。因此酒精性肝病并不是一個(gè)很輕的疾病，一定要重視，避免從非常輕的脂肪肝進(jìn)展成為肝硬化。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5158523次收聽 2019-09-12 -
丙肝的傳播途徑
丙肝的傳播途徑，第一個(gè)途徑也是最多見的途徑就是輸血、獻(xiàn)血方面的途徑，比如像過去比較多見的混用血漿，叫做單采血，很早以前的一種獻(xiàn)血的方式。血漿采完之后，所有的獻(xiàn)血員為同一個(gè)血型，把他們的紅細(xì)胞提取出來，然后把血漿混在一起再回輸，這種傳播的機(jī)會(huì)非常高。 另外手術(shù)器械消毒不徹底，有可能會(huì)感染。其它的像針灸，如果不是一次性的針灸器具，傳染丙肝的機(jī)會(huì)也很高，其它像修腳也有可能。其它的途徑像日常生活接觸，很少會(huì)傳播丙肝，夫妻之間也有可能，但是傳播的機(jī)會(huì)都比較少。61995次播放 2019-09-03
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白天尿頻，晚上正常是怎么回事
一般情況下，白天尿頻，晚上正常，可能是白天飲水量多、精神緊張、尿路感染等因素導(dǎo)致的，可通過一般治療、藥物治療等方式進(jìn)行改善。具體分析如下：
63681次瀏覽 2020-03-24
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丙肝能醫(yī)治好嗎
丙型肝炎是可治愈的。隨抗病毒小分子、DNA藥物上市，可徹底清除丙型肝炎病毒。丙型肝炎變成可治愈疾病。 丙型肝炎治療包括兩個(gè)方面：一個(gè)是抗病毒治療；另一個(gè)是保肝治療。若肝臟有肝損傷，如有轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的升高、或肝臟有明顯損傷等，患者進(jìn)行抗病毒治療同時(shí)也要保肝治療，讓肝臟盡快恢復(fù)正常。抗病毒治療，通過干擾素加利巴韋林傳統(tǒng)方案及DNA口服藥的方案，可清除丙型肝炎病毒，經(jīng)過三個(gè)月到半年的抗病毒治療，可使丙型肝炎治愈。 但前提是患者處于丙型肝炎狀態(tài)，若患者多年沒有進(jìn)行治療，已出現(xiàn)肝纖維化，甚至出現(xiàn)肝硬化，有并發(fā)癥則變成不可治愈性疾病，治療會(huì)更加復(fù)雜。除抗病毒治療外，需考慮丙型肝炎并發(fā)癥治療，如肝纖維化、腹水、黃疸、消化道出血等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4756399次收聽 2019-09-12 -
丙肝好治嗎
丙型肝炎的治療現(xiàn)階段只需要口服藥物三個(gè)月就可痊愈。一般來說，對(duì)于明確診斷丙型肝炎的患者，首先進(jìn)行基因型檢測(cè)，對(duì)不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評(píng)估療效。在治療三個(gè)月停藥時(shí)再進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，可以明確病人是否治愈。在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測(cè)，如果病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，病就達(dá)到了根治，將來也不會(huì)復(fù)發(fā)。但是對(duì)于已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個(gè)月治療，能夠讓丙肝病毒徹底被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)，需要長(zhǎng)期隨訪。51684次播放 2019-01-23
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甲肝能治好嗎
甲肝能治好。 甲肝是一種比較幸運(yùn)的肝炎，在所有的肝炎中，甲肝最輕，預(yù)后也最好。甲肝在臨床上與重感冒類似，病初有發(fā)燒，然后出現(xiàn)惡心、嘔吐，還有尿黃、眼黃、皮膚黃表現(xiàn)，肝功能會(huì)明顯的升高。 甲肝總體治療效果非常好，需要輸一些保肝的藥，吃一些保肝降酶的藥，要休息好，清淡飲食。治療的過程并不復(fù)雜，通常需要兩三周能進(jìn)入恢復(fù)期，一個(gè)月左右基本上恢復(fù)的比較徹底，傳染性基本上在一個(gè)月左右消失，就可以和家人一起飲食，所以甲肝是一個(gè)輕松的病。54575次播放 2019-09-03
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