血液透析一定要照醫(yī)生的劑量嗎？
患者：女，51歲 提問于2018-09-22 20:28
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- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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糖尿病腎病有哪些癥狀
糖尿病腎病分有不同的分期，有糖尿病腎病早期、中期、晚期，過去按Mogensen分型就是一型糖尿病，早期是糖尿病腎病，腎小球是高濾過狀態(tài)，臨床主要是糖尿病的改變，腎臟的改變主要是腎小球?yàn)V過率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是很多見，隨著病變的進(jìn)一步進(jìn)展可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿。糖尿病腎病第二期隨著病變的進(jìn)展，可以出現(xiàn)一個(gè)持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，出現(xiàn)一個(gè)顯性蛋白尿甚至大量蛋白尿，再進(jìn)一步發(fā)展就是腎衰竭的狀態(tài)。糖尿病腎病處在不同的狀態(tài)臨床表現(xiàn)不一樣，更多見的是一型糖尿病出現(xiàn)糖尿病腎病，現(xiàn)在二型糖尿病的病人出現(xiàn)糖尿病腎病的也比較多見，二型糖尿病的病人臨床分類一般都分為微量白蛋白尿階段和大量蛋白尿階段。早期可能有糖尿病，然后逐漸出現(xiàn)尿微量白蛋白的增加，有的人會有臨床表現(xiàn)，有的人腎臟的改變不是很明顯，隨著病變的進(jìn)展出現(xiàn)大量蛋白尿，出現(xiàn)大量蛋白尿的時(shí)候臨床表現(xiàn)比較明顯，比方說有明顯的浮腫合并高血壓，浮腫的時(shí)候出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥，并且腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展，貧血出現(xiàn)也比較重，還有就是出現(xiàn)腎功能的異常、血肌酐的增高等表現(xiàn)。語音時(shí)長 02:0155340次收聽 2018-09-14 -
引起腎病綜合征的原因
腎病綜合征臨床上主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征，繼發(fā)于各種明確的病因；第二類，原發(fā)腎病綜合征，通常病因不是特別清楚，但是跟人的免疫系統(tǒng)有關(guān)系，屬于免疫系統(tǒng)紊亂引起。繼發(fā)的腎病綜合征，比如常見有糖尿病腎病可以引起腎病綜合征。一些腫瘤相關(guān)，比如多發(fā)性骨髓瘤血液系統(tǒng)的腫瘤；一些實(shí)體的腫瘤，比如胃的腫瘤、肺的腫瘤，都可以導(dǎo)致繼發(fā)的腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)的腎病綜合征，比如年輕女性會出現(xiàn)狼瘡性腎炎導(dǎo)致的腎病綜合征。過敏性紫癜也是一大類常見的繼發(fā)腎病綜合征。中國是乙肝大國，這部分人會因?yàn)橛幸腋蔚目乖贵w復(fù)合物沉積到腎臟，導(dǎo)致的乙肝相關(guān)性的腎病綜合征。語音時(shí)長 01:3355563次收聽 2018-09-21 -
怎樣預(yù)防高血壓腎病
高血壓腎病是原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害，是一種嚴(yán)重危害人體健康，影響生活質(zhì)量的疾病。高血壓病人不僅要控制好血壓，預(yù)防心腦血管病的發(fā)生，還要保護(hù)好腎臟。 保護(hù)好腎臟要求：第一，血壓盡可能保持在比較合理的范圍。第二，低鹽，低脂，低蛋白飲食。第三，吃一些有保護(hù)腎臟作用的藥食同源的食物，如山藥、牛蒡等。第四，定期檢查，特別是要檢查尿微量白蛋白，只要有一丁點(diǎn)白蛋白出現(xiàn)就應(yīng)該提高警惕。第五，選擇高血壓藥的時(shí)候，要尋求正規(guī)醫(yī)生的幫助制定方案，以盡可能保護(hù)腎臟。第六，生活中如果有點(diǎn)不舒服，不要馬上吃藥。55529次播放 2018-09-28
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隱匿性腎炎怎么治
隱匿性腎炎要以保養(yǎng)為主，需要用降蛋白尿的中成藥，具體分析如下： 隱匿性腎炎最主要的治療是以保養(yǎng)為主，如經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎，特別是青少年，建議摘掉扁桃體，盡量避免感冒、勞累、熬夜，不要亂喝飲料和不健康的東西。 隱匿性腎炎可以服用合適的藥物，如蛋白尿稍微多的時(shí)候，可以用點(diǎn)降蛋白尿的中成藥，不主張用西藥、激素和免疫制劑，可以間斷的用一點(diǎn)中成藥，以保養(yǎng)為主，藥物為輔。要盡量避免使用傷腎的藥物，亂用保健品，或者生病時(shí)使用對腎臟有損傷的抗菌素、消炎藥，也可以觀察或者不用藥。56552次播放 2018-09-28
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腎結(jié)石會不會復(fù)發(fā)
腎結(jié)石可能會復(fù)發(fā)，腎結(jié)石并不是一次治愈后就是一勞永逸、完全康復(fù)。 出院后要注意定時(shí)回醫(yī)院復(fù)診檢查腎結(jié)石。腎結(jié)石患者如果能夠做到平時(shí)生活飲食上的注意事項(xiàng)，養(yǎng)成每天多喝水的習(xí)慣，控制蛋白質(zhì)、糖的攝入量，那么復(fù)發(fā)的幾率就會很低。語音時(shí)長 01:3553061次收聽 2018-09-21 -
腎結(jié)石嚴(yán)重嗎
腎結(jié)石發(fā)生以后，一般建議患者在經(jīng)過止痛治療，疼痛緩解以后，及早的選擇一些治療方式。例如，體外碎石或者輸尿管鏡碎石，或經(jīng)皮腎鏡碎石。如果不碎石，個(gè)別小的石頭有可能會往下掉，會掉到輸尿管里卡住，形成輸尿管結(jié)石；掉到膀胱里形成膀胱結(jié)石，或者有時(shí)候卡在尿道里形成尿道結(jié)石。 如果卡在輸尿管，輸尿管會絞痛；如果卡在膀胱，結(jié)石會影響排尿，排尿尿到一半突然就卡住，尿不出來；如果卡在尿道，會更麻煩。如果石頭卡在輸尿管里面，或卡在腎盂里面堵住，導(dǎo)致尿液排不出來。繼發(fā)有腎積水，腎積水時(shí)間長了以后，就會影響腎功能，導(dǎo)致腎功能減退，等到這個(gè)時(shí)候治療方法就有限了，所以建議患者還是及早處理。56684次播放 2018-11-13
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怎樣檢查慢性腎衰竭
患上慢性腎衰竭以后患者會出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當(dāng)然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學(xué)檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。
51764次瀏覽 2020-02-14
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糖尿病腎病怎么確診
糖尿病腎病的確診是在尿里發(fā)現(xiàn)蛋白，這是最早的表現(xiàn)。其發(fā)現(xiàn)后，往往就很難逆轉(zhuǎn)，它會逐漸發(fā)展，但發(fā)展的快慢不一樣。確診糖尿病腎病：第一，糖尿病的病程比較長。第二，腎臟指標(biāo)出現(xiàn)問題。首先是蛋白，有的患者會很嚴(yán)重，腎臟功能都可能出現(xiàn)問題。除了蛋白尿以外，有的患者可能肌酐會升高，尿素氮也有升高，計(jì)算后也就是肌酐清除率降低，還伴有夜尿癥狀，這是最常見的表現(xiàn)。62165次播放 2018-09-28
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腎陰虛多久能調(diào)理好
不同的病人，病因，疾病，個(gè)體都有很大的差異，多長時(shí)間能夠調(diào)理好取決于腎虛的病因，如果是一個(gè)先天稟賦不足，有可能需要一輩子來調(diào)補(bǔ)。 如何腎陰虛是一個(gè)短暫的，近期由于過勞或者是房勞過度了，或者憂思過度了，導(dǎo)致腎陰的不足，通過調(diào)理，病人能夠很快夠恢復(fù)。所以要針對不同病因，腎陰虛的程度來決定療程。語音時(shí)長 01:1656909次收聽 2018-03-30 -
慢性腎衰竭的誘發(fā)因素有哪些
腎臟病嚴(yán)重導(dǎo)致腎功能受損、血液動力學(xué)變化、腎毒性藥物影響等，均可引發(fā)慢性腎衰竭。
59581次瀏覽 2020-06-28
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治療慢性腎衰竭的藥
現(xiàn)在治療慢性腎衰竭的藥物是比較多的，常用的有碳。酸氫鈉還有呋塞米等。但是在服用藥物的時(shí)候，一定不要自己盲目的購買，而是應(yīng)該要到正規(guī)的醫(yī)院咨詢醫(yī)生開一些對身體影響較低的藥物，這樣可以盡快的控制病情，避免病情加重。
59125次瀏覽 2019-12-03
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腎結(jié)核手術(shù)注意什么
腎結(jié)核如果診斷明確，術(shù)前一般要求患者使用抗結(jié)核藥治療半年到一年。也根據(jù)病情的進(jìn)展，還有醫(yī)生的判斷，至少三個(gè)月以上的抗結(jié)核治療。如果不用抗結(jié)核藥，單純做手術(shù)會不安全。因?yàn)榈昧四I結(jié)核后，結(jié)核會通過腎臟播散到全身各個(gè)地方。如果體內(nèi)有結(jié)核菌后直接做手術(shù)，手術(shù)中的操作會加重結(jié)核菌播散。所以在手術(shù)前，建議患者使用抗結(jié)核藥，一般至少需要三個(gè)月。吃藥的目的是讓體內(nèi)抗結(jié)核藥的濃度達(dá)到一定峰值，從而把大部分的結(jié)核菌殺死。之后醫(yī)生再清除體內(nèi)形成的結(jié)核病灶，配合藥物，結(jié)核才能從體內(nèi)徹底清除。即使把這病灶清除，可能體內(nèi)還會殘留有一些比較小的結(jié)核菌，或者一些小的病灶，或者一些肉眼看不到的，或者現(xiàn)在檢查檢查不到的一些病灶。 所以，患者術(shù)前術(shù)后，都要用抗結(jié)核藥，把結(jié)核菌徹底殺死，才是臨床治愈，才可以停藥。61017次播放 2018-11-13
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女人腎陽虛吃什么
腎陽虛輕癥以平時(shí)注意為主，如果癥狀明顯，影響生活質(zhì)量，則應(yīng)去醫(yī)院由專業(yè)人士進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)，必要時(shí)口服藥物治療，飲食上選擇補(bǔ)陽的食物。 常見的補(bǔ)陽的食物有韭菜、姜、枸杞子、家鴿等，有偏熱性的食物不能常吃，輕者會出現(xiàn)上火的表現(xiàn)，嚴(yán)重可能會出現(xiàn)鼻出血等副作用。 腎陽虛不能僅僅從食療上來補(bǔ)，應(yīng)該注重多方面的養(yǎng)護(hù)，春夏養(yǎng)陽。春夏之時(shí)，自然界陽氣升發(fā)，養(yǎng)生者宜順時(shí)而養(yǎng)，須護(hù)養(yǎng)體內(nèi)陽氣，使之保持充沛，不僅僅養(yǎng)得陽氣，也能使人體整體的陽氣達(dá)到飽滿的狀態(tài)。語音時(shí)長 01:1357289次收聽 2018-03-30 -
慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭是危害健康的一種疾病，會因?yàn)楹芏嗟脑虬l(fā)病，比如患有急性腎衰竭，慢性腎衰竭，腎臟自身的病變，腎小管間質(zhì)性腎炎等等的疾病。另外如果長期的患有高血壓，患有繼發(fā)于系統(tǒng)性疾病，代謝性疾病，慢性尿路梗阻等疾病，也會引起慢性腎衰竭，所以治療時(shí)要綜合考慮。
60470次瀏覽 2019-11-14
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慢性腎衰透析能活多久
慢性腎衰患者進(jìn)行透析一般能夠活10~15年左右，但是每個(gè)患者的病情程度不同，自身的體質(zhì)不同，所以其生存期會有一定的區(qū)別。透析療法是治療慢性腎衰常用的方法，治療的目的是清除體內(nèi)過多的毒素，保持體內(nèi)環(huán)境平衡。
61795次瀏覽 2020-02-19
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微小癌一定要手術(shù)嗎 微腺瘤如何手術(shù)治療
微小癌和微腺瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)具體情況判斷。微小癌若未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或快速生長，可能無須立即手術(shù)；微腺瘤的手術(shù)治療方式主要有...0次瀏覽 2025-06-23
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他達(dá)拉非能增加陰莖硬度嗎
他達(dá)拉非能增加陰莖硬度。他達(dá)拉非是一種磷酸二酯酶5抑制劑，通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能障礙患者的勃起硬度和持續(xù)時(shí)間??...0次瀏覽 2025-06-23
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拔牙后吃什么 注意飲食減緩牙齒疼痛
拔牙后可以吃溫涼的流質(zhì)食物、軟爛食物、高蛋白食物、富含維生素的食物以及避免刺激性食物。拔牙后24小時(shí)內(nèi)建議進(jìn)食無渣冷流食，2...0次瀏覽 2025-06-23
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避免患上1型糖尿病生活中需要注意什么
避免患上1型糖尿病需注意遺傳因素篩查、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動、避免病毒感染、定期監(jiān)測血糖等。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，目前?...0次瀏覽 2025-06-23
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寶寶吃魚肝油不良反應(yīng)有哪些 寶寶吃魚肝油不良反應(yīng)
寶寶吃魚肝油可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、胃腸不適、頭痛等不良反應(yīng)。魚肝油主要含有維生素A和維生素D，過量攝入可能導(dǎo)致維生素A或D中毒，??...0次瀏覽 2025-06-23
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胰腺炎的癥狀有哪些？總結(jié)胰腺炎的主要癥狀表現(xiàn)
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髖關(guān)節(jié)術(shù)后下蹲時(shí)應(yīng)保持身體直立、雙腳分開與肩同寬，緩慢屈膝下蹲至大腿與地面平行，避免膝關(guān)節(jié)超過腳尖或髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋。髖關(guān)...0次瀏覽 2025-06-23
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打玻尿酸隆鼻失敗原因有哪些
打玻尿酸隆鼻失敗原因主要有注射技術(shù)不當(dāng)、玻尿酸選擇錯(cuò)誤、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、個(gè)體體質(zhì)差異、感染等。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐...0次瀏覽 2025-06-23
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