伴有腎病的丙肝用什么藥治療
患者：男，59歲 提問(wèn)于2018-06-22 15:57
共1個(gè)回答
- 徐秀亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 池州市人民醫(yī)院 三甲 感染科
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丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對(duì)丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。 現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒(méi)有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)評(píng)估療效就足夠。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測(cè)，對(duì)不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評(píng)估療效，從而預(yù)測(cè)將來(lái)停藥后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測(cè)不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。 在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測(cè)不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會(huì)在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測(cè)。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來(lái)再也不會(huì)復(fù)發(fā)。所以對(duì)于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡(jiǎn)單。 對(duì)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。患者在將來(lái)還是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來(lái)監(jiān)測(cè)肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測(cè)是否有肝癌的發(fā)生。 所以對(duì)于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長(zhǎng)期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1161588次收聽(tīng) 2019-01-24 -
丙肝是什么病
丙肝，分為慢性丙型肝炎或急性丙型肝炎。丙肝指的慢性丙型肝炎，是由丙肝病毒所導(dǎo)致的肝炎。丙型肝炎是一種血液傳播的疾病，通過(guò)輸血、手術(shù)、拔牙、共用剃須刀、共用牙刷等途徑傳播。也可以通過(guò)性傳播來(lái)進(jìn)行傳染。 一般平時(shí)要注意預(yù)防，不要接觸丙肝病人、接觸血液的東西。丙肝的治療，只要通過(guò)抗病毒積極的治療，基本上大部分病人都能夠治愈，治愈率基本上能保證在95%以上。所以慢性丙型肝炎目前只要不耽誤，基本上都是可以治愈的。61662次播放 2019-12-18
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丙肝的治療方法
丙肝的治療方法是在病毒性肝炎中進(jìn)展最迅猛的疾病，現(xiàn)在的治療方案已經(jīng)完全可以達(dá)到徹底根治。以前傳統(tǒng)的治療方案，仍然在醫(yī)院里能夠見(jiàn)到，在網(wǎng)上經(jīng)常搜到的以前的方案，干擾素加利巴韋林叫做PR方案。 但是最新的指南已經(jīng)不用這樣的方案，因?yàn)樗母弊饔梅浅４?，最新的指南像一八年歐洲的指南已經(jīng)完全放棄干擾素的方案，獨(dú)立用DNA小分子的抗病毒方案，小分子的抗病毒藥物這幾年上市很多種，它最大的優(yōu)點(diǎn)是療效非常好，可以達(dá)到至少92%以上，甚至百分之百的有效率，而且它的療程只有兩三個(gè)月左右。60468次播放 2019-09-03
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酒精肝能治愈嗎
酒精肝能否治愈取決于它的嚴(yán)重程度。對(duì)于早期的酒精肝，即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，及時(shí)戒酒并配合相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持、休息、給予適當(dāng)?shù)谋８嗡幬?，憑借著肝臟強(qiáng)大的再生功能，酒精對(duì)肝臟帶來(lái)的損傷在一定程度上可以完全逆轉(zhuǎn)，使肝臟恢復(fù)正常。 當(dāng)酒精性肝病進(jìn)展到肝硬化的嚴(yán)重階段，甚至出現(xiàn)肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血、肝臟萎縮，甚至肝性腦病等，單靠戒酒或藥物治療已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)，需要通過(guò)肝臟移植來(lái)獲得治愈，且手術(shù)之后需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物，同時(shí)不能再飲酒，以免移植肝臟再次受損。55863次播放 2019-09-12
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丙肝和艾滋有關(guān)系么
雖然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通過(guò)血液、性途徑或者垂直傳播，但這兩個(gè)病毒不是必然聯(lián)系在一起的，流行病學(xué)檢查容易把這兩個(gè)病毒聯(lián)系起來(lái)是因?yàn)樗鼈冇邢嗤膫鞑ネ緩剑遣⒉皇钦f(shuō)有了丙肝就一定有艾滋，或者有了艾滋就一定有丙肝，這個(gè)說(shuō)法是不對(duì)的。艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒，叫共同感染，主要原因是這兩個(gè)病毒的傳播途徑一樣，而且在性途徑和血液途徑傳播的時(shí)候，這兩個(gè)病毒往往在一個(gè)個(gè)體內(nèi)出現(xiàn)，這種情況比較多見(jiàn)，但并是說(shuō)這兩個(gè)病毒必須在一起，在治療上也是這樣，對(duì)于艾滋病的感染者要篩查他有沒(méi)有丙肝病毒，對(duì)于丙肝病毒感染者也要篩查他有沒(méi)有同時(shí)合并艾滋病病毒的感染，如果這兩個(gè)病毒是聯(lián)合到一起感染，在治療上要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行抗病毒治療，目前兩個(gè)病毒重疊感染常規(guī)是先治療丙肝病毒，短期內(nèi)把丙肝病毒消滅掉之后再針對(duì)HIV病毒進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0650254次收聽(tīng) 2019-02-13 -
酒精肝的癥狀是什么
酒精肝的癥狀是隨病情的嚴(yán)重程度以及肝功能異常，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)不同癥狀。早期酒精肝，會(huì)依次出現(xiàn)食欲不振、厭油、乏力、右上腹脹；酒精肝加重，出現(xiàn)肝損傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)乏力、厭油、腹脹加重，營(yíng)養(yǎng)不良、肝昏迷、嚴(yán)重黃疸、腹水、消化道出血等。 非常早期的酒精性脂肪肝，隨脂肪肝的嚴(yán)重程度，依次出現(xiàn)食欲不振、厭油、乏力、右上腹脹，這種情況是由于酒精性脂肪肝導(dǎo)致相應(yīng)的異常癥狀。隨酒精性肝病的逐漸加重，會(huì)出現(xiàn)明顯肝功能異常，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)不可逆的肝損傷，包括肝硬化，甚至可能進(jìn)展成為肝臟的腫瘤。一旦肝臟出現(xiàn)不可逆的損傷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肝功能?chē)?yán)重受損，主要是肝臟的合成功能、代謝、解毒、合成凝血因子及白蛋白能力的下降。這時(shí)除前提到的乏力、厭油膩、腹脹這些癥狀會(huì)逐漸加重，還可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、黃疸，體表會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣以及凝血功能的異常。很?chē)?yán)重的酒精性肝硬化出現(xiàn)了肝功能失代償，還可能會(huì)進(jìn)展成為肝性腦病、肝昏迷，甚至是嚴(yán)重的黃疸、腹水以及消化道出血的癥狀。 因此酒精性肝病是一個(gè)不容小覷的疾病，需大家重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4949364次收聽(tīng) 2019-09-12 -
慢性肝炎能治好嗎
慢性肝炎能否治好，需要看具體的類(lèi)型。如果是丙型肝炎，癥狀比較輕微時(shí)，服用抗病毒藥物進(jìn)行治療效果非常好。此外，酒精性肝炎、藥物性肝炎，如果及時(shí)保肝護(hù)肝愈后也不錯(cuò)；但乙型肝炎目前是無(wú)法治愈的。
55905次瀏覽 2019-09-11
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酒精肝怎么治療
酒精肝最主要治療方法就是戒酒，還需要使用保肝的藥物，保證充足的營(yíng)養(yǎng)供給，包括蛋白質(zhì)和維生素和充足的能量，保證肝有原料再生。 簡(jiǎn)單地說(shuō)，任何時(shí)間，戒酒都是治療酒精性肝病的最主要方法。酒精并不是人體所需的營(yíng)養(yǎng)成分，無(wú)論飲酒多少、飲酒種類(lèi)、飲酒時(shí)間，都是給肝臟帶來(lái)額外的負(fù)擔(dān)，肝臟需對(duì)酒精進(jìn)行代謝，會(huì)影響肝臟的正常功能。長(zhǎng)期大量飲酒還可能會(huì)導(dǎo)致明顯肝功能異常，包括酒精性肝炎，甚至是酒精性肝硬化。因此對(duì)于酒精性肝病治療，首要的是要戒酒，從任何時(shí)間開(kāi)始戒酒都不為晚。早期的像酒精性脂肪肝，通過(guò)戒酒就可以實(shí)現(xiàn)肝臟功能的恢復(fù)正常以及脂肪肝的逆轉(zhuǎn)。到了比較嚴(yán)重的像酒精性肝炎，甚至是肝硬化，即使戒酒，肝臟的損傷也是難以逆轉(zhuǎn)，但至少可以減少酒精對(duì)肝臟的進(jìn)一步的傷害。 除戒酒之外，還要根據(jù)肝臟功能受損情況來(lái)選擇相應(yīng)的保肝藥物。同時(shí)由于長(zhǎng)期飲酒的人易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，包括蛋白質(zhì)缺乏、維生素缺乏等等，還需給予足夠的能量、蛋白以及維生素，提供肝臟再生的原料。因此酒精性肝病的最主要的措施是戒酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5149586次收聽(tīng) 2019-09-12 -
甲肝傳染嗎
甲肝是一種傳染性的疾病，主要經(jīng)消化道傳播，就是它不會(huì)通過(guò)空氣、呼吸傳播。甲肝患者不會(huì)通過(guò)空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是糞口途徑，甲肝患者的糞便污染水源，然后水源又通過(guò)一些途徑污染食物，或者是正常人飲水里邊含有甲肝病毒，正常人就被感染。 上海有一次非常典型甲肝的大爆發(fā)，很久以前某一片水域里的毛蚶被甲肝病毒污染，然而毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，毛蚶食品被患者吃后就感染甲肝病毒，所以甲肝具有傳染性。60703次播放 2019-09-03
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酒精肝嚴(yán)重嗎
酒精肝是指由于長(zhǎng)期過(guò)量的飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為酒精性肝病，按照疾病的嚴(yán)重程度，可以分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，甚至有可能進(jìn)展成為肝臟腫瘤。 肝臟具有一定的再生功能，早期的酒精性肝病通過(guò)戒酒等綜合治療手段，肝臟完全有可能恢復(fù)正常。但是一旦酒精性肝病進(jìn)展成為不可逆的酒精性肝硬化的時(shí)候，就屬于比較嚴(yán)重的慢性肝病，在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到嚴(yán)重的黃疸、營(yíng)養(yǎng)不良、腹水，甚至是出現(xiàn)肝性昏迷，此時(shí)依靠戒酒及保肝藥物已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn)肝臟功能，還需要做肝臟移植手術(shù)。61406次播放 2019-09-12
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慢性肝炎的癥狀表現(xiàn)
一般情況下，慢性肝炎的癥狀表現(xiàn)包括全身表現(xiàn)、消化系統(tǒng)表現(xiàn)、肝區(qū)表現(xiàn)等。具體分析如下：
56159次瀏覽 2019-11-21
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慢性肝炎的表現(xiàn)
慢性肝炎的表現(xiàn)需要根據(jù)不同的分類(lèi)來(lái)進(jìn)行分析。甲型慢性肝炎會(huì)誘發(fā)疲乏無(wú)力，食欲不振的出現(xiàn)；慢性乙型肝炎會(huì)誘發(fā)一些輕微的身體乏力以及疲勞等不良癥狀；慢性丙型肝炎會(huì)誘發(fā)疲憊感；慢性丁型跟戊型肝炎通常是沒(méi)有癥狀的。
54236次瀏覽 2019-10-24
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慢性肝炎是什么
慢性肝炎的存在有著很多的原因，這本身就是一種常見(jiàn)的肝臟炎癥，大部分患有疾病的時(shí)間都已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)半年。引發(fā)的因素也有很多，比如病毒感染，酒精中毒，又或者是藥物傷害等等，這些都是比較常見(jiàn)的原因，所以在生活中也應(yīng)該引起重視。
60127次瀏覽 2020-03-24
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慢性肝炎的原因有哪些
臨床上有許多原因可引起慢性肝炎，如病毒感染、酒精刺激、藥物損害以及免疫力低下等。慢性肝炎對(duì)健康有很大危害，如果不及時(shí)治療，可能發(fā)展為肝硬化、肝癌，因此，平時(shí)應(yīng)避免濫用藥物，積極戒酒，從源頭上預(yù)防慢性肝炎的發(fā)生，避免對(duì)身體健康造成危害。
55343次瀏覽 2020-03-24
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甲肝通過(guò)什么途徑傳播
甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通過(guò)消化道傳染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五種肝炎里只有甲肝和戊肝是通過(guò)消化道傳播，通過(guò)不潔飲食互相傳染。80年代曾有甲肝大流行，因?yàn)檠睾５貐^(qū)吃了不潔的毛蚶后引起的流行，感染人數(shù)非常多，有很多重病人。 現(xiàn)在甲肝沒(méi)有大的爆發(fā)，但是經(jīng)常能見(jiàn)到散發(fā)的病人。包括大城市，如北京、上海，也經(jīng)?？梢钥吹缴l(fā)的甲肝。因?yàn)榧赘问窍纻魅拘约膊。栽谕饷娉燥垥r(shí)，尤其吃海產(chǎn)品時(shí)一定要做熟、足夠加熱且要做好消毒。因?yàn)橐腋魏捅?，一般不通過(guò)消化道傳染，而對(duì)于甲肝，在外吃飯時(shí)要多注意，它是消化道傳染性疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3764658次收聽(tīng) 2019-09-12
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舌頭根爛了怎么回事
舌頭根爛了可能與口腔潰瘍、維生素缺乏、感染、物理?yè)p傷、免疫系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗感染治療、避免刺激、調(diào)節(jié)免疫等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。1、口腔潰瘍舌頭根部黏膜破損常見(jiàn)于復(fù)發(fā)性...0次瀏覽 2025-07-06
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小孩熱疹怎么處理
小孩熱疹可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、穿著寬松衣物、使用爐甘石洗劑、避免過(guò)度包裹、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。熱疹通常由汗腺堵塞、環(huán)境溫度過(guò)高、衣物過(guò)厚、皮膚摩擦、細(xì)菌感染等原因引起。1、保持皮膚清潔干燥熱疹多因汗液滯留皮膚導(dǎo)致，每日...0次瀏覽 2025-07-06
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賁門(mén)痙攣怎么治療
賁門(mén)痙攣可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、肉毒桿菌注射、手術(shù)治療等方式改善。賁門(mén)痙攣可能與神經(jīng)肌肉功能障礙、胃食管反流、精神心理因素、先天性發(fā)育異常、食管炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流等癥...0次瀏覽 2025-07-06
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盆腔痛的癥狀是哪些
盆腔痛的癥狀主要有下腹墜脹、排尿異常、性交疼痛、異常陰道出血以及排便不適。盆腔痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染、腸易激綜合征或卵巢囊腫等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、下腹墜脹下腹墜脹是盆腔痛的常見(jiàn)表現(xiàn)，...0次瀏覽 2025-07-06
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“高嘌呤大戶(hù)”被揪出，3種食物或會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)，再愛(ài)吃也要管住嘴
深夜大排檔的烤串滋滋作響，火鍋里的毛肚上下翻飛，這些讓人欲罷不能的美味，可能正在你體內(nèi)埋下"定時(shí)炸.彈"。最新數(shù)據(jù)顯示，我.??...0次瀏覽 2025-07-06
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乳果糖口服溶液治療便秘嗎 有沒(méi)有副作用
便秘是一種比較常見(jiàn)的不良癥狀，往往會(huì)給患者帶來(lái)了很大的困擾，甚至危害健康，所以務(wù)必要及早治療，避免病情加重。那么，乳果糖口服溶液治療便秘嗎?乳果糖口服溶液有沒(méi)有副作用?下面了解一下!乳果糖口服溶液在臨床上是可以用于治療便秘所誘發(fā)的不良癥狀的。而患者接受乳果糖口3988次瀏覽 2024-11-12
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注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白怎么使用呢
大家都知道藥物是不可以隨便使用的，如果使用的藥物用法用量不正確的話(huà)，那么是有可能影響到藥物的效果的，從而還可能導(dǎo)致患者的病情加重，接下來(lái)我們一起來(lái)了解一下注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白怎么使用呢?注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋4077次瀏覽 2025-02-10
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米雅口服酪酸梭菌活菌片可長(zhǎng)期吃嗎
消化不良雖然不是什么大病，但是長(zhǎng)期消化不良，所影響的不單單是患者的生活質(zhì)量，而且還會(huì)傷害了患者的身體健康，給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾，需要及早治療。米雅口服酪酸梭菌活菌片是一種常用藥物。很多患者都很想知道，米雅口服酪酸梭菌活菌片可以長(zhǎng)期吃嗎?下面讓我們了解一下4537次瀏覽 2025-01-14
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易倍申用法是什么?具體劑量是多少
老年癡呆癥屬于臨床上一種常見(jiàn)的疾病，如果不幸患上該疾病的話(huà)，對(duì)于患者的健康有了很大的影響，患者要積極的進(jìn)行疾病的治療，平時(shí)在生活中也要多了解一些疾病的相關(guān)調(diào)理方法，積極的配合治療，那么易倍申用法是什么?具體劑量是多少?易倍申用法用量:成人:每日劑量20mg。為3957次瀏覽 2024-11-09
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芭克硅膠軟膏去除疤痕怎么樣
生活中會(huì)有很多產(chǎn)生疤痕的情況出現(xiàn)，比如燒傷、燙傷或者是手術(shù)留下的疤痕，都會(huì)給自己的皮膚健康造成影響，建議要積極的做好預(yù)防保健措施，預(yù)防疤痕的產(chǎn)生給自己造成困擾。那么芭克硅膠軟膏去除疤痕怎么樣?芭克硅膠軟膏介紹:芭克是一種用于治療瘢痕的自干型輕質(zhì)硅凝膠。芭克干燥4024次瀏覽 2025-01-21
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天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
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天津哪家醫(yī)院前列腺炎治的好
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天津治癲癇哪家醫(yī)院知名
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北京治療白癜風(fēng)哪家醫(yī)院好
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北京專(zhuān)治胃腫瘤醫(yī)院是哪家
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北京治療白血病醫(yī)院哪個(gè)好
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