肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)需要重視嗎？
患者：女，35歲 提問于2018-09-07 18:40
共1個(gè)回答
- 馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科
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肺氣腫嚴(yán)重嗎
肺氣腫的嚴(yán)重程度因人而異，肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀，活動(dòng)耐力進(jìn)行性下降。早期肺氣腫患者可以沒有任何臨床癥狀，僅在體檢發(fā)現(xiàn)有肺大泡的形成，這時(shí)癥狀較輕，隨著肺氣腫進(jìn)展，平時(shí)生活中早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急，以后發(fā)展到走平路時(shí)亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時(shí)有氣急，嚴(yán)重時(shí)生活不能自理，提示肺氣腫相當(dāng)嚴(yán)重。 此外患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且隨著氣候寒冷和反復(fù)呼吸道感染，會(huì)進(jìn)一步損害肺功能，加重肺氣腫的癥狀。肺氣腫會(huì)引起肺功能異常，影響肺的換氣和通氣功能，造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留，造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害，可引起肺源性心臟病等，最后導(dǎo)致患者呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。語音時(shí)長 01:3654923次收聽 2019-10-17 -
肺膿腫是怎么回事
肺膿腫是由一種或多種病原體引起的肺組織化膿性病變，早期為化膿性炎，繼而壞死、液化、膿腫形成。肺膿腫多發(fā)于存在誤吸危險(xiǎn)因素或免疫狀況低下的患者，男多于女。抗菌藥物臨床應(yīng)用以來，肺膿腫的發(fā)病率和死亡率呈持續(xù)的下降趨勢(shì)。肺膿腫根據(jù)其感染途徑和發(fā)病機(jī)制可分為吸入性肺膿腫、血源性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫。吸入性肺膿腫主要由吸入口咽部菌群所致，厭氧菌為其最常見的病原體。血源性肺膿腫中病原菌以金黃色葡萄球菌最為常見。 繼發(fā)性肺膿腫多繼發(fā)于其他疾病，如金黃色葡萄球菌肺炎，肺炎克桿菌肺炎，空洞肺結(jié)核支氣管擴(kuò)張等引起。肺膿腫臨床上以急起高熱、畏寒、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要表現(xiàn)。肺膿腫的治療原則是選擇敏感藥物抗感染和選取適當(dāng)方法引流膿液，必要時(shí)可根據(jù)手術(shù)適應(yīng)證予以外科手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:3053593次收聽 2019-10-17 -
隔離肺是怎么回事
隔離肺是在肺正常之外，還有一塊肺。這是一種先天性肺的畸形。隔離的肺和正常的肺有一定的關(guān)聯(lián)，在肺葉之內(nèi)，叫葉內(nèi)型隔離肺；游離于正常肺葉之外，又長一個(gè)肺，叫葉外型隔離肺。 病理上，隔離肺有一個(gè)最主要特點(diǎn)，來自于體循環(huán)供應(yīng)的血管。人分體循環(huán)和肺循環(huán)，肺的循環(huán)主要和肺動(dòng)脈供血，來自于體循環(huán)的動(dòng)脈血，供應(yīng)到肺組織上叫隔離肺，這是在影像中，包括在胎兒期和生后鑒別隔離肺最主要的一個(gè)指標(biāo)。有異常動(dòng)脈供血，這種動(dòng)脈來自于體循環(huán)動(dòng)脈，下邊是和主動(dòng)脈，是以主動(dòng)脈的分支。這個(gè)主動(dòng)脈的分支，可以來自胸腔的主動(dòng)脈，也可以來自膈下腹部主動(dòng)脈的分支。語音時(shí)長 01:4252611次收聽 2018-10-26 -
結(jié)核性胸膜炎的治療
結(jié)核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對(duì)癥治療、抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。 一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時(shí)，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。 二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過早停藥，以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。 三、胸腔穿刺抽液。可減輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護(hù)肺功能。 四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用。對(duì)于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時(shí)可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。56816次播放 2019-09-04
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隔離肺切除術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
隔離肺切除的風(fēng)險(xiǎn)主要有感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫這幾個(gè)方面。 有沒有合并感染的發(fā)生，比如產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染前，擇期進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)較小，如果有些地區(qū)或產(chǎn)前沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，孩子因?yàn)楦腥尽l(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術(shù)，可能風(fēng)險(xiǎn)就較大。雖然要把感染控制后，三四周之后再做手術(shù)，但因?yàn)楦腥局車尺B較多，粘連之后胸膜的粘連和肺組織的粘連，實(shí)際上較困難，容易滲血。再有是因?yàn)楹喜⒛夷[又感染之后的肺，沒有彈性。不像正常肺，含氣經(jīng)過開胸或胸腔鏡打開之后，因?yàn)樗莅T，癟了之后空間更大，這樣空間可能受限制。分離又困難，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)較大，要擇期手術(shù)。 比如現(xiàn)在一般在小孩6到10個(gè)月?lián)衿谶M(jìn)行手術(shù)，擇期進(jìn)行手術(shù)減少了手術(shù)的并發(fā)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)較小。當(dāng)然如果膈下的隔離肺，因?yàn)榭v膈用腹腔鏡做手術(shù)，可能要注意腹部的器官。因?yàn)榍荤R手術(shù)跟熟練程度有關(guān)系，要經(jīng)過一定學(xué)習(xí)期限之后，可能相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)容易簡單。如果初期可能差點(diǎn)，所以家長都容易喜歡到有經(jīng)驗(yàn)，做較多的醫(yī)院來做手術(shù)。語音時(shí)長 02:0664588次收聽 2018-10-26 -
氣胸手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
患者發(fā)現(xiàn)氣胸后，到醫(yī)院做胸腔放置引流管手術(shù)，治標(biāo)不治本。只是單純的解決氣胸排氣的手術(shù)，其根本原因尚未得到根治，肺上的肺大泡依然存在。所以，只有通過手術(shù)，找到并切除肺大泡，才能達(dá)到根治氣胸的效果。 比如氣胸的微創(chuàng)手術(shù)，可通過很小的切口，在一公分到兩公分左右，甚至在局麻狀態(tài)下，將肺大泡切除掉。通過根治性的手術(shù)治療，肺大泡氣胸復(fù)發(fā)的可能性非常低，大約在1%左右。但僅通過排氣氣胸的手術(shù)，術(shù)后的復(fù)發(fā)率極高，而術(shù)后第二次氣胸、第三次氣胸的發(fā)生可能會(huì)更高。58765次播放 2019-12-20
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小兒氣管狹窄的癥狀是什么
小兒氣管狹窄的癥狀是非常多的，比如氣急、呼吸困難、喘息等，這個(gè)情況是很危險(xiǎn)的，所以必須要及早的去治療，如果寶寶咳嗽、呼吸音低，那么一定要積極去醫(yī)院做檢查，治療，否則情況可能會(huì)越加的嚴(yán)重，對(duì)病情好轉(zhuǎn)也是非常有影響的，一定要重視起來。
60491次瀏覽 2019-11-11
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肋骨骨折后遺癥有哪些
肋骨骨折很少會(huì)有很嚴(yán)重的后遺癥，但是也有的肋部骨折，在骨折的時(shí)候骨折斷端可能會(huì)扎破胸膜，造成氣胸，造成血胸。因?yàn)闅庑兀兀瑫?huì)壓迫肺臟，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)肺擴(kuò)張，呼吸困難，也有威脅到生命的。 肋骨骨折是一個(gè)比較常見骨折，因?yàn)槔吖蔷推鸬揭粋€(gè)保護(hù)肺臟，保護(hù)胸腔內(nèi)的臟器的這么一個(gè)功能。受到外力以后經(jīng)常會(huì)發(fā)生這個(gè)骨折，骨折本身并不可怕，因?yàn)槔吖茄罕容^豐富，這個(gè)骨折都能長上，一般四到六周左右就都能夠長上，早期可能還能夠看到骨痂，時(shí)間久了以后，可能經(jīng)過蘇醒以后骨痂都看不出來了。 如果出現(xiàn)呼吸困難，需要趕快到醫(yī)院來進(jìn)行拍片來進(jìn)行檢查，如果有比較明顯氣胸和血胸，可能要進(jìn)行閉式引流，就是把這個(gè)胸腔內(nèi)的這個(gè)氣和血給的引流出來，讓肺臟打開，恢復(fù)肺臟的呼吸功能，這樣就能避免嚴(yán)重的并發(fā)癥，而肋骨骨折后期，一般不會(huì)有很嚴(yán)重的病發(fā)癥，并發(fā)癥呢都是比如說骨折了，局部有出血。出血之后，血腫機(jī)化可能會(huì)有粘連，會(huì)有引起局部軟組織的不適，早期可能在活動(dòng)的時(shí)候，喘氣的時(shí)候，咳嗽的時(shí)候局可能會(huì)有不舒服，但這個(gè)一般來說都不會(huì)很嚴(yán)重，時(shí)間到了自然好了，這個(gè)瘢痕組織軟化，就能夠恢復(fù)。 肋骨骨折一般來說不會(huì)有很嚴(yán)重的遠(yuǎn)期后遺癥，主要的后遺癥是一個(gè)近期的并發(fā)癥，是這個(gè)氣胸或血胸，所以有肋骨骨折的病人，如果出現(xiàn)呼吸困難，一定要及時(shí)的來醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長 02:3355658次收聽 2019-10-23 -
氣胸手術(shù)安全嗎
氣胸手術(shù)并不是一項(xiàng)很大型的手術(shù)，現(xiàn)在大多數(shù)氣胸手術(shù)都是微創(chuàng)小切口，手術(shù)手術(shù)的技術(shù)比較成熟，相對(duì)于其他手術(shù)來說風(fēng)險(xiǎn)很低，所以是一種比較安全的手術(shù)。而且在手術(shù)過程中切口是很小的，手術(shù)時(shí)間也比較短，不會(huì)傷害到重大血管和神經(jīng)。
57153次瀏覽 2019-11-18
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液氣胸的病因和分類
胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成，是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損，空氣進(jìn)入胸膜腔，稱為氣胸。液氣胸指胸腔內(nèi)血液或組織液積存，此時(shí)胸膜腔內(nèi)壓力升高，甚至負(fù)壓變成正壓，使肺臟壓縮，靜脈回心血流受阻，產(chǎn)生不同程度的肺、心功能障礙。
51845次瀏覽 2018-06-26
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氣胸怎么治療
出現(xiàn)氣胸有一定原因，胸壁出現(xiàn)傷口，空氣就會(huì)進(jìn)入腹腔，時(shí)間一長就會(huì)形成病變。該疾病發(fā)生之后，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀，影響著患者的身體健康。要想擺脫這個(gè)疾病對(duì)身體的傷害，患者要上醫(yī)院做出進(jìn)一步的治療。胸腔穿刺抽氣，就可以為患者減少疾病所帶來的痛苦。
56811次瀏覽 2018-12-19
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氣胸背疼正常嗎
氣胸引發(fā)的背痛，其實(shí)是很常見的一種癥狀。不過常見并不代表正常。氣胸會(huì)出現(xiàn)后背疼痛的情況，是因?yàn)闅庑仄鸩√保貝灪粑щy，或者是刺激性干咳。不過并不是所有的氣胸都會(huì)出現(xiàn)背痛的情況，有些患者漏氣量少，發(fā)病比較緩慢，所以也就不會(huì)有背痛的情況。所以如果出現(xiàn)背痛的情況，最好還是醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免拖延病情。
66122次瀏覽 2019-02-22
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膿氣胸病人日常怎么護(hù)理
第一，全身方面。發(fā)熱要及時(shí)處理，對(duì)應(yīng)治療。其次，增加營養(yǎng)，嚴(yán)重的感染是對(duì)體內(nèi)營養(yǎng)極大消耗。如果能夠飲食，經(jīng)口最好，如果營養(yǎng)經(jīng)口不能完全供應(yīng)，可以用藥靜脈營養(yǎng)。包括氨基酸，脂肪乳。有時(shí)嚴(yán)重消耗的，可以用一些蛋白。 第二，根本的治療，選擇敏感的合理抗生素。放置引流之后，保持引流管固定的位置，保持引流管的通暢，也就是呼吸道的問題；拍背，吸痰，霧化加祛痰的藥物，使痰液稀薄，容易排出；體位，勤給病人翻身，因?yàn)檫@種病人可能比較重，會(huì)長期臥床，容易發(fā)生墜積性肺炎，變換體位活動(dòng)對(duì)于肺的膨脹和痰的排出比較有利。52216次播放 2018-10-11
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氣胸癥狀有哪些
氣胸輕，重程度和患者體質(zhì)的不同，癥狀的主觀感覺不同。通常氣胸癥狀主要是胸痛、氣短、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。 一、胸痛。尤其是自發(fā)性氣胸，患者感覺前胸或背部突然疼痛。 二、氣短。如吸氣時(shí)，吸不到底，氣費(fèi)勁，氣不夠用等。 三、呼吸困難。如患者的氣胸量不大，程度較輕，年輕患者，代償能力強(qiáng)，則不會(huì)明顯感覺到胸痛、氣短等癥狀。 四、若是老年患者，肺功能不好，氣胸量又較多，或有肺氣腫的患者，胸悶、氣短等癥狀會(huì)特別明顯。49707次播放 2019-12-20
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氣胸的并發(fā)癥及治療
氣胸出現(xiàn)呼吸衰竭或休克的癥狀，排氣、減壓、釋放高壓氣體。出現(xiàn)胸腔內(nèi)出血應(yīng)及時(shí)搶救。 一、張力性氣胸會(huì)壓迫肺、心臟和縱膈，可能會(huì)造成明顯的呼吸衰竭或休克的癥狀，是氣胸最嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生張力性氣胸時(shí)，需迅速排氣、減壓、釋放高壓氣體，保證自身安全。 二、氣胸會(huì)有胸腔的粘連帶，發(fā)作時(shí)會(huì)撕脫粘連帶血管，造成胸腔內(nèi)出血，嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)貧血、休克等現(xiàn)象，需立刻到醫(yī)院進(jìn)行輸液、輸血、急診手術(shù)搶救。 對(duì)于術(shù)后或手術(shù)時(shí)，氣胸的并發(fā)癥主要也是出血，以及呼吸衰竭的問題。59942次播放 2019-12-20
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腦出血的常見癥狀有哪些 了解腦出血出血的四個(gè)癥狀
腦出血的常見癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體無力、言語障礙和意識(shí)模糊。腦出血起病急驟，癥狀嚴(yán)重程度與出血部位和出血量密切相...0次瀏覽 2025-06-12
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肚子里經(jīng)常感覺一陣陣發(fā)熱
肚子里經(jīng)常感覺一陣陣發(fā)熱可能與胃酸反流、功能性消化不良、腸易激綜合征、慢性胃炎、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。1、胃酸反流??...0次瀏覽 2025-06-12
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焦慮癥最佳治療方法是什么
焦慮癥可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療及社會(huì)支持等方式綜合干預(yù)。最佳治療方案需根據(jù)個(gè)體癥狀嚴(yán)重程度、病程...0次瀏覽 2025-06-12
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鼻竇炎和鼻咽癌主要的區(qū)別在哪里
鼻竇炎與鼻咽癌的主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及疾病性質(zhì)，鼻竇炎多為感染性或過敏性炎癥，鼻咽癌則是惡性腫瘤。兩者區(qū)別主要有發(fā)...0次瀏覽 2025-06-12
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單純性紫癜能吃海帶嗎 單純性紫癜如何飲食
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。332次瀏覽 2024-09-25
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原發(fā)性高膽固醇血癥患者都可以使用立普妥嗎
在生活中可能會(huì)遇到的健康問題多種多樣，有的人可能會(huì)出現(xiàn)普通的感冒發(fā)燒，有的人可能會(huì)出現(xiàn)高血壓高血脂的問題，不同的健康狀況要選擇不同的藥物來進(jìn)行治療，那么原發(fā)性高膽固醇血癥患者都可以使用立普妥嗎?立普妥適合原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型3566次瀏覽 2024-12-27
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卓樂定初始用藥量是多少?每天口服幾次好
精神分裂癥屬于常見的一種疾病，而且發(fā)病的原因多種多樣，對(duì)于患者來講其危害也是比較大的，建議要及時(shí)的進(jìn)行疾病的治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，這樣才能夠控制病情的再次復(fù)發(fā)，那么卓樂定初始用藥量是多少?每天口服幾次好?對(duì)于藥物的初始劑量大家還是要控制，在用藥初期，3629次瀏覽 2024-11-30
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