膽囊炎帶給我們巨大的傷害，而且不少人都會有膽囊炎的經歷， 不過我們對于膽囊炎并不是很了解，而且不少人連膽囊炎需要什么樣的檢查都不知道，要知道檢查是確診和治療的首要問題，所以說不管是什么情況下都需要有檢查才能有治療的，那么，怎樣判斷是否膽囊炎?
一、體檢發(fā)現
右上腹部壓痛，急性發(fā)作時同急性膽囊炎的表現。部分病人可無陽性體征。
二、檢查
急性發(fā)作時與急性膽囊炎的實驗室檢查相同，無急性發(fā)作時可無異常改變。B超檢查 可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結石等。口服膽囊造影檢查可觀察膽囊收縮功能是否存在、膽囊內有無結石等。
三、鑒別
四、影像學檢查
1. 腹部X線平片有利于診斷。
2. 口服法膽囊造影。
3. 靜脈法膽道造影。
4. 經皮肝穿刺膽道造影術。
5. 纖維內窺鏡逆行胰膽管造影。
6. 術中膽道造影。
7.. 腹腔鏡檢查對急性膽囊炎的診斷有很大意義，同時還可作有關進一步檢查或治療。
五、病史提問
反復發(fā)作性上腹部疼痛，多發(fā)生在右上腹或中上腹部，并向右肩胛下區(qū)放射。腹痛常發(fā)生于餐后，但亦可于飲食無關，疼痛常呈持續(xù)性。可伴有反射性惡心，少有嘔吐及發(fā)熱、黃疸等癥狀。可伴有反酸、噯氣等消化不良癥狀，并于進油膩食物后加重。在急性發(fā)作或結石嵌頓在膽管時可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問診時應詢問既往有無反復發(fā)作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質特點、放射方向、時間及伴隨癥狀。
以上的這些膽囊炎的檢查你了解了嗎?不少人都在患病后不知道癥狀表現或者是不知道檢查方法害怕去醫(yī)院從而造成了疾病的加重，同時也讓疾病進一步的加重，現在你對于膽囊炎的檢查有所了解了嗎?如果你現在還是對于膽囊炎不了解的話就需要自己多了解一下了。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腹部疼痛是什么原因引起的
一般腹部疼痛可能是因外傷、消化性潰瘍、肝炎、胃腸炎、膽囊炎等引起。患者應該遵醫(yī)囑治療。1、外傷：腹部被撞擊導致損傷，可能會引起腹部出現疼痛。建議用熱毛巾濕敷在受傷部位，可以緩解局部疼痛感。2、消化性潰瘍：消化道黏膜受損，也有可能會引起腹部疼痛的癥狀。在疼痛時還可能伴隨著噯氣、反酸等癥狀。可在醫(yī)生提醒下進行按摩，緩解疼痛。3、肝炎：肝臟感染病毒后可能會引起炎癥，從而引發(fā)腹部疼痛，這種疼痛通常會伴隨著腹脹、食欲下降、惡心等癥狀。平時應該避免吸煙、喝酒，以防加重腹部疼痛。4、胃腸炎：可能會刺激胃腸道，導致胃黏膜上皮受到損傷，從而引起出現腹痛的情況。可按醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、復方黃連素片、利巴韋林片等藥物治療。5、膽囊炎：受到感染從而引發(fā)的炎癥，通常會出現腹部疼痛、惡心、發(fā)熱等癥狀。可按醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消炎利膽片、頭孢呋辛酯片等藥物治療。建議患者平時盡量少吃辛辣、油膩、刺激性強的食物，比如花椒、炸薯條、生姜等，可以通過體育鍛煉，增強體質。208次播放 2024-12-31
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膽囊炎吃什么藥
急性和慢性膽囊炎的治療方法及用藥有所不同。急性膽囊炎的治療包括禁食、輸液、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛等，待病情緩解后評估是否需要手術治療。存在消化不良癥狀，可以應用質子泵抑制劑、多酶片等藥物；或遵醫(yī)囑長期服用膽寧片，可消除膽囊炎癥，解除痙攣，預防膽絞痛，提高生活質量。如果膽囊結石逐年增多和增大，疼痛反復發(fā)作，或懷疑出現癌變，要考慮切除膽囊。455328次播放 2023-09-21
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膽囊炎如何確診
臨床中，膽囊炎的確診一般主要是依靠三個方面，患者的臨床癥狀以及一些體征，還有一些相關的輔助檢查。膽囊炎發(fā)作時，可以根據癥狀出現膽絞痛，伴有肩背部放射性疼痛，它特點可以初步考慮這個疾病通過專科醫(yī)生查體，能夠發(fā)現膽囊炎在急性發(fā)作期墨菲氏征陽性。第三方面是最重要的確診，診斷依據是依靠輔助檢查，包括血常規(guī)、膽囊的彩超或者是膽囊的CT、磁共振檢查，尤其是彩色超聲，對膽囊炎的診斷是非常簡單、快捷、方便，而且沒有明顯的創(chuàng)傷。因此要想確診是否是得了膽囊炎，一般要進行詳細的體檢或者是相應的輔助檢查，就能夠有效快速的確診膽囊炎。語音時長 01:17106763次收聽 2021-04-15 -
膽囊結晶的早期癥狀
膽囊結晶在早期一般不會有明顯的臨床癥狀，通常都是在檢查的時候才發(fā)現病情存在。如果膽囊結晶引發(fā)了膽囊炎，早期可出現右上腹疼痛的現象，有時會表現為絞痛。除此之外，膽囊結晶早期還會有惡心和嘔吐等胃腸道癥狀。
26753次瀏覽 2020-12-11
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得了膽囊炎很好治嗎
膽囊炎是膽囊中常見的一種疾病，而且女性發(fā)病率高于男性。希望大家有膽囊方面的疾病時，參照以下治療膽囊炎的方法有自傲的對膽囊炎患者的額病情加以控制，盡早的從疾病之中恢復，那么，得了膽囊炎很好治嗎？
25050次瀏覽 2020-12-10
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解析膽囊炎的檢查方法
膽囊炎的早期癥狀往往是急性腹痛，因此需要我們特別注意，一旦有類似癥狀，要及時送往醫(yī)院進行檢查和治療，但是很多人對于膽囊炎的檢查知之甚少。接下來就跟著小編來看看解析膽囊炎的檢查方法。
61403次瀏覽 2020-08-28
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膽囊炎可能會引發(fā)胰腺炎嗎
很多病友在詢問膽囊炎會不會誘發(fā)胰腺炎，我曾經得過胰腺炎，那么胰腺炎大夫說是我的膽結石或者膽囊炎引起的，它們二者有沒有關系？實際上在我們的解剖的圖上可以一目了然。那么很多病友想了解這個膽跟胰是個什么樣的關系？我來給大家剖析一下，我們的肝外膽道，也就是說肝臟外有一條主管道叫肝外膽道，那么這個膽道就像我們大樹的樹干一樣，那么它的樹干是中空的，里面流動的就是我們肝臟排出的膽汁。那么這個樹干在它的最底端，也就是最下端，它跟我們的胰管是形成了一個共干，也就是說有另一棵樹的樹干跟我們膽道這棵樹干合并在一起了，然后二者共同的開口在我們的腸道，也就是十二指腸的內側壁。那么一旦我們的膽囊里面的結石或者膽囊一些炎性成分膽汁排放出來，排到我們大樹樹干，也就是說膽總管內，那么這些含有炎性成分的膽汁、膽泥，或者甚至一些石頭的小碎渣，排放到膽管的末端的時候，那么不是很痛快地就能進入腸道的。因為這個地方本身有一部分的肌肉，環(huán)形的括約肌就會造成結石在這形成梗阻，這一梗阻就把膽道和胰管形成了共同的一個梗阻，阻止了胰腺的胰液的排放。所以，這就由膽結石和膽囊的炎性的成分，誘發(fā)了胰腺的炎癥，所以我們也稱為膽源性的胰腺炎。語音時長 02:0357484次收聽 2020-05-15 -
膽囊炎患者飲食的禁忌
膽囊炎患者飲食有哪些禁忌。膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。那么在急性炎癥發(fā)作的時候，由于膽囊處于明顯增大，瘀膽，膽囊周圍滲出的狀態(tài)，這種情況是要禁食禁水，也就是通過避免食物的攝入，減少對膽囊產生進一步的刺激。如果說慢性膽囊炎，我們在飲食上要避免高脂肪，高膽固醇，酒精辛辣刺激的食物，大量飽餐，以及像過度加工的食品，油炸，油煎，燒烤類的食物，這樣的食物同樣是可以刺激膽囊的過度收縮，有可能會誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)作。另外我們對于膽囊炎患者強調的是要定期的檢查。由于反復發(fā)作的急性膽囊炎或者是慢性膽囊炎的存在，有可能會引起膽囊壁明顯增厚，膽囊功能喪失，甚至是膽囊萎縮。那么這種情況下，無論我們如何控制飲食，恐怕也難以繼續(xù)改善膽囊的功能，這種情況就要建議手術治療。語音時長 01:3763475次收聽 2020-02-24 -
膽囊毛糙要怎么調理
如果在體檢的時候發(fā)現膽囊壁毛糙提示呢，有可能是慢性的膽囊炎癥，但是呢，也需要根據具體有哪些癥狀來判斷膽囊壁毛糙是否嚴重，那么還有呢，像一些慢性的肝病，肝炎引起的膽囊的功能異常，也可能出現膽囊壁毛糙。如果說沒有癥狀，我們建議呢，通過飲食的調整休息，定期復查就可以，而如果已經出現了慢性膽囊炎的癥狀，包括右上腹不適合并有消化不良，那么我們建議呢，通過一些口服、消炎、利膽的藥物，嚴格控制體制當中脂肪的含量，戒煙戒酒，同時呢，也要定期的檢查，而如果說是由于慢性肝病引起的膽囊毛糙。則建議針對肝臟疾病的病因包括是否需要抗病毒治療，是否需要戒煙戒酒，是否需要通過改善生活方式來進行調整。語音時長 02:0050167次收聽 2020-02-21 -
膽囊炎與膽結石的區(qū)別
膽囊炎絕大多數是和膽結石相關。膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎絕大多數是由膽囊結石引起，而慢性膽囊炎是由反復發(fā)作的急性膽囊炎導致的。而膽結石又包括像無癥狀膽囊結石，或者是靜止性膽囊結石反復發(fā)作膽絞痛引起急性膽囊炎，或者是出現膽囊萎縮，膽囊壁增厚等慢性膽囊炎。所以膽囊炎基本上都是和膽結石有關，但膽結石不一定出現膽囊炎。膽囊炎或膽囊結石的治療主要是要根據相關的癥狀，如膽囊的形態(tài)，功能，是否出現某些合并癥等來進行選擇。如果是無癥狀的膽囊結石，膽囊大小、形態(tài)功能正常，這種情況是不需要任何藥物或者手術治療，定期檢查，調整飲食就可以。而膽囊結石合并輕微癥狀或是膽囊的慢性炎癥并不是特別嚴重的時候，可以通過藥物來進行對癥治療，最大限度地維護膽囊的功能，而膽囊結石合并有反復發(fā)作的急性膽囊炎或是膽囊功能喪失，膽囊萎縮的時候，則建議積極的進行外科手術治療。62582次播放 2020-01-07
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膽囊炎有什么癥狀
膽囊炎是日常生活中比較常見的疾病。一般在３３～３５歲中年人發(fā)病概率較大，并且女性比男性發(fā)病概率要高，尤其多見于肥胖且多次妊娠的婦女。膽囊炎一般分為急性和慢性兩種。急性膽囊炎和慢性膽囊炎的癥狀也不一樣。一般輕者癥狀僅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至７０％的患者在剛開始患病時沒有癥狀。急性結石性膽囊炎一般在夜間發(fā)作，開始是上腹部位脹疼，逐漸會變成陣發(fā)性絞痛，若病患嚴重，疼痛會涉及到右肩、肩胛骨和背部。急性非膽結石性膽囊炎的癥狀和結石性膽囊炎癥狀相似，但更容易發(fā)生膽囊穿孔現象。具體表現為腹痛疼痛，怕冷，甚至會高熱。慢性膽囊炎癥狀一般不明顯，但在吃飽后或者吃了油膩食物時更容易發(fā)作。患者發(fā)病時癥狀和急性膽囊炎非常相似，還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。語音時長 01:4154008次收聽 2019-12-27 -
膽囊炎吃什么藥
患有膽囊炎可以服用鎮(zhèn)痛，抗菌，利膽的藥物治療。解痙鎮(zhèn)痛常用藥品為阿托品、哌替啶等，可解除奧狄式括約肌痙攣或疼痛，可以使用抗生素預防菌血癥和化膿性并發(fā)癥，通常使用氨芐西林或第二代頭孢菌素類藥物，具體藥物應根據膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗的結果而定。慢性膽囊炎伴膽石診斷明確者可以進行膽囊切除術，可以達到根治目的，可以口服一些利膽藥物，比如去氫膽酸片。若由寄生蟲引起可使用蛆蟲療法，還可用鵝去氧膽酸進行溶石治療。58900次播放 2019-04-26
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膽囊炎會拉肚子嗎
無論是患有急性的膽囊炎還是慢性的膽囊炎，一般情況下都不會出現拉肚子的情況。但是在患有急性膽囊炎后，還吃了比較油膩的食物，就可能會出現腹瀉的狀況。在得了急性膽囊炎后，疼痛感會十分劇烈和突然。患有慢性膽囊炎是出現鈍痛和不適感，而且也會出現腹部和胃部的反酸脹痛。通過B超觀察膽囊部位都有一定的變化，主要以增厚和毛糙為主。
60705次瀏覽 2019-02-19
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胃全切后現在膽囊痛怎么回事
通常情況下，胃全切后現在膽囊痛可能是胃炎、急性膽囊炎、膽結石等原因導致的。患者可以進行生活調理、藥物治療、手術治療這些方式緩解癥狀。具體內容如下：
49877次瀏覽 2018-12-11
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膽囊炎的癥狀
膽囊炎，就是膽囊發(fā)生的炎癥。膽囊炎這種疾病，有急性膽囊炎以及慢性膽囊炎之分。通常情況下，急性膽囊炎可以由結石而引發(fā)。由于膽囊的結石堵塞了膽囊的出口，可以使得膽囊管發(fā)生扭曲的情況。膽囊炎患者經常可以出現上腹或者是上腹偏右，可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。一般情況下，這種疼痛的出現，常常和患者進食高脂肪的飲食有關系。如果患者是出現比較強烈的收縮，就會更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。而慢性膽囊炎，是屬于一種慢性的炎癥。一般來說，患有慢性膽囊炎的病人，可以間斷、反復地出現上腹，或者是右上腹的不適、隱痛癥狀。在有些時候，患者甚至會到消化科就診，患者會誤認為是胃病，因為較長時間的反復發(fā)作的上腹疼，容易被誤診為是胃病。60992次播放 2018-09-13
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