帕金森和原發(fā)性震顫的癥狀極為相似,仔細(xì)鑒別兩者有利于進(jìn)行正確診斷。
1.癥狀不同
帕金森典型癥狀為靜止性震顫,以單側(cè)手指搓丸樣動作最常見。隨病情發(fā)展會累及同側(cè)下肢和對側(cè)肢體(全身部位均可受累),導(dǎo)致患者肢體在靜止時出現(xiàn)不自主的有節(jié)律的顫抖,變化位置及運動后可消失;患者常感到關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊,面肌受累會使面部表情減少而出現(xiàn)“面具臉”;因肌肉僵硬,患者行動變得遲緩,如上肢精細(xì)動作變慢、起步困難等。除此之外,患者還會出現(xiàn)其他癥狀,如思維緩慢、記憶力減退、抑郁、語言減少等。
原發(fā)性震顫的主要癥狀為姿勢性震顫,即肢體在保持某一姿勢時出現(xiàn)不自主顫抖,如持杯、拿筷、站立等。震顫常始于一側(cè)手,并逐漸擴(kuò)展至整個上肢、對側(cè)上肢、頭及咽喉部肌肉,但軀干和舌較少受累。緊張、疲勞、饑餓及情緒波動,會使癥狀加重。
2.發(fā)病年齡不同
帕金森多發(fā)生于中老年人,年齡在50~60歲以上。
原發(fā)性震顫可發(fā)生于任何年齡,青春期和50歲左右為兩個發(fā)病高峰。
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