胃癌患者根據(jù)不同期別治療方案選擇如下:
1.能手術(shù)患者的治療方案選擇
(1)早期胃癌:凡無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌,不論是局限于黏膜內(nèi)或已侵及黏膜下,根治術(shù)后勿需輔助性治療。如已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則需輔以化療。
(2)進(jìn)展期胃癌:爭取做根治性切除術(shù)。對臨床估計(jì)Ⅱ、Ⅲ期的胃癌,尤其腫瘤較大、細(xì)胞分化較差、有漿膜浸潤者,可爭取做術(shù)前放療,能提高手術(shù)切除率及術(shù)后療效。
所有進(jìn)展期胃癌,不論是否作根治性或姑息性切除,也不論是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后均應(yīng)作輔助化療。
作姑息性切除的患者,如腹腔內(nèi)遺留的癌灶較局限時(shí),手術(shù)時(shí)將此癌灶用銀夾做標(biāo)記,以便術(shù)后作放療。
2.腫瘤未切除患者的綜合治療方案 該類患者包括術(shù)后復(fù)發(fā)者,主要應(yīng)用中西藥物治療,具體方案視患者的全身狀況、心、肝、腎功能,腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的部位,以及以往用藥情況等加以選用。
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