血管炎是一種自身免疫性疾病,由于人體免疫功能紊亂,引起自身血管的損傷。血管炎的出現(xiàn)不僅給患者的身體造成嚴(yán)重傷害,同時(shí)還嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。因此,大家對于該疾病應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療。血管炎的發(fā)病原因比較多,提早了解該疾病的發(fā)病原因有助于大家盡早發(fā)現(xiàn)該疾病,那么,血管炎為何難治?
1、T細(xì)胞介導(dǎo):T細(xì)胞能識別變異的自身抗原和移植抗原,對突變的細(xì)胞或移植物進(jìn)行攻擊,引致組織損傷或肉芽腫性炎癥,如巨細(xì)胞動(dòng)脈炎及急性移植物排斥反應(yīng)等造成的血管炎。
2、抗體直接介導(dǎo):某些自身抗體對血管內(nèi)皮細(xì)胞或血管的其他成分,有較強(qiáng)的親和力并可與之緊密結(jié)合,直接形成抗原抗體復(fù)合物,直接招致已被激活的T細(xì)胞或吞噬細(xì)胞的攻擊,引致血管炎癥,如肺出血-腎炎綜合征時(shí),抗肺泡隔膜的抗體直接攻擊腎基底膜形成的Ⅱ型免疫反應(yīng)損傷。
3、免疫復(fù)合物介導(dǎo):免疫復(fù)合物在血管壁沉積,招引和激活補(bǔ)體、激肽、纖溶酶、中性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、血小板等,使其釋放炎性介質(zhì),引致血管炎癥、血管內(nèi)血栓形成甚至血管壞死或破裂。這些致病性免疫復(fù)合物有些是在血管外形成,游離于血液中,再沉積于某些特定部位的血管壁上,有些是在血管壁原位形成的原位免疫復(fù)合物。導(dǎo)致血管炎。
4、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體介導(dǎo):抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體是針對中性粒細(xì)胞胞質(zhì)顆粒及單核細(xì)胞中溶酶體成分的抗體總稱。如針對蛋白酶-3抗體(PR-3-ANCA)、髓過氧化酶(MPO-ANCA)、乳鐵蛋白及組織蛋白酶G等的抗體。此種抗體可直接激活此兩種細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)而引致血管炎癥,如韋格納肉芽腫、Churg-Strauss綜合征等的發(fā)病都與此相關(guān)。
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