慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，具有腎功能惡化傾向和最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。由于本組疾病的病理類型及病期不同，主要臨床表現(xiàn)可各不相同。疾病表現(xiàn)呈多樣化。
1.繼發(fā)性腎小球疾病如狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等，依據(jù)相應(yīng)的系統(tǒng)表現(xiàn)及特異性實驗室檢查，一般不難鑒別。
2.AIport綜合征常起病于青少年，患者有眼(球型晶狀體等)、耳(神經(jīng)性耳聾)、腎(血尿，輕、中度蛋白尿及進(jìn)行性腎功能損害)異常，并有陽性家族史(多為性連鎖顯性遺傳)。
3.其他原發(fā)性腎小球病(1)癥狀性血尿和/或蛋白尿(隱匿性腎小球腎炎：尿蛋白<1g/d，無水腫、高血壓和腎功能減退。(2)急性腎炎：有的慢性腎炎起病時較急，很像急性腎炎，但大多沒有急性腎炎的特征表現(xiàn)：前驅(qū)感染距腎炎1～3周、一過性補(bǔ)體C3下降、自愈傾向，有助于鑒別。
4.原發(fā)性高血壓腎損害呈血壓明顯增高的慢性腎炎需與原發(fā)性高血壓繼發(fā)腎損害(即良性小動脈性腎硬化癥)鑒別，后者先有較長期高血壓，其后再出現(xiàn)腎損害，尿改變輕微(微量至輕度蛋白尿，可有鏡下血尿及管型)，常有高血壓的其他靶器官(心、腦)并發(fā)癥。
5.慢性腎盂腎炎多有反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染史、并有影像學(xué)及腎功能異常者，尿沉渣中常有白細(xì)胞，尿細(xì)菌學(xué)檢查陽性可資區(qū)別。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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月經(jīng)期間腳踝水腫是什么原因
月經(jīng)期間腳踝水腫一般是褲子過緊、久站、脾胃虛弱、內(nèi)分泌失調(diào)、腎小球腎炎等因素引起的，建議結(jié)合自身情況及醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行改善。1.褲子過緊：此種情況會阻礙氣血運(yùn)行，導(dǎo)致上述表現(xiàn)。建議及時更換寬松的褲子，以免對局部皮膚造成損傷。2.久站：若站立的時間過長，也會引起上述情況，多伴有局部酸脹、酸痛等表現(xiàn)。此時需適當(dāng)休息，還可以對腳踝進(jìn)行適當(dāng)按摩。3.脾胃虛弱：此病會影響身體的代謝水平，導(dǎo)致體內(nèi)的濕氣難以排出，從而導(dǎo)致上述情況。建議遵醫(yī)囑服用參苓白術(shù)散、香砂養(yǎng)胃丸、附子理中丸等藥物緩解。4.內(nèi)分泌失調(diào)：該病會影響激素分泌，也可能導(dǎo)致局部水腫。通常需要根據(jù)醫(yī)生建議服用七制香附丸、烏雞白鳳丸、振源片等藥物改善。5.腎小球腎炎：此病一般與代謝紊亂、感染等因素有關(guān)，可導(dǎo)致上述癥狀，多伴有少尿、發(fā)熱等表現(xiàn)。一般可遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、鹽酸貝那普利片、甲潑尼龍片等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)注意避免著涼，否則寒氣入侵可能導(dǎo)致上述情況加重。同時在上述時間段還需做好清潔護(hù)理措施，避免引起炎癥。54次播放 2024-06-29
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尿常規(guī)檢查有潛血是什么情況
首先，尿常規(guī)檢查有潛血，就表示有血尿。潛血原因，分為腎性原因和腎后性原因。在尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)有潛血，要進(jìn)行尿常規(guī)中的紅細(xì)胞的檢查。如果是正常形態(tài)的紅細(xì)胞為主，考慮腎后性的因素。如果是異常形態(tài)的紅細(xì)胞，考慮是腎性的因素。那么對于腎性因素，常見的原因就是腎小球腎炎、腎病綜合征等等，或者一些代謝性系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的腎損害。如果是在尿常規(guī)中，紅細(xì)胞是以正常形態(tài)為主的，考慮就是腎后性因素。腎后性因素常見于炎癥、結(jié)石和腫瘤。炎癥的表現(xiàn)主要是尿頻、尿急、尿疼的癥狀，同時尿液中有大量的白細(xì)胞，合并潛血，這種情況通過抗炎治療，積極的抗炎治療就可以徹底解決。第二，結(jié)石，結(jié)石尿中可以有白細(xì)胞，可以沒有，但是尿液中會有大量的紅細(xì)胞或者潛血陽性，表現(xiàn)主要是絞痛之后出現(xiàn)的血尿，大部分就是出現(xiàn)明顯的腰腹部疼痛之后，開始尿血，這種是考慮結(jié)石的可能性比較大。第三，無痛性血尿，無痛性的血尿是相對比較危險的，無痛血尿，高度懷疑是泌尿系統(tǒng)的腫瘤。尤其對于老年的男性或者女性，出現(xiàn)無痛血尿，一定要進(jìn)行B超或CT的排查，甚至膀胱鏡的排查，排除腫瘤的可能。有些患者一些少見的情況，比如前列腺增生等等，或者前列腺炎在前列腺充血的過程中有小血管破裂，也可以出現(xiàn)這種尿潛血的情況。那么通過一段時間的復(fù)查以后，一般都可以自行緩解，所以說出現(xiàn)尿潛血還是要積極的檢查來明確疾病。語音時長 02:2357200次收聽 2021-10-15 -
腎小球濾過率高嚴(yán)重嗎
腎小球濾過率高一般來說不嚴(yán)重。腎小球濾過率高的最常見的情況，第一個是肥胖的人群，第二個是糖尿病腎病的早期，肥胖人群如果能夠積極的運(yùn)動、控制飲食、減體重，糖尿病腎病人群能夠積極的控制血壓、血糖、血脂，那么腎小球濾過率的增高能夠得到恢復(fù)，長時間的腎小球濾過率增高，最終也會影響到腎功能，出現(xiàn)腎小球濾過率逐漸的下降，血肌酐的增高的情況。69690次播放 2021-06-09
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原發(fā)性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有哪些
原發(fā)性腎小球腎炎比較常見的臨床表現(xiàn)有高血壓、水腫以及蛋白尿等，但是具體臨床表現(xiàn)也要結(jié)合患者的病情嚴(yán)重程度以及個人身體體質(zhì)等多方面因素來決定。原發(fā)性腎小球腎炎患者較多水腫為首發(fā)癥狀，在早上起床的時候，眼瞼以及面部會有微腫的現(xiàn)象，在下午時下肢會略有水腫，通過休息短時間內(nèi)會逐漸的消失。出現(xiàn)原發(fā)性腎小球腎炎，如果沒有能夠及時進(jìn)行譯制，可能會發(fā)展成腎功能不全，甚至腎功能衰竭的現(xiàn)象，出現(xiàn)這種現(xiàn)象主要是腎實質(zhì)遭到損傷，細(xì)胞生成減少以及身體營養(yǎng)狀況等多方面因素有關(guān)。語音時長 01:1075402次收聽 2021-05-11 -
原發(fā)性腎小球疾病的臨床表現(xiàn)
原發(fā)性腎小球疾病常見的臨床表現(xiàn)為水腫、高血壓、蛋白尿、血尿、腎功能損害，血肌酐值升高，大多數(shù)原發(fā)性腎小球疾病臨床表現(xiàn)比較多樣，輕重不一，有的患者以血壓升高起病，高血壓特別的突出如果不仔細(xì)檢查，極容易誤認(rèn)為是原發(fā)性高血壓。因此，對于一些典型的病例，不應(yīng)該等癥狀出現(xiàn)1年以上才做診斷，早期識別很重要。患者自己要提高警惕，發(fā)現(xiàn)尿液、血壓異常和浮腫等應(yīng)該及時就醫(yī)。如果條件允許，應(yīng)該及時做腎臟的病理學(xué)檢查，以明確病理類型，使得治療更加細(xì)化，明確疾病的進(jìn)展和預(yù)后。語音時長 01:0775938次收聽 2021-04-16 -
腎小球腎炎形成原因
很多腎小球腎炎患者在得知自己得病的時候都是很茫然的，因為自己在最初并沒有什么不舒服的表現(xiàn)，腎小球腎炎患者的癥狀在最初都不明顯，很容易受到患者的忽視，往往發(fā)現(xiàn)病情的時候都已經(jīng)很嚴(yán)重了，腎小球腎炎形成原因有哪些呢，下面就給您具體介紹一下。
53186次瀏覽 2020-11-20
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腎小球腎炎怎么引起
在日常生活中，疾病是隨時都是會出現(xiàn)在我們的身邊，只是我們對于一些疾病的出現(xiàn)的原因并不是那么的了解。就像現(xiàn)在的腎小球腎炎的出現(xiàn)一樣。對于它的出現(xiàn)，讓很多人措手不及。接下來就來說說腎小球炎怎么引起的呢?
64514次瀏覽 2020-11-20
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膜增殖性腎小球腎炎預(yù)后效果
膜增殖性腎小球腎炎的預(yù)后較差,據(jù)臨床資料統(tǒng)計顯示,膜增殖性腎小球腎炎的自然緩解率5%,平均存活率5年65%～85%,10年50%～55%,15年30%～40%.
59035次瀏覽 2020-09-16
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得上腎小球腎炎的癥狀
患者在出現(xiàn)疑似慢性腎小球腎炎的癥狀的時候，卻又因為對慢性腎小球腎炎的癥狀不了解，以至于無法進(jìn)行判斷，有時候會導(dǎo)致患者不能及時發(fā)現(xiàn)慢性腎小球腎炎，耽誤了患者的治療，所以現(xiàn)在我們一起來了解一下得上腎小球腎炎的癥狀有哪些!
62695次瀏覽 2020-08-28
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腎小球腎炎飲食應(yīng)注意
患有慢性腎小球腎炎病癥飲食上需要注意什么?俗話說，病從口入。這說明了我們身體上的很多病與我們的飲食有關(guān)系。同樣，對于疾病的護(hù)理，我們也可以從飲食上下手。下面看看專家的介紹。
63138次瀏覽 2020-08-28
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腎炎嚴(yán)重嗎
腎炎是否嚴(yán)重不可一概而論。急性腎炎往往只要治療及時、治療得當(dāng)比較容易徹底治愈，所以它還談不上嚴(yán)重。但是慢性腎炎也不一樣，有的還是比較輕，往往是長年累月有那么一點紅細(xì)胞。當(dāng)運(yùn)動、感冒、大便干以后，紅細(xì)胞就明顯一些，有的時候它就會消失，這是比較輕的。嚴(yán)重的慢性腎炎蛋白比較多，尿里蛋白越來越多，浮腫越來越明顯，還有的腎功能就會出現(xiàn)問題。腎功能的指標(biāo)，如血液的肌酐會出現(xiàn)升高，尿素氮逐漸增高，腎小球的濾過率降低，所以說不能一概而論。雖然都叫腎炎，有的很輕，有的可能出現(xiàn)加重，不能一概而論。52335次播放 2018-09-28
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腎小球腎炎中醫(yī)療法
腎小球腎炎中醫(yī)治療的效果很好。中醫(yī)有句話是“邪從哪里來，還從哪里去”。急性腎炎往往是受風(fēng)受涼感冒引起，中醫(yī)在治療腎炎時第一個辦法就像治療感冒一樣，祛風(fēng)解表。解表了浮腫有可能消失，各項指標(biāo)包括尿血也會減輕。慢性腎小球腎炎盡管中醫(yī)和西醫(yī)很難治愈，但是中醫(yī)往往有效。只要治療得當(dāng)，最常用的方法，一個是解表法，一個是理濕法。有的時候能讓指標(biāo)明顯的降低，包括尿里的紅細(xì)胞、蛋白，這是最常見的兩個指標(biāo)。腎小球腎炎有效沒效不是醫(yī)生說了算，也不是患者說了算，而是化驗單說了算，所以這叫金指標(biāo)。其他的比如乏力、頭暈，這都是靠感覺看有效沒效，腎炎就是看化驗單。59712次播放 2018-09-28
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急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎是兩個完全不同的疾病，它們的起病不同。急性腎小球腎炎一般在起病前的10到14天有一個前驅(qū)感染，如扁桃體發(fā)炎、膿皰瘡；經(jīng)過10到14天以后，突然出現(xiàn)顏面的浮腫、尿少、血尿、血壓升高。慢性腎炎球腎炎起病隱秘，在尿檢中可以發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿。慢性腎炎起病不知，而急性腎炎有明確的發(fā)病時間。第二，它們的發(fā)病人群不同，急性腎小球腎炎通常是三歲到十歲的兒童容易患病，小男孩特別常見；而慢性腎小球腎炎通常都是中年，中青年男性常見，特別在生活環(huán)境比較艱苦、工作條件比較差的人群中發(fā)生率比較高。第三，預(yù)后不同。急性腎小球腎炎80％以上可以自愈；而慢性腎小球腎炎是緩慢進(jìn)展，最終可能會出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。所以，它們的發(fā)病時間、發(fā)病人群，以及預(yù)后都不同。語音時長 01:5156184次收聽 2018-09-21 -
臉腫和血尿是不是腎小球腎炎
如果病人在生活中出現(xiàn)了眼瞼的浮腫、尿的顏色變深，要高度警惕是不是腎炎，是不是腎炎還要做進(jìn)一步的診斷浮腫的原因大致最常見的是四類，第一個是腎炎，常常是因為有大量蛋白尿出現(xiàn)低蛋白血癥，可以出現(xiàn)眼瞼浮腫甚至下肢的浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水；第二是營養(yǎng)不良的病人，有些人營養(yǎng)狀況特別差、血漿白蛋白太低或者是肝功能不好，肝臟合成白蛋白的能力下降也可以出現(xiàn)浮腫；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出現(xiàn)浮腫；還有一個是女性比較多見男性相對比較少見，是甲狀腺功能減退也可以出現(xiàn)浮腫，還有一些嚴(yán)重的貧血也會出現(xiàn)浮腫。所以浮腫除了腎臟疾病之外要考慮其它的問題，另外一個方面血尿的原因也有好多，比方說尿頻、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起來的血尿。第二個病人有腎結(jié)石出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿，結(jié)石、囊腫的破裂、一些泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可以表現(xiàn)為血尿。當(dāng)然另外還有腎小球腎炎這種血尿，腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點是鏡下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是腎小球源性的血尿。做尿相差鏡檢可以通過看尿紅細(xì)胞的形態(tài)辨別出是腎炎的血尿還是外科性的血尿。語音時長 02:2760773次收聽 2018-09-14 -
腎小球腎炎引起高血壓中醫(yī)和西醫(yī)哪個效果好
由于腎小球腎炎引起的高血壓，是腎性高血壓。導(dǎo)致腎性高血壓出現(xiàn)的原因，可以有很多種，比如水鈉潴留、大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加，以及交感活性增加等情況，都可以引起患者腎性高血壓的出現(xiàn)。目前，對于患有腎性高血壓病人的治療，國內(nèi)專家，已經(jīng)有共識，需要根據(jù)病人的病情，來選擇不同種類的降血壓藥物。通常情況下，西藥在控制腎性高血壓方面，作用機(jī)制非常明確，并且，療效值得肯定。因此，對于腎性高血壓患者的治療，首選是采用西藥的方法，進(jìn)行治療。一般來說，中藥在控制血壓的方面，能夠具有一定的輔助作用。所以，如果病人出現(xiàn)高血壓的情況，并且，在出現(xiàn)血壓特別不能控制的時候，首選采用西藥的方法，進(jìn)行治療。54381次播放 2018-09-13
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怎樣治療股骨頭壞死 股骨頭壞死五個治療方案很實用
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