X線攝片是股骨頭壞死最基本的影像學(xué)檢查手段。X線攝片對股骨頭病變的顯示結(jié)果可以作為判斷股骨頭壞死病理階段的依據(jù)，準(zhǔn)確診斷股骨頭壞死及分期。
0期及Ⅰ期：X線片陰性。
Ⅱ期：股骨頭外形進而關(guān)節(jié)間隙正常。股骨頭內(nèi)出現(xiàn)散在的斑片狀或條帶狀硬化區(qū)，邊界模糊，其中鄰近(股骨)頸部的橫行硬化帶稱為頸橫線。少數(shù)混雜有斑片狀和(或)伴有硬化邊的囊狀透光區(qū)。
Ⅲ期：股骨頭塌陷，但關(guān)節(jié)間隙無變窄。股骨頭內(nèi)以混雜存在的致密硬化區(qū)和斑片狀、囊狀透光區(qū)為主。部分表現(xiàn)為單純硬化性死骨和混合性死骨，即承重部致密硬化區(qū)和硬化、透光并存區(qū)周圍伴有內(nèi)外并行的透光和硬化帶。少數(shù)仍可呈單純致密硬化改變。股骨頭皮質(zhì)下出現(xiàn)新月形透光帶(新月征)，為股骨頭塌陷開始的征象;皮質(zhì)成角以及臺階征和雙邊征，即股骨頭皮質(zhì)臺階樣斷開和基底部外側(cè)緣平行的雙皮質(zhì)影，均為股骨頭塌陷的表現(xiàn)。
Ⅳ期：股骨頭塌陷加重，承重區(qū)關(guān)節(jié)間隙變窄。股骨頭內(nèi)多呈混合性死骨改變，或表現(xiàn)為硬化及透光區(qū)混雜存在。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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股骨頭壞死的預(yù)后效果如何
股骨頭壞死的預(yù)后不能夠完全確定，需要根據(jù)壞死程度，治療方法是否得當(dāng)來確定。股骨頭壞死跟大量飲酒、外傷，長期服用激素類藥物有關(guān)。早期沒有采取正確的治療，病情持續(xù)發(fā)展會導(dǎo)致病情加重，最終只能進行髖關(guān)節(jié)手術(shù)置換，手術(shù)操作不當(dāng)可能會引起各種并發(fā)癥，需要進行二次手術(shù)或三次手術(shù)，晚期的治療效果不是太好。一定要根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，盡快選擇合適的治療方法。日常生活中應(yīng)該嚴(yán)格限制酒精、戒煙，血脂、還有體重控制好，保持規(guī)律的生活作息，盡量避免熬夜，對股骨頭壞死的預(yù)防有一定的作用。80459次播放 2021-03-01
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股骨頭壞死的保髖治療效果好嗎
保髖治療是相對于髖關(guān)節(jié)置換而言的，股骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括藥物、理療等；手術(shù)治療有保髖治療和關(guān)節(jié)置換。股骨頭壞死的早期一般選擇保髖治療，保髖治療采用的方法包括：藥物治療、減少負(fù)重，采取微創(chuàng)治療，如局部的髓芯減壓、植骨、旋轉(zhuǎn)矯形等，對于病情改善有一定幫助。根據(jù)病人的病情的嚴(yán)重程度，選擇合適的方法，能夠起到緩解、改善病情痛苦，治療疾病的一個作用。股骨頭壞死晚期可以選擇關(guān)節(jié)置換去重建髖關(guān)節(jié)的功能，減少功能障礙。92325次播放 2021-03-01
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兒童股骨頭壞死病因
兒童股骨頭缺血壞死的真正病因目前尚未闡明，一般認(rèn)為與多種因素有關(guān)。兒童股骨頭血管解剖上的異常和缺陷；髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)和股骨近端骨髓腔內(nèi)壓力增高。
26008次瀏覽 2020-12-10
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股骨頭壞死傳染嗎
股骨頭壞死這個疾病給患者不管是在身體還是心理都帶來了嚴(yán)重的影響，如果不及時的治療此疾病可能還會導(dǎo)致更嚴(yán)的后果，那么，股骨頭壞死傳染嗎？專家解釋說股骨頭壞死這個疾病是不會傳染，只要我們用對正確的治療方法，是可以有效的控制其疾病的，那么如何治療股骨頭壞死呢，我們看看下文呢的介紹：
52215次瀏覽 2020-11-20
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細(xì)胞免疫再生療法股骨壞死優(yōu)
一般股骨壞死發(fā)生在四五歲中老年人，不過年輕時不注意也會為以后留下后遺癥，因此不要忽視自己的健康奧?；颊咭粨?dān)有這方面的現(xiàn)象就趕緊找相關(guān)的醫(yī)生咨詢，找到股骨頭壞死的治療方法。
50118次瀏覽 2020-09-16
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股骨頭壞死的危害有多大
股骨頭壞死是一個病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復(fù)過程，股骨頭壞死會產(chǎn)生疼痛，這種疼痛會一直持續(xù)發(fā)展，讓人苦不堪言，那么股骨頭壞死的危害有多大呢。
49887次瀏覽 2020-08-28
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股骨頭壞死所形成的原因
骨科疾病中，股骨頭壞死也是很常見的一種類型。股骨頭壞死的逐漸形成，使很多人都不知道是什么因素所致。接下來，我們就一起來探究下患有股骨頭壞死的原因是由什么所致吧。1、創(chuàng)傷是導(dǎo)致股骨頭壞死的原因之一。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭
57742次瀏覽 2020-08-28
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股骨頭壞死的治療方法有哪些
股骨頭壞死治療如果早期還沒有出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況，可采用保守的治療，并且應(yīng)用活血化瘀藥物以及血管擴張藥物，配合高壓氧的治療，來促進股骨頭部位的血運，從而促進早期股骨頭壞死的恢復(fù)和延緩股骨頭壞死的發(fā)展，必要時也可以行帶血管蒂的骨瓣植入，或是行血管介入手術(shù)治療，如果股骨頭壞死已經(jīng)到后期出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況，不建議再繼續(xù)行保守的治療，而是行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來恢復(fù)髖關(guān)節(jié)部分的功能，從而提高病人的生活質(zhì)量。如果病人出現(xiàn)了股骨頭部位缺血壞死的情況，治療的方法根據(jù)股骨頭壞死的分期，分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法。語音時長 01:3261894次收聽 2020-03-19 -
右側(cè)股骨頭壞死的癥狀
右側(cè)股骨頭壞死早期多為腹股溝、臀部和大腿部位為主的關(guān)節(jié)痛，偶伴有膝關(guān)節(jié)疼痛。股骨頭壞死，為股骨頭血供中斷或受損，引起骨細(xì)胞或骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷引起病人的關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)功能障礙的疾病，是骨科領(lǐng)域常見的難治性疾病之一。非創(chuàng)傷性股骨頭壞死多見于中年男性，雙側(cè)受累者占50%~80%。疼痛間斷發(fā)作并逐漸加重，如果是雙側(cè)病變可呈交替性疼痛。股骨頭壞死早期可無臨床癥狀，常通過拍攝X線平片面發(fā)現(xiàn)。股骨頭壞死的典型體征為腹股溝區(qū)深部壓痛，可放射至臀或膝部，4字試驗陽性。體格檢查還可有內(nèi)收肌壓痛，髖關(guān)節(jié)活動受限，其中以內(nèi)旋、屈曲、外旋活動受限最為明顯。對于髖臼和股骨頭均受累，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。語音時長 01:4157753次收聽 2020-01-07 -
股骨頭壞死是什么原因引起來的
股骨頭壞死的病因可以分為創(chuàng)傷性因素和非創(chuàng)傷性因素。創(chuàng)傷性因素主要是骨折、脫位等；非創(chuàng)傷性因素包括腎上腺糖皮質(zhì)激素、乙醇中毒、減壓病、鑲狀細(xì)胞貧血、特發(fā)性股骨頭壞死等等。股骨頭壞死的病因較多，總體上可分為兩大類一、創(chuàng)傷性因素為股骨頭壞死的常見原因。股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折均可。二、非創(chuàng)傷性因素。①腎上腺糖皮質(zhì)激素：臨床中此種病因?qū)е碌墓晒穷^壞死較多見?？赡苁羌に貙?dǎo)致的脂肪栓塞、血液處于高凝狀態(tài)、引起血管炎、骨質(zhì)疏松等骨小梁強度下降容易塌陷等原因造成股骨頭壞死。②乙醇中毒：我國北方地區(qū)多見，可能與乙醇引起肝內(nèi)脂肪代謝紊亂有關(guān)。③減壓?。菏侨梭w所處環(huán)境的氣壓驟然降低，使血液中釋放出來的氮氣在血管中形成栓塞而造成的綜合征。氮氣在富有脂肪組織的骨髓中大量堆積而引起骨壞死。④鑲狀細(xì)胞貧血：原因是血液黏稠性增高，血流變慢而形成血栓，造成局部血供障礙引起骨壞死。⑤其他：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、戈謝病、易栓癥等。⑥特發(fā)性股骨頭壞死。語音時長 01:5058794次收聽 2019-12-18 -
股骨頭壞死的原因
股骨頭之所以出現(xiàn)壞死的根本原因主要是股骨頭處缺血壞死，因為各種原因?qū)е鹿晒穷^缺少血供，不能得到正常的營養(yǎng)，使股骨頭組織中的骨細(xì)胞、骨髓造血細(xì)胞、脂肪細(xì)胞發(fā)生壞死所致。1、外傷：髖臼骨折以及髖關(guān)節(jié)脫位，這些疾病可導(dǎo)致局部血管破裂，影響局部供應(yīng)骨骼的血供，且骨折或脫位后局部骨骼對位對線是否良好，如對位對線障礙則可能引起骨壞死，也要視具體骨折及脫位嚴(yán)重程度而定。2、激素：有腎臟或狼瘡等基礎(chǔ)性疾病由于需長期服用激素等藥物，長期使用激素等藥物會引起骨壞死。3、飲酒：長期大量飲酒的患者容易引起骨質(zhì)疏松。4、先天性髖關(guān)節(jié)脫位。5、職業(yè)?。汉教?，飛行，潛水，煤礦等。6、減壓?。焊邏涵h(huán)境作業(yè)后減壓不當(dāng)。語音時長 01:2959102次收聽 2019-12-05 -
股骨頭壞死如何治
股骨頭壞死早期可以通過活血化瘀類的中藥進行治療，嚴(yán)重的壞死只能通過人工關(guān)節(jié)置換進行治療。在臨床上，股骨頭壞死是分期治療。中醫(yī)認(rèn)為股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病。所以在早期可以用中藥來進行治療，如果病情以疼痛為主，以活血化瘀治療為主。如果有舌苔比較厚膩的癥狀，以化痰、化濕為主，這些都減輕之后還是以補肝腎為主。中醫(yī)主要以補肝腎為主陽補腎生骨，這是作為主要的一個立法，如果早期治療配合手術(shù)治療效果會更好，比如配合隧心解壓的手術(shù)。如果出現(xiàn)很嚴(yán)重的壞死、塌陷，出現(xiàn)了很嚴(yán)重，繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎走路就疼，這時候就需要做人工關(guān)節(jié)置換治療，也能夠達(dá)到一個比較好的效果。64059次播放 2019-10-25
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股骨頭壞死早期治療是什么
股骨頭壞死早期可以進行保頭治療、髓心減壓的手術(shù)。股骨頭壞死在早期用中藥治療效果會更好，什么是早期，一般認(rèn)為在塌陷前算是早期，當(dāng)然最早的是一期，一期是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了，x線上是看不到的。什么是二期，二期是在x線或ct上也能夠看到股骨頭沒有塌陷。有的人把新月征歸到第三期，有的人把塌陷歸到第三期，新月征后就已經(jīng)不是早期了，所以在股骨頭沒有塌陷前叫早期，可以進行保頭治療，就保住股骨頭的治療。保守治療，包括中醫(yī)治療和西醫(yī)的治療，中醫(yī)主要是通過湯藥的治療，可以起到補肝腎、活血化瘀、化痰除濕的效果。有些人單純中醫(yī)治療，就達(dá)到了保住股骨頭效果。有些人喜歡飲酒，每次喝完酒髖關(guān)節(jié)就疼，吃了些湯藥后就能夠緩解，然后又忍不住又去喝酒，反反復(fù)復(fù)好幾次，兩年了，股骨頭沒有塌陷治療是成功的。西醫(yī)方面最主要的是髓心減壓的手術(shù)，髓心減壓的手術(shù)是可以降低股骨頭的壓力，改善股骨頭內(nèi)的血液供應(yīng)，一期的有效率在百分之七十，二期的有效率在百分之五十。另外還有基于微創(chuàng)顯微外科的方法，比如帶血管壁的骨瓣移植、碎骨移植的辦法，評價不太一樣，早期評價的比較好，遠(yuǎn)期評價不是很令人滿意。語音時長 02:3752320次收聽 2019-10-23 -
股骨頭壞死的癥狀
患有股骨頭缺血壞死的主要癥狀是髖部的疼痛和髖關(guān)節(jié)受限。疼痛感會隨著病情的發(fā)展逐漸加重，這種疼痛可以是由于某一個動作，如從高處跳下或者扭到誘發(fā)，也可能是沒有這些誘因形成的髖關(guān)節(jié)疼痛。疼痛多半是在髖關(guān)節(jié)的前方，也就是股骨溝的區(qū)域，或者髖關(guān)節(jié)的外側(cè)，大粗隆區(qū)域，有個別在髖關(guān)節(jié)后。其次是髖關(guān)節(jié)的活動受限，髖關(guān)節(jié)活動受限，也是由輕到重漸漸發(fā)展，到一定時候受限很明顯了，整個過程一般情況是半年到一年以上，病情發(fā)展得相對比較明顯，比較重。半年之內(nèi)時輕時重，可能顯得不是特別嚴(yán)重，但超過半年上述這些癥狀，和一些簡單的體征就會明顯的加重。58835次播放 2018-09-28
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股骨頭壞死人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意什么
進行股骨頭壞死人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后主要注意一些并發(fā)癥的發(fā)生，和髖關(guān)節(jié)脫位，主要需要注意事項如下:第一、患者在術(shù)后在活動的時候，髖關(guān)節(jié)不要小于90度，不要坐矮凳子，不要做坐便下蹲等動作。第二、睡覺的時候側(cè)臥位，如果清醒的時候可以在患肢上加個枕頭，睡著后患肢不要在上，因為有的時候容易發(fā)生脫位。第三、在術(shù)后有一些炎癥性的病變，如毛囊炎或者牙周炎、牙根炎，或者腸道的炎癥或者肺部的感染，上呼吸道感染等情況時要及時找醫(yī)生，避免這些因素造成髖關(guān)節(jié)的感染。第四、要積極鍛煉下肢，可以避免血栓的發(fā)生。采取以上的措施可以避免人工關(guān)節(jié)置換以后許多并發(fā)癥的發(fā)生，使康復(fù)更加順利，患者能夠盡早的恢復(fù)正常。66115次播放 2018-09-28
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