很多膽結(jié)石患者在很小的時候就有膽結(jié)石了,他們都特別擔(dān)心是不是得了膽結(jié)石就不能生育了,膽結(jié)石會對胎兒有所影響,那么是不是膽結(jié)石就一定會對胎兒有影響呢,接下來為大家解釋下吧。
急性膽囊炎和膽石癥可發(fā)生于妊娠各期 (妊娠晚期尤為多見),由此而起的發(fā)熱、疼痛,可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧、誘發(fā)宮縮,引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)。
如果在妊期間發(fā)生膽囊壞死、穿孔及膽汁性腹膜炎,到時候是選擇吃藥還是手術(shù)呢?吃藥,即便此時保守治療成功,但期間所用的抗生素及其他藥物對胎兒是否有影響尚無定論;若母親手術(shù),更難免會對胎兒造成更大的風(fēng)險。
因此,孕期膽汁的致石性危機顯著大于非孕期。文獻(xiàn)報道顯示孕期膽石癥的發(fā)生率可達(dá)0.02%-0.3%,是非孕期的3-10倍。所以,孕期應(yīng)注意多活動,多喝水,避免過多脂類食物攝入,并開展肝膽B(tài)超檢查,以早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)膽石癥。
一旦孕期查出膽石癥,尤其是伴有腹痛、腹脹、厭食及厭油等癥狀者應(yīng)積極控制病情。一般情況下孕期膽石癥以非手術(shù)療法為主,應(yīng)盡量避免手術(shù)。孕期行膽囊手術(shù)的風(fēng)險較大,有致早產(chǎn)、自發(fā)性流產(chǎn)、感染及死亡的危險。所以,在臨床上,90%以上的孕期膽石癥依靠非手術(shù)療法。如果患者無癥狀,無需特殊治療,留待觀察即可。如果有癥狀需對癥處理,如有疼痛可考慮給予阿托品解痙止痛;合并感染行全程足量的抗菌素治療,首選青霉素和頭孢菌素;如有厭油、食欲不振等消化道癥狀可服用多酶片、維生素B1并嚴(yán)格限制脂類食物。只有當(dāng)伴隨急性膽總管炎,或出現(xiàn)梗阻性黃疸及膽石性胰腺炎時才考慮手術(shù)治療。
既然得了膽結(jié)石已經(jīng)是不變的事情,那么只有希望大家在懷孕期間能夠多注意,避免膽結(jié)石的發(fā)生,對胎兒造成不好的影響。
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