小孩經(jīng)常嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流病、腸梗阻等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,暴飲暴食或進(jìn)食生冷、油膩食物容易刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致嘔吐。家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條等,采取少食多餐的方式喂養(yǎng)。避免讓孩子進(jìn)食冰淇淋、油炸食品等刺激性食物。
小孩神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能較弱,受涼、情緒緊張等因素可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)反復(fù)嘔吐。這種情況通常伴有腹脹、食欲下降等癥狀。家長需注意孩子腹部保暖,可通過順時(shí)針按摩腹部緩解不適,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
病毒或細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎是兒童嘔吐常見原因,多伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。輪狀病毒、諾如病毒感染較為多見。家長需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,醫(yī)生可能根據(jù)病情開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物,細(xì)菌性感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
食管下括約肌發(fā)育不全可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、嗆咳等癥狀。家長喂食后應(yīng)保持孩子直立體位30分鐘,避免立即平臥。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液等藥物減少胃酸分泌和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
腸套疊、先天性巨結(jié)腸等疾病引起的腸梗阻會(huì)導(dǎo)致頻繁嘔吐,嘔吐物可能含有膽汁或糞渣,伴有腹痛、排便停止等癥狀。這種情況屬于急癥,家長發(fā)現(xiàn)后須立即送醫(yī),可能需要進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重后果。
家長平時(shí)需注意觀察孩子嘔吐的頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀,記錄嘔吐與進(jìn)食的時(shí)間關(guān)系。嘔吐期間應(yīng)暫停固體食物,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。保持孩子口腔清潔,嘔吐后可用溫水漱口。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等情況,需立即就醫(yī)。
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