間歇期三叉神經(jīng)痛初期患者一般建議采用藥物治療，但由于間歇期三叉神經(jīng)痛易與其他疾病混淆，不少患者又缺乏相關專業(yè)知識，在初期往往亂吃藥，病情不但沒有得到好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)其它并發(fā)癥，針對此，下面介紹間歇期三叉神經(jīng)痛用藥原則。
第一，疼痛初期，癥狀不嚴重時，可口服卡馬西平控制癥狀。也可以作三叉神經(jīng)分支阻滯治療。
第二，如果年齡大，身體狀態(tài)極差，不能耐受卡馬西平藥物反應，更不能耐受手術或射頻治療的患者，只適合γ刀治療。
第三，如果身體狀態(tài)差，不能耐受手術治療，而且口服卡馬西平藥物反應大的患者，可選用射頻或 γ刀將三叉神經(jīng)半月節(jié)選擇性損毀。
第四，如果身體狀態(tài)良好，疼痛嚴重，可以耐受“全身麻醉”，首選治療方式是接受“經(jīng)枕后入路三叉神經(jīng)根部減壓”手術，是所有治療方式中治愈率最高的方式，也是唯一一種可能保留面部正常感覺的方式。但相應治療風險也最大，風險發(fā)生率和主刀醫(yī)生的經(jīng)驗有直接聯(lián)系。
以上是關于間歇期三叉神經(jīng)痛的用藥原則。如果想要更好地治療疾病，就要做到早知道、早預防，身體不適時要及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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如何發(fā)現(xiàn)自己是三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛的診斷主要是依靠發(fā)作部位，三叉神經(jīng)痛大部分局限于三叉神經(jīng)的分布區(qū)，以一支和二支分布區(qū)多見，同時是以上頜支和下頜支多見，有上下頜部，面頰以及舌頭部位的劇烈疼痛；疼痛的性質(zhì)往往是電擊樣、刀割樣或者是撕裂樣的疼痛，突然發(fā)生又突然中止，持續(xù)幾秒鐘或者是幾分鐘；面部扳機點，很多病人的鼻子、嘴角、臉頰部是敏感區(qū)，輕輕觸發(fā)就有可能誘發(fā)疼痛，比如說咬牙、咀嚼，張口就可能會觸發(fā)疼痛；第四，神經(jīng)系統(tǒng)查體一般情況下沒有明顯的陽性體征。語音時長 01:0572790次收聽 2021-05-20 -
三叉神經(jīng)痛為什么會頭痛呢
三叉神經(jīng)痛引起頭痛的原因，主要是局部血管壓迫了神經(jīng)脫髓鞘，而且頭痛會呈現(xiàn)出電擊樣、刀割樣和撕裂樣。三叉神經(jīng)痛病發(fā)時疼痛可能會持續(xù)數(shù)秒或者數(shù)十秒，但是三叉神經(jīng)痛不發(fā)作時，患者和正常人沒有差別。三叉神經(jīng)痛需要及時進行治療，治療主要是以藥物為主，但是在服用藥物前，需要先明確三叉神經(jīng)痛的類型，三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，這兩種三叉神經(jīng)痛具體服用的藥物會有所差異。如果藥物治療不理想，就需要通過手術進行治療，常用的手術是三叉神經(jīng)顯微血管減壓術。語音時長 01:0876779次收聽 2021-05-10 -
青年三叉神經(jīng)痛預防
相信廣大讀者朋友們都知道，三叉神經(jīng)痛這種疾病的發(fā)病率比較高，復發(fā)率也很高，發(fā)病以后會給我們的面部健康帶來極大的傷害，所以對于這種疾病我們一定要引起足夠的重視，接下來為大家介紹一下青年三叉神經(jīng)痛預防方法。
64862次瀏覽 2020-11-20
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什么是三叉神經(jīng)痛的三個特點
三叉神經(jīng)痛是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛，在神經(jīng)內(nèi)科較為常見，在臨床上，常見有很多患者不了解三叉神經(jīng)痛的特點而將其誤診為牙痛，因此，掌握三叉神經(jīng)痛的發(fā)作特點有助于及早診斷和治療，現(xiàn)在我們一起來學習一下三叉神經(jīng)痛的三個特點是什么吧。
62101次瀏覽 2020-09-16
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三叉神經(jīng)痛是傳染病嗎
現(xiàn)在的人們都給上了比較幸福的生活，而三叉神經(jīng)痛的出現(xiàn)打亂了人們的生活，我們都知道三叉神經(jīng)痛會給患者的健康帶來了極大的傷害，嚴重的影響到了人們的生活，甚至影響到了人們的家庭，那么三叉神經(jīng)痛是傳染病嗎？那就要看起原因是什么了。
61374次瀏覽 2020-08-28
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婦女痛性抽搐怎么檢查
痛性抽搐，又叫做三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛通常急性發(fā)病，患者通常感到疼痛難忍，而很多患者由于對三叉神經(jīng)痛不了解，以致不能及時檢查和確診，延誤了治療的最佳時機，一旦患上三叉神經(jīng)痛一定要及時的檢查，才能盡早配合治療，那么，婦女痛性抽搐怎么檢查呢？
59356次瀏覽 2020-08-28
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三叉神經(jīng)痛的術后并發(fā)癥
???????說到三叉神經(jīng)痛這種疾病，臨床上它的治療主要采取手術療法，但是有些患者在術后不太注意日常的護理，從而引發(fā)了一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)，給患者帶來了更加嚴重的危害，下面就是三叉神經(jīng)痛常見的術后并發(fā)癥，共同來了解一下。???????三叉神經(jīng)痛術后并發(fā)癥主要有以下幾種：???????一、三叉神經(jīng)痛術后
61056次瀏覽 2020-08-28
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三叉神經(jīng)痛的手術治療方法
三叉神經(jīng)痛的手術有射頻治療，伽馬刀和微血管神經(jīng)減壓術等治療方法。一、射頻治療可以行穿刺針治療，通過面部穿刺到三叉神經(jīng)，加熱控制三叉神經(jīng)痛，一般兩三年容易復發(fā)，療效可達90%。其理論依據(jù)是可選擇性破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺纖維，而保留觸覺纖維，其方法是在X線或CT引導下將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，通電后逐漸加熱至65—75度，對靶點進行毀損，持續(xù)時間60秒，此法適用于因高齡、不能或拒絕開顱手術的患者。二、用伽馬射線照射三叉神經(jīng)，讓三叉神經(jīng)變得不敏感，做一次一般三五年的時間能夠不疼。三、微血管神經(jīng)減壓術即顯微血管減壓術，將壓迫在三叉神經(jīng)根上的血管分開，疼痛便可得到根治，療效時間較長，神經(jīng)解除壓迫后約90%的患者可得到根治。語音時長 02:1054073次收聽 2019-12-26 -
三叉神經(jīng)痛應與哪些疾病鑒別
三叉神經(jīng)痛需要與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關節(jié)紊亂等疾病進行鑒別。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變，患者表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛，持續(xù)時間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘，會反復發(fā)作，造成患者非常痛苦。當然有些疾病可能與三叉神經(jīng)痛有一定的交叉，比如牙痛患者會表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛，具體到哪一顆牙齒患者也描述不清；青光眼患者會表現(xiàn)為患側(cè)眼睛的脹痛，同時伴有惡心嘔吐；偏頭痛患者的頭痛，已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍，出現(xiàn)局部一側(cè)或者雙側(cè)的劇烈的頭痛；顳下頜關節(jié)紊亂，需要經(jīng)過口腔科醫(yī)生，給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。60009次播放 2019-12-25
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三叉神經(jīng)痛能治愈嗎
三叉神經(jīng)痛能否治愈，要具體情況具體分析。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，如果確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，需要口服藥物治療，比如卡馬西平、苯妥英鈉或者營養(yǎng)神經(jīng)的B1、維生素B12等，一般不能夠完全治愈，需要用藥物維持治療。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，比如橋小腦角腫瘤導致的或者炎癥、外傷、感染所引起，在祛除病因以后，三叉神經(jīng)痛能夠達到治愈水平，這需要醫(yī)生進行相關的查找。當患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛時，先不要恐慌，也不要盲目服用鎮(zhèn)痛藥物，一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生進行查找，比如進行頭顱核磁、頭顱CT、腦電圖，正式進行相關的血管檢查，明確診斷以后進行治療。53955次播放 2019-12-25
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三叉神經(jīng)痛手術
三叉神經(jīng)痛可以通過毀損、三叉神經(jīng)顯微血管減壓術。包括射頻、封閉和目前做的比較多的神經(jīng)球囊壓迫。但是造成機理一樣，主要是神經(jīng)的阻斷，神經(jīng)的毀損，讓神經(jīng)異常沖動阻斷到神經(jīng)的傳導，使外周的神經(jīng)的疼痛消失。但是同時也帶來患者面部麻木的問題，還有感覺異常的問題。目前臨床比較推薦的方法，顯微血管減壓術，顯微血管減壓術的原理是將頜面和三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置和并行的動脈血管即責任血管移開，讓彼此不接觸，使神經(jīng)受到血管壓迫，產(chǎn)生異常沖動的現(xiàn)象得到緩解，神經(jīng)異常沖動也停止，外周的疼痛消失。顯微血管減壓術既保留了患者神經(jīng)功能，對神經(jīng)沒有任何的破壞作用。又保留了血管，血管完全暢通。此時患者的神經(jīng)功能不受任何影響，患者術后不會出現(xiàn)任何其他異常情況，雖然顯微血管減壓術是開顱手術，微創(chuàng)開顱卻非常安全，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生手術操作，不僅安全，而且效果非常肯定。語音時長 01:0953664次收聽 2019-05-30 -
三叉神經(jīng)痛手術后注意什么
三叉神經(jīng)痛手術主要指顯微血管減壓術，使大腦內(nèi)神經(jīng)、血管彼此之間分開，所以需要開顱，需要在手術顯微鏡下進行，它切口非常小，創(chuàng)傷很小，對顱內(nèi)的神經(jīng)、血管影響都非常小。但是顯微血管減壓術是開顱手術，開放性的手術。手術對神經(jīng)對顱內(nèi)的顱內(nèi)壓有一定的影響。術后患者會因為顱壓的變化和其他的因素影響，出現(xiàn)不同程度的頭疼、頭暈，還有一部分患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱反應，所以，一般手術后要求患者臥床2到3天，顱壓的自身調(diào)節(jié)到正常范圍，患者頭痛頭暈逐漸消失，術后癥狀會很快緩解。59334次播放 2019-05-30
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三叉神經(jīng)痛術后復發(fā)的原因
三叉神經(jīng)痛的復發(fā)主要指三叉神經(jīng)顯微血管減壓術手術的復發(fā)。術后復發(fā)率在5％到10％，指術后的無效或反復。術后復發(fā)考慮以下方面。第一，如果有經(jīng)驗的醫(yī)生進行操作，復發(fā)率會降低。第二，三叉神經(jīng)痛是因為患者的神經(jīng)和血管接觸所導致。但是這個原因不能解釋所有三叉神經(jīng)痛患者的發(fā)病情況。也有一部分病人可能是神經(jīng)本身或者是三叉神經(jīng)核病變引起的疼痛，這一部分病變通過顯微血管減壓術治療是無效的手段。分析患者到底是血管壓迫，還是腦子或神經(jīng)核造成疼痛，目前檢查手段達不到。48072次播放 2019-05-30
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三叉神經(jīng)痛如何分類
三叉神經(jīng)痛在臨床上分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛是最常見腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指以前沒有查明具體原因，現(xiàn)在隨科技的進步找到了具體原因，比如血管壓迫導致三叉神經(jīng)痛。治療要把血管墊開。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于良性的腫瘤，如膽脂瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤等壓迫了三叉神經(jīng)，引起疼痛。這種治療方法是要切除腫瘤。59695次播放 2018-09-29
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三叉神經(jīng)痛發(fā)作怎么預防
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的預防主要是保持良好的生活習慣、充足的睡眠、心情的舒暢，在發(fā)作期間不要觸碰敏感的面部區(qū)域就可以，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛必須進行病因治療，隨著病因治療的好轉(zhuǎn)，三叉神經(jīng)痛也能夠好轉(zhuǎn)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是器質(zhì)性的三叉神經(jīng)痛，它可能是由于一些顱內(nèi)的占位性病變壓迫三叉神經(jīng)所致。在三叉神經(jīng)痛發(fā)作期間，患者不要觸摸臉部、上唇，還有容易引起三叉神經(jīng)劇痛的敏感部位，又稱為扳機點，因為觸碰到這些扳機點，三叉神經(jīng)痛的發(fā)作會更劇烈。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛找不到病因，是通過所有的檢查手段，都找不到患者有器質(zhì)性的病變。語音時長 02:1759037次收聽 2018-09-21
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