肝硬化的患者由于疾病的發(fā)展趨勢和嚴(yán)重程度不一樣，為此我們?cè)谂R床上給予患者的有效的治療也就不一樣，但是總而言之我們想要治療肝硬化的患者的話，我們就需要了解患者的疾病發(fā)展趨勢之后，才能給予有效的治療，為此我們總結(jié)了肝硬化以下的相關(guān)的知識(shí)。
出血傾向多見，由凝血因子缺乏及脾功能亢進(jìn)血小板減少而引起皮膚黏膜出現(xiàn)出血點(diǎn)或淤斑，鼻出血，牙齦出血，女性常有月經(jīng)過多，脾功能亢進(jìn)時(shí)，對(duì)血細(xì)胞的生成產(chǎn)生抑制作用及對(duì)血細(xì)胞的破壞增加，使紅，白細(xì)胞和血小板減少，貧血可因鐵，葉酸和維生素B12缺乏引起，溶血性貧血可因脾功能亢進(jìn)引起，病情較輕，臨床不易辨認(rèn)，肝炎后肝硬化還可合并再生障礙性貧血以及血液病(血小板增多癥，急粒白血病，慢粒白血癥，慢性淋巴性白血癥及Evans綜合征)。
骨髓檢查有助于各種貧血的鑒別，高球蛋白血癥時(shí)可能有漿細(xì)胞的增生，慢性肝功能衰竭時(shí)骨髓增生活躍，血色病病人骨髓中可有過量的含鐵血黃素，罕見的病例可出現(xiàn)有棘紅細(xì)胞貧血。
肝硬化的患者我們到底應(yīng)該接受什么樣的疾病治療以上雖然專家給出了一定的疾病健康知識(shí)宣教，但是肝硬化的患者我們不可否認(rèn)的就是還會(huì)出現(xiàn)身體的一些臨床癥狀，想要緩解這些臨床癥狀，我們就需要知道患者到底處在了什么樣的疾病發(fā)展程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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脾腫大需要手術(shù)嗎
脾腫大是否進(jìn)行手術(shù)需要評(píng)估。如果是輕微的脾腫大，無癥狀，則不需要手術(shù)。如果脾腫大合并血液系統(tǒng)疾病或是肝臟疾病，則可能需要做手術(shù)切除。當(dāng)血液系統(tǒng)疾病同時(shí)合并有脾腫大時(shí)，在血液系統(tǒng)疾病經(jīng)過藥物保守治療后，仍然嚴(yán)重的情況下，需要做脾臟切除術(shù)。對(duì)于肝臟疾病，特別是肝硬化，可能會(huì)引發(fā)我門脈高壓。脾腫大出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)為血小板下降，白細(xì)胞下降，紅細(xì)胞下降等癥狀時(shí)，也需要進(jìn)行脾臟切除術(shù)。目前的脾切除術(shù)可以選擇外科的開腹手術(shù)，也可以選擇微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)。85201次播放 2021-06-09
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肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
肝硬化腹水嚴(yán)重。腹水是失代償期肝硬化患者常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然病程進(jìn)展的重要標(biāo)志，一旦出現(xiàn)腹水，肝硬化患者1年病死率約15%，5年病死率約44-85%。腹水出現(xiàn)較為迅速，常有明顯誘因，預(yù)后較好。如與門靜脈高壓有關(guān)，或者是低蛋白血癥造成的，或者嚴(yán)重的肝功能失常，出現(xiàn)肝功能失常以后在腹水的基礎(chǔ)上，病人可以出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)，比如肝性腦病等，同時(shí)失代償期肝硬化是肝癌發(fā)生的極高危人群。語音時(shí)長 01:0396432次收聽 2021-04-09 -
早期肝硬化會(huì)遺傳嗎
肝臟是我們的五臟之一，對(duì)我們身體的影響更是極大的，很多人都知道肝硬化是臨床上一種常見的慢性進(jìn)行性肝病，肝硬化帶來的危害也相當(dāng)大，這時(shí)很多人都擔(dān)心肝硬化會(huì)像其他遺傳病一樣，遺傳給下一代，那么，早期肝硬化會(huì)遺傳嗎？
25779次瀏覽 2020-12-10
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肝硬化吐血能活多久
肝硬化是由于各種慢性肝臟疾病晚期階段的表現(xiàn)癥狀，要是不積極的采取治療措施的話，那么是非常的容易出現(xiàn)肝腹水、吐血等一系列危害性非常嚴(yán)重的并發(fā)癥的出現(xiàn)，并且還會(huì)威脅到自身的生命安全，那么肝硬化吐血能活多久呢？
27487次瀏覽 2020-12-10
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肝硬化膽紅素會(huì)不會(huì)升高
膽紅素實(shí)際上最早的代謝來源是紅細(xì)胞破壞之后，它的一個(gè)代謝產(chǎn)物。膽紅素的排泄實(shí)際上是由肝臟細(xì)胞逐步的分泌出來，然后通過一級(jí)一級(jí)的膽管，直接從膽汁當(dāng)中分泌到膽囊當(dāng)中，當(dāng)出現(xiàn)脂類進(jìn)食的時(shí)候，它就會(huì)出現(xiàn)膽汁的分泌，然后出現(xiàn)對(duì)脂肪的乳化作用，從而幫助脂肪消化。在膽紅素代謝的途徑上，出現(xiàn)任何一個(gè)環(huán)節(jié)障礙的時(shí)候，可能都會(huì)導(dǎo)致膽紅素水平升高。肝硬化患者實(shí)際上發(fā)展到肝硬化，就說明肝臟整體的結(jié)構(gòu)還有代謝功能都會(huì)出現(xiàn)障礙，所以自然而然可能就會(huì)對(duì)膽紅素的代謝也產(chǎn)生相應(yīng)的一些影響。膽汁從各級(jí)的膽管排泄出來，就像走在很平坦的路上，如果沒有病變的時(shí)候，這個(gè)路很通暢、平整，膽汁排泄會(huì)非常通暢、順利。當(dāng)出現(xiàn)肝硬化時(shí)，就像這個(gè)路變得崎嶇不平，有各種拐彎，這個(gè)時(shí)候膽汁分泌出現(xiàn)障礙，膽紅素水平肯定就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的合成、分泌、排泌功能障礙，自然就會(huì)引起膽紅素水平升高。隨著肝功能損傷越重，可能膽紅素的水平就會(huì)越高。所以在臨床上，直接膽紅素的升高，往往代表了肝功能損傷的嚴(yán)重程度，當(dāng)然同時(shí)也需要結(jié)合一些像凝血功能、轉(zhuǎn)氨酶或者一些影像學(xué)的檢查，來同時(shí)進(jìn)行病情的綜合評(píng)估。語音時(shí)長 01:5857391次收聽 2020-10-30 -
得了慢性肝硬化可以治好嗎
肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變，常見原因主要有病毒性肝炎慢性酒精中毒藥物性肝炎肝硬化等，肝硬化疾病對(duì)于患者的危害也是很大，那么，得了慢性肝硬化能治好嗎？
55613次瀏覽 2020-09-16
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判斷肝硬化的指標(biāo)
判斷肝硬化的指標(biāo)有好多，一般可以從癥狀表現(xiàn)上觀察，從患者的面容上可以多做觀察，患者會(huì)出現(xiàn)面部灰暗的癥狀。可以做腹部彩色超聲檢查，檢查顯示肝臟體積縮小，邊緣呈鋸齒狀，也可以做肝纖維化的五項(xiàng)檢查。
55691次瀏覽 2020-04-27
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肝硬化傳染嗎
肝硬化的傳染性是由形成原因決定，不是疾病本身決定。只有病毒引起的肝硬化才具有傳染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度，對(duì)乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測，如果病毒載量依然是陽性，就具有傳染性。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，不具有病毒，也就自然不具有傳染性。61252次播放 2020-03-24
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肝硬化的常見并發(fā)癥
肝硬化是肝病的終末期階段，并發(fā)癥主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面。主要有腹水，上消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征。腹水是臨床上見到最多的，在終末期出現(xiàn)失代償肝硬化時(shí)，可以由于一些激素水平的異常導(dǎo)致腹水。另外有一部分患者也可以出現(xiàn)胸水。此外就是門脈壓力高所導(dǎo)致的食道胃底靜脈曲張，當(dāng)壓力進(jìn)一步增高或飲食不當(dāng)，可能會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張的破裂出血，表現(xiàn)為嘔血，黑便，嚴(yán)重的可以直接導(dǎo)致失血性休克，甚至死亡。還有患者可能出現(xiàn)肝性腦病，出現(xiàn)神志異常，從最輕微的性格行為異常，到比較嚴(yán)重的計(jì)算力、定向力下降，再到淺昏迷，甚至深昏迷表現(xiàn)。62166次播放 2020-03-09
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肝硬化手術(shù)后吃什么好
肝硬化患者分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化患者一般無需手術(shù)治療。晚期肝硬化患者，如果出現(xiàn)上消化道出血，行內(nèi)鏡下硬化、套扎等手術(shù)后，一般先禁食二十四-四十八小時(shí)，隨后進(jìn)食無渣流食，推薦小米粥的上清湯、藕粉等，病情相對(duì)穩(wěn)定后進(jìn)食半流食，循序漸進(jìn)，逐步增加營養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合。肝硬化患者脾功能亢進(jìn)行脾臟切除術(shù)后，要根據(jù)他的身體條件進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充。營養(yǎng)不良的肝硬化患者，每日能量攝入三十～三十五kcal/kg，每日蛋白質(zhì)攝入一點(diǎn)二～一點(diǎn)五g/kg，首選植物蛋白。并發(fā)嚴(yán)重肝性腦病時(shí)可酌情減少或短時(shí)限制口服蛋白質(zhì)攝入，根據(jù)患者耐受情況，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入至目標(biāo)量。失代償期肝硬化或有營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)者可補(bǔ)充維生素和微量元素。避免長時(shí)間饑餓狀態(tài)，建議少量多餐，每日四～六餐。語音時(shí)長 01:3563042次收聽 2020-02-10 -
什么是藥物性肝硬化
提到藥物性肝硬化，首先來聊聊什么是藥物性肝損傷。藥物性肝損傷，是指由各類處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑、傳統(tǒng)中藥（、天然藥、保健品、膳食補(bǔ)充劑及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷。常見的傷肝藥物包括非甾體類消炎藥、抗感染藥物、抗腫瘤藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥、代謝性疾病用藥、激素類藥物等等。發(fā)生藥物性肝損傷時(shí)，病情輕者，通過及時(shí)停用損肝藥物，積極保肝等治療，多數(shù)會(huì)治愈。對(duì)于病情重的患者，肝臟內(nèi)大范圍炎癥壞死及個(gè)別出現(xiàn)膽管消失，即使及時(shí)停用損肝藥物，積極綜合治療后，病情仍進(jìn)展，發(fā)生肝硬化，稱之為藥物性肝硬化。藥物性肝硬化發(fā)生幾率較低，但臨床上仍可以遇到。語音時(shí)長 01:2163507次收聽 2020-02-10 -
肝硬化有哪些癥狀表現(xiàn)
肝硬化是多種疾病的終末期表現(xiàn)，按照病因分類，可分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。按照疾病的嚴(yán)重程度分類，可分為早期肝硬化與晚期肝硬化。早期肝硬化，患者肝臟代償能力還可以，部分患者無明顯臨床表現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)乏力、惡心、厭油膩、腹脹等表現(xiàn)。晚期肝硬化，患者肝臟代償能力差，肝臟合成、解毒、代謝功能下降，患者會(huì)出現(xiàn)肝性腦病、腹水、上消化道出血等并發(fā)癥，患者體征上會(huì)出現(xiàn)肝病的面容、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣，癥狀上出現(xiàn)皮膚黃疸、乏力、惡心、進(jìn)食油膩食物時(shí)出現(xiàn)嘔吐等反應(yīng)。如果進(jìn)展至肝癌，患者會(huì)出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)疼痛等不適。語音時(shí)長 01:2064158次收聽 2020-02-10 -
中醫(yī)如何治療肝硬化
中藥治療肝硬化主要用藥物治療。一、扶正的方案，可以選擇滋補(bǔ)肝腎或溫補(bǔ)脾腎的方法，臨床上可能會(huì)選擇附子理中丸或六君子湯達(dá)到健脾補(bǔ)腎的作用。如果用一貫煎和六味地黃丸，可起到滋補(bǔ)肝腎的作用。二、對(duì)于有淤血的情況，采用活血化瘀的策略，如果瘀血程度重，可能需要加大活血化瘀的藥物。而肝硬化比較重的階段，可能是軟堅(jiān)活血化瘀，如鱉甲、牡蠣、龜板、穿山甲這些軟堅(jiān)散結(jié)的藥物治療。三、可以加具有抗腫瘤性質(zhì)的中成藥，比如蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮等。56355次播放 2019-12-30
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肝硬化怎么治療
隨著人們生活水平的提高，很多人肆意飲食，越來越多的人患上了肝硬化，嚴(yán)重影響了人們的生活水平。得了肝硬化并不可怕，只要積極的采取只吃治療，保肝護(hù)肝治療、抗纖維化的治療等方法，就會(huì)使病情得到很好的控制。
59122次瀏覽 2019-03-19
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肝硬化怎么預(yù)防
口服抗病毒藥物、免疫抑制劑、口服熊去氧膽酸類的藥物、戒酒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估治療等是預(yù)防肝硬化的方法。一、病毒性感染患者要吃相應(yīng)的抗病毒藥物；自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制劑或熊去氧膽酸類的藥物，以阻斷肝硬化和肝炎的進(jìn)展，這是根本性的治療；酒精性的肝硬化要嚴(yán)格的戒酒。二、肝硬化的并發(fā)癥首先需要評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，再采用有效的控制。之前的治療方式是哪痛醫(yī)哪，如出現(xiàn)消化道出血治療消化道出血，出現(xiàn)了腹水就治療腹水。現(xiàn)在已經(jīng)逐漸變成了以預(yù)防為主，首先做風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，就會(huì)及時(shí)地采用相應(yīng)的治療措施。62814次播放 2018-09-28
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倘若支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥都會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)
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要是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能有哪些癥狀表現(xiàn)
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泌尿系統(tǒng)老年人小便費(fèi)勁怎么辦
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一旦支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能有哪些表現(xiàn)
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