胃炎和胃潰瘍是病變程度與組織損傷深度的區(qū)別，胃炎是胃黏膜淺層炎癥，胃潰瘍是胃黏膜深層缺損。胃炎可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激或飲食不當引起，胃潰瘍多與長期胃炎、胃酸侵蝕或幽門螺桿菌感染相關。
1、病變范圍
胃炎病變局限于胃黏膜表層，表現(xiàn)為充血水腫或糜爛，胃鏡檢查可見黏膜紅斑或滲出。胃潰瘍則穿透黏膜肌層形成凹陷性缺損，潰瘍邊緣清晰，底部常有灰白苔覆蓋，深度超過黏膜下層。
2、癥狀差異
胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹或惡心，疼痛呈間歇性。胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性，十二指腸潰瘍常為空腹痛，胃潰瘍多為餐后痛，可能伴嘔血、黑便等消化道出血癥狀。
3、并發(fā)癥風險
胃炎較少引發(fā)嚴重并發(fā)癥，長期慢性胃炎可能進展為萎縮性胃炎。胃潰瘍可并發(fā)穿孔、梗阻或大出血，胃角潰瘍有較高癌變風險，需定期內(nèi)鏡復查。
4、治療側重
胃炎以去除病因為主，如根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法，保護黏膜可用鋁碳酸鎂咀嚼片。胃潰瘍需強化抑酸治療，如艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀膠囊，深大潰瘍需內(nèi)鏡下止血或手術修補。
5、預后管理
胃炎患者調(diào)整飲食后多可緩解，建議避免辛辣食物。胃潰瘍愈合后仍需維持治療，禁用非甾體抗炎藥，戒煙酒并定期胃鏡隨訪，預防復發(fā)需持續(xù)抑制胃酸分泌。
胃炎與胃潰瘍患者均需注意規(guī)律飲食，避免過饑過飽，減少腌制食品攝入。胃潰瘍康復期可適量食用猴頭菇、山藥等保護胃黏膜的食物，但出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。日常建議分餐制預防幽門螺桿菌感染，使用公筷公勺，餐具定期煮沸消毒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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