少精癥常常與無(wú)精癥和死精癥相混淆,應(yīng)該如何鑒別它們呢?
1.少精癥:精子密度低于2000萬(wàn)/毫升者。一般將少精癥分為特發(fā)性少精癥、原發(fā)性少精癥和繼發(fā)性少精癥,特發(fā)性少精癥占不育癥人群的11%-15%。
如果再細(xì)分的話,就是精子密度小于2千萬(wàn),大于1千萬(wàn)之間,稱為輕度少精子癥;如果精子密度小于1千萬(wàn),大于500萬(wàn),稱為中度少精子癥;如果精子密度小于500萬(wàn),就稱為重度少精子癥;如果說(shuō)在高倍視野下只能發(fā)現(xiàn)幾個(gè)精子,或者離心后才能看見(jiàn)幾個(gè)精子就非常少了,稱為嚴(yán)重的少精子癥。
2.無(wú)精癥:三次精液檢查均未發(fā)現(xiàn)精子者為無(wú)精癥。無(wú)精癥又分為“先天性無(wú)精子癥”和“阻塞性無(wú)精子癥”兩種。前者指睪丸生精細(xì)胞萎縮、退化,不能生成精子;后者指睪丸能產(chǎn)生精子,但輸精管阻塞而不能排出精子。
3.死精癥:精液中精子成活率減少,精液檢查中發(fā)現(xiàn)死精子超過(guò)40%者為死精癥,亦稱死精子過(guò)多癥。但是因檢查方法不當(dāng)或未按正常方法搜集精液,而人為造成的死精子增多,稱為假死精子癥,必須予以鑒別。
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