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精液檢查的作用

發(fā)布于 2020-12-10 26207次瀏覽

高建軍 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲濰坊市婦幼保健院生殖健康科

精液分析是確定男性生育力的重要方法，對(duì)男性生殖系統(tǒng)疾病，尤其精囊疾病的診斷同樣重要。

1.精液常規(guī)分析

(1)精液體積：一次正常射精的精液量約為2～6ml，平均3ml。1.5～2ml為可疑異常，少于Iml或多于8ml應(yīng)視為異常。精液量減少大都是由于附屬性腺病變，如前列腺炎、精囊炎等使其分泌功能減退所致。

(2)顏色與氣味：人類(lèi)精液一般為灰白色，自行液化后為半透明乳白色。血性精液則最可能與精囊病變或前列腺炎有關(guān)。

(3)精液的液化：正常精液剛射出時(shí)呈黏稠的膠凍狀，5～30分鐘后液化成為稀薄的液體。長(zhǎng)時(shí)間不液化(60分鐘以上)為異常。精液凝固現(xiàn)象與精囊分泌的凝固酶有關(guān)。先天性雙側(cè)輸精管缺如常伴有精囊發(fā)育不良，因此，這類(lèi)患者的精液常不凝固。精液的液化則主要與前列腺分泌精液蛋白酶有關(guān)，因而精液不液化常見(jiàn)于前列腺和精囊疾病患者。

(4)酸堿度：精液的pH略呈堿性，通常為7.2—7.8。當(dāng)附睪、附屬性腺炎癥嚴(yán)重時(shí)，pH高達(dá)8.O。附屬性腺慢性疾病可導(dǎo)致pH低于7.2。精囊先天性發(fā)育不全、功能障礙或射精管梗阻時(shí)，pH降低。

(5)精子密度：當(dāng)精囊炎癥時(shí)，可見(jiàn)精液量和精子計(jì)數(shù)減少。

(6)精子活力：精囊病變時(shí)，常影響精子活力，尤其炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)精子凝集現(xiàn)象。

2.精液生化分析

精液生化分析的目的主要在于評(píng)價(jià)前列腺、精囊和附睪的功能。評(píng)價(jià)精囊功能常用的參數(shù)是果糖濃度。人類(lèi)正常精漿中的果糖濃度為6. 7～25 mmol/L(120～250mg/dl)，低于6.7 mmol/L(120mg/dl)常見(jiàn)于精囊炎、雄激素缺乏、射精管部分梗阻或不全性射精。精漿中果糖消失則見(jiàn)于精囊缺如或射精管完全性梗阻。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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