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怎樣做好散光的檢查

發(fā)布于 2020-12-10 26078次瀏覽

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師去掛號

三甲中日友好醫(yī)院眼科

散光是一種常見的眼科疾病，很多人都有散光癥狀，由于平常不太注意根本無法發(fā)現(xiàn)。針對這種現(xiàn)象，我們迫切需要了解“怎樣做好散光的檢查”。接下來，我們就來看看怎樣做好散光的檢查吧。

(1)、散光表觀察：散光眼的主觀檢查可用散光表觀察，初步了解被檢眼的散光子午線視網(wǎng)膜上朦朧的物像形狀。

散光表觀察因散光程度、屈光性質(zhì)、調(diào)節(jié)功能狀態(tài)、注視目標的距離和形狀不同，有種種不同的變化。因此從視網(wǎng)膜朦朧的物像形狀和性質(zhì)，在檢查中可了解散光眼的性質(zhì)和程度。

規(guī)則性散光可用5m距離的散光表，借助主觀測試，轉(zhuǎn)動散光表下方的指標，根據(jù)散光眼觀察散光表的線條清晰程度和色調(diào)濃淡及其方位，可略知有無散光及其強弱主經(jīng)線的位置。例如單純遠視散光(循規(guī)性)，垂直經(jīng)線在視網(wǎng)膜上形成清晰的水平的前焦線，而水平經(jīng)線在視網(wǎng)膜后方形成垂直的后焦線。因而注視散光表時呈現(xiàn)水平線條清晰，色調(diào)濃，垂直線條模糊，色調(diào)淡。復(fù)性遠視散光，注視散光表呈現(xiàn)垂直與水平兩線條均不清晰，但對比之下，可指出模糊程度的不同或哪個方位線條色較濃些。反映前后兩焦線距視網(wǎng)膜有遠近之差。

復(fù)性近視散光情況與上述相似。應(yīng)注意的是混合性散光兩主子午線的屈光不正度基本相等，形成一個圓形的朦朧圈，注視散光表時應(yīng)垂直與水平兩方位線條均不清晰，色調(diào)相似，易錯認為無散光。

(2)、主觀試鏡驗光：主觀試鏡驗光一般都是在客觀驗光之后進行。

目的在兩點：第一，對單眼矯正鏡片準確性的主觀確定。Jackson交叉圓柱鏡校正散光軸向和散光度有重要的作用，達到既有最佳視力又有最舒適的視覺效果;第二，雙眼視覺平衡試驗，包括對普通視標、紅綠色視標、立體視標等的雙眼視試驗。達到比較良好的雙眼視覺效果。

尤其是在雙眼均需散光鏡矯正的情況下，客觀驗光散光軸不在垂直或水平位，單眼試驗時效果良好，但雙眼視試驗時，有可能出現(xiàn)物體變形和傾斜，視覺光學(xué)上稱為空間扭曲，必須調(diào)整柱鏡軸位，消除這一現(xiàn)象。有人認為對于雙眼小角度的散光軸，柱鏡軸均向鄰近的水平或垂直位調(diào)整效果更好。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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